Beta-laktamantibiotika

De Beta-laktamantibiotika danne en familie med antibiotika. Det er karakteristisk for representanter for denne gruppen at deres kjemiske strukturformel danner en laktamring bestående av fire medlemmer. Beta-laktamantibiotika går tilbake til tidlig penicillin, og det er grunnen til at de har en bakteriedrepende effekt og brukes til å bekjempe forskjellige infeksjoner. Handlingsmekanismen til beta-laktamantibiotika skyldes en hemming av celledelingen av smittsomme bakterier.

Hva er beta-laktam antibiotika?

De såkalte beta-laktamantibiotika er en gruppe smittestillende midler som har en sterk bakteriedrepende effekt og brukes i humanmedisin for å bekjempe ulike smittsomme sykdommer.

Virkemekanismen til alle beta-laktamantibiotika skyldes hemming av peptidoglykansyntese i løpet av celledeling av smittsomme bakterier. På grunn av antibiotikaet er disse ikke lenger i stand til å formere seg. De dør.

Den kjemiske kombinasjonen av alle representanter for medisinegruppen av beta-laktamantibiotika er at deres strukturelle formler har en beta-laktamring. Den moralske massen av de aktive laktamaktive ingrediensene er derfor ganske lik. De individuelle aktive ingrediensene i gruppen har imidlertid en annen effektivitet mot individuelle patogener, noe som skyldes en annen penetrasjonsevne og affinitet.

Følgelig er beta-laktamantibiotika delt inn i forskjellige grupper og generasjoner. I humanmedisinsk eller farmakologisk litteratur, mellom Penicilliner (f.eks. Benzylpenicillin, flukloxacillin), Cefalosporiner (f.eks. Cefuroxim, cefotaxime), Beta-laktamasehemmere (f.eks. Sulbactam) og andre beta-laktamantibiotika (f.eks. doripenem, ertapenem, imipenem).

Farmakologisk effekt

Beta-laktamantibiotika har en laktamring i sin kjemiske strukturformel. Alle representanter for medisinegruppen forårsaker en hemming (hemming) av celleveggsyntese av smittsomme bakterier. Celleveggen er av vesentlig betydning for dem, siden de ikke er levedyktige uten den. For uten en tilstrekkelig fungerende cellevegg kan vann trenge uhindret inn i det indre av cellen. Dette får bakterien til å hovne opp, noe som ødelegger plasmalemmaet og derved fører til død.

På grunn av denne virkningsmekanismen er beta-laktamantibiotika grunnleggende ineffektive mot eukaryote celler. Fordi disse naturlig ikke har en cellevegg, slik at en hemming av celleveggsyntesen ikke kan tre i kraft i utgangspunktet.

De aktive ingrediensene i gruppen utøver en bakteriedrepende (dvs. drepende) effekt på bakterier som er følsomme for beta-laktamantibiotika. I motsetning til latente bakterier blir effekten av medisinene beskrevet som bakteriostatisk. Antibiotika hindrer bare bakteriene i å formere seg eller vokse uten å drepe sovende bakterier.

Motstand utvikler seg sjelden under bruk av beta-laktamantibiotika. Noen bakterier er imidlertid i stand til å produsere enzymet beta-laktamase, som bryter ned beta-laktamringen i antibiotika. Siden dette spiller en viktig rolle i virkningsmekanismen inaktiveres preparatene fullstendig av beta-laktamase.

Mot disse bakteriene, som z. B. tilhører stafylokokker, beta-laktampreparater er derfor ineffektive. For å bekjempe slike motstander er forskjellige stoffer (f.eks. Clavulansyre) utviklet i legemiddelindustrien som hemmer beta-laktamase. Slike stoffer administreres sammen med beta-laktampreparater for fortsatt å være effektive.

Likevel har mange studier vist at den ofte uansvarlige administrasjonen av representanter for beta-laktamgruppen (spesielt penicillin) førte til utvikling av resistens. Disse er forårsaket av endringer i cellemembranen eller generelt ufølsomme bindingsproteiner. Slike bakterier må bekjempes med andre antibiotika, siden representanter for beta-laktamgruppen enten bare er sterkt redusert eller til og med fullstendig ineffektiv.

Medisinsk anvendelse og bruk

Preparater som tilhører gruppen beta-laktamantibiotika blir gitt for å behandle forskjellige smittsomme sykdommer. For eksempel kan lokalt ervervet lungeinfeksjoner (lungebetennelse), infeksjoner i huden eller bløtvevet, gynekologiske infeksjoner, intra-abdominale infeksjoner eller postoperative infeksjoner i bukhulen.

Generelt brukes beta-laktamantibiotika for å bekjempe både gram-positive og gram-negative patogener. Anvendelsesområdet for disse antibiotika er derfor relativt bredt. De patogenene som blir blå i løpet av en differensiell fargeleggingsprosess er gram-positive. Analogt med dette snakkes det om gramnegative bakterier når de blir røde.

Noen representanter for beta-laktamantibiotika kan også gis til barn. Dette avhenger imidlertid av det spesifikke medikamentet eller den aktive ingrediensen, og det er derfor en egen test er nødvendig.

Risiko og bivirkninger

Beta-laktamantibiotika kan forårsake uønskede bivirkninger under eller kort tid etter behandling, men dette trenger ikke nødvendigvis å være tilfelle. Den spesifikke omfanget og frekvensen som bivirkningene kan oppstå avhenger av den respektive aktive ingrediensen.

I utgangspunktet er det imidlertid hodepine, generell malaise, feber, hudreaksjoner (f.eks. Liten eller omfattende rødhet, kløe eller en brennende følelse), en økning i blodplatetallet i blodet, diaré, kvalme og oppkast samt andre gastrointestinale lidelser. i betraktning.

Spesielt anses overdreven hudreaksjoner og feber som tegn på generell intoleranse. I disse tilfellene er det en medisinsk kontraindikasjon, som vanligvis fører til umiddelbar avslutning av behandlingen.