Selv om det kroniske og ofte kompliserte forløpet av hemoroider påvirker de som er rammet psykisk og fysisk, opplever vi ofte at mange som lider av denne sykdommen er motvillige til å oppsøke lege. Årsaken til dette ligger i den helt grunnløse fordommer om at denne lidelsen er krenkende. Av denne grunn, i middelalderen, forsvant begrepet hemoroider fra ordforrådet for en tid og ble erstattet av mer ufarlige navn.
Definisjon og årsaker til hemoroider
Hva er hemoroider egentlig? Ingenting annet enn åreknuter, utvidede årer, på endetarmen. De oppstår når det er lunger i området til portvenesirkulasjonen. Denne kretsen, som fører blodet i mage-tarmkanalen, bukspyttkjertelen og milten til leveren, er spesielt følsom for overbelastning. Det mangler ventilene i andre årer som hjelper til med å sikre at blodet strømmer tilbake til hjertet.
En annen vanskelighetsgrad er inndelingen av portalen i mange gren- og kapillærkar uten at en "motor" - som hjerte - kobles foran den. Begge tilstandene resulterer i en uavbrutt blodsøyle fra leveren til anale vener, som i seg selv representerer en meget betydelig mekanisk stressfaktor.
Under disse omstendighetene er det forståelig at dreneringsstopp veldig lett kan oppstå. Sammen med en viss svakhet i bindevevet, fremmer de utviklingen av åreknuter på endetarmen så snart en utløsende faktor oppstår på disse årsaksmomentene, for eksempel sterk og fremfor alt langvarig pressing under avføring og den utbredte kroniske forstoppelsen.
Dette inkluderer den overveiende stillesittende livsstilen og plutselig fysisk anstrengende aktivitet hvis vedkommende ellers ikke jobber hardt. Det har også blitt observert at folk som liker å spise og drikke og foretrekker krydret, mettende mat, mer sannsynlig lider av hemoroider. I tillegg kan plassbegrensende prosesser i mage og små bekken, som svulster, svulster i livmoren og eggstokkene, leverbelastning og til og med normal graviditet også utløse hemoroider.
Symptomer og tegn
Karakteristiske symptomer på denne sykdommen er konstant oser og fuktighet ved anus, kløe i anus og som et resultat eksem samt stikkende smerter som stråler ut i miljøet. Kronisk forstoppelse kan sees på som en medvirkende årsak og symptom på hemoroider, slik at man må snakke om en ond sirkel forårsaket av lunger. Hvis avføringen er treg i lang tid og de første klumpene begynner å vise seg, er det ofte en konstant følelse av fuktighet i anusområdet. Dette er sekreter fra slimhinnen i endetarmen og hemoroider.
Dette utslippet er ubehagelig ikke bare på grunn av dets lukt og tilsmussing av undertøyet, men snarere fordi det fører til et langt mer irriterende symptom på sykdom, anal kløe og analeksem. Disse to nært beslektede sykdommene er spesielt vedvarende mot enhver behandling og forårsaker intens kløe. Denne allerede skadede slimhinnen i endetarmen viser ofte også små rifter, såkalte analfissurer, som kan forårsake uutholdelig smerte ved avføring.
Imidlertid er hovedsymptomet som fører de fleste pasienter til legen, blødningen i nodene og prolaps av tarmforingen. Begge er tegn på at sykdommen allerede har nådd sitt høydepunkt. Blødningen utløses vanligvis under avføring når trykkforholdene er spesielt ugunstige og den hemorroide nodulen blir utsatt for mekanisk overbelastning, for eksempel muskeltrykk. Til å begynne med er det vanligvis bare en klumpeblødning under avføring, så blodtapet er minimalt. Senere er det imidlertid kraftig blødning fra flere, stadig mer overbelastede noder, som deretter forekommer helt uavhengig av avføringen og kan forårsake alvorlig blodtap.
komplikasjoner
En annen komplikasjon er prolaps av slimhinnene i endetarmen, som vender utvendig og utvendig under tarmbevegelser, som opprinnelig går tilbake på egenhånd, men forblir senere utenfor tarmen. Denne innkapslingen av slimhinnen fører til abscesser, sårdannelse, noen ganger koldbrann og alvorlige inflammatoriske prosesser i endetarmen. Siden nesten alle disse symptomene også kan forekomme ved andre sykdommer, spesielt endetarmskreft, kan legen bare stille riktig diagnose etter en grundig undersøkelse.
Diagnose og behandling
Det viktigste diagnostiske hjelpemiddelet har vist seg å være proktoskopet, et instrument som ligner et internt belyst, vinduet rør som de hemorroide knutene kan synliggjøres godt med. En av de viktigste delene av hemoroide behandling er å organisere pasientens livsstil og kosthold slik at avføring reguleres. Betennelse kan lettes ved sengeleie, fuktige komprimeringer, hoftebad og smertelindrende stikkpiller. Forsiktighet bør utvises ved bruk av salver, da de oppmuntrer til dannelse av det fryktede analeksemet.
Bare når disse konservative behandlingsmetodene mislykkes eller det er hyppige tilbakefall, må kirurgi eller injeksjonsbehandling brukes, og såkalt skleroserende injeksjonsterapi blir mer og mer populært. Under denne prosedyren induserer et passende preparat som injiseres i nærheten av nodene herding av vevet. På denne måten oppnår vi at blodtilførselen reduseres og hemorroide knuter tørker gradvis ut. Hemoroider kan derfor ikke bare være en plage, og på grunn av deres komplikasjoner som kløe, svie, svie og blødning, kan de alvorlig hindre brukeren deres, men også i noen tilfeller forårsake alvorlige helseskader.
Derfor gjelder prinsippet også for denne sykdommen: forebygging er bedre enn kur. Massevis av trening, en fornuftig livsstil og kosthold samt regelmessig avføring er egnede tiltak for å forhindre utvikling av denne sykdommen. Men hvis det likevel skjer, bør du ikke nøle med å se legen din.
