Fentanyl-holdige smertestillende midler

På fentanyl smertestillende er noen av de sterkeste smertestillende midler som er tilgjengelige på apotek. Den aktive ingrediensen kommer u. en. for bruk mot revmatisme og kreft, så vel som for kirurgiske inngrep. Det kan presenteres i forskjellige former. Han fikk også beryktelse sommeren 2016 da det ble kjent at musikeren Prince døde av en overdose av dette stoffet.

Hva er fentanyl smertestillende?

Fentanyl er en av de mest effektive smertestillende midler (smertestillende midler). Effektene av det sies å være 50 til 100 ganger sterkere enn morfin. Opioidet krever resept og er bare tilgjengelig etter presentasjon av resept. I tillegg faller det smertestillende stoffet under narkotikaloven (BtMG). Dette betyr at forskrivningen av ferdige fentanylmedisiner utelukkende skjer via en BtM-resept.

Fentanyl ble utviklet i 1959 av den belgiske kjemikeren og farmasøytiske gründeren Paul Janssen (1926-2003). Smertestillende rammet markedet på 1960-tallet. Over tid ble den aktive ingrediensens molekylstruktur modifisert flere ganger, noe som resulterte i derivater som kunne kontrolleres bedre. På 1990-tallet var det for eksempel tilgjengelig et smertepuss som også var egnet til behandling av kroniske smerter.

I det videre forløp kan fentanyl også administreres i form av bukkale tabletter, som er plassert på slimhinnen i kinnet, lollipops, nesespray og munnspray. En ulempe med stoffet er imidlertid at det er vanedannende.

Farmakologisk effekt

Fentanyl tilhører gruppen aktive stoffer som kalles opioider. Disse kommer fra opiater som finnes i valmueplanten. De har egenskapen å ha en hemmende effekt på følelsen av smerte. Opioider er kjemisk syntetiske stoffer hvis produksjon er basert på modellen av opiater. De har samme virkningsmekanisme som opiater. Fentanyl er en av disse opioidene.

Når den tas opp i kroppen, kan den raskt krysse blod-hjerne-barrieren og binde seg til opioidreseptorene i hjernen og ryggmargen, der den forhindrer overføring av smertesignaler. På denne måten er hjernen ikke lenger i stand til å registrere smertene. Den smertestillende effekten av fentanyl er så sterk at selv små mengder er tilstrekkelige til å undertrykke smertene.

Det medisinske stoffet kan komme inn i kroppen på forskjellige måter gjennom en rekke doseringsformer. En nesten øyeblikkelig effekt kan oppnås ved injeksjon av fentanyl. Det kan også tas opp gjennom slimhinnen i munn og nese, slik at den smertelindrende effekten setter inn etter bare noen få minutter. Hvis pasienten påfører fentanyl på huden, tar det noen timer før effektene starter.

Nedbrytningen av fentanyl foregår i leveren, hvor den metaboliseres til ineffektive nedbrytningsprodukter. Opioidet kommer ut av kroppen gjennom nyrene. Etter omtrent 7 timer blir omtrent 50 prosent av smertestillende stoffet eliminert fra kroppen. Denne prosessen tar lengre tid når du tar depottabletter.

Medisinsk anvendelse og bruk

Fentanyl gis for å behandle sterke til veldig intense smerter. I de fleste tilfeller får pasienten en spesiell lapp. Dette frigjør stoffet jevnt over en periode på flere dager. Denne behandlingsmetoden brukes først og fremst for å behandle kreft og er egnet for å bekjempe vedvarende smerter.

Imidlertid er smerteplasterne ikke egnet for akutt smerte eller sår smerte etter operasjoner. I slike tilfeller blir injeksjonsløsninger gitt med sprøyte. Fentanyl brukes også til å indusere anestesi, som er kombinert med en sovepille.

Pastiller eller nesespray gis også for å behandle akutte smerter, da disse preparatene også kan tre i kraft. Som regel tas opioidet bare i kort tid i akutte tilfeller. Legen bestemmer den individuelle dosen.

Hvis kroniske smerter må behandles med en fentanylplaster, rengjør det medisinske personalet det valgte hudområdet, som skal være intakt og hårløst, med vann. Etter tørking trykkes plasteret forsiktig på i omtrent 30 sekunder og forblir på huden i tre dager til det erstattes av et annet plaster et annet sted. Det behandlede området trenger en pause på minst en uke før en fentanylplaster kan påføres der igjen.

Du finner medisinene dine her

Risiko og bivirkninger

Det er en rekke uønskede bivirkninger som risikerer å ta fentanyl. Disse inkluderer først og fremst rastløshet, døsighet, hodepine, svimmelhet, hudutslett, kløe, svette, forstoppelse, kvalme, oppkast, endringer i humør, munntørrhet, langsom hjerterytme, tømme i blære, diaré, hudrødhet, fordøyelsesproblemer, forvirring, angstlidelser, Nervøsitet, depresjon og hallusinasjoner.

Noen ganger er det også mulig med skjelving, følsomhetsforstyrrelser, hukommelsesproblemer, lavt blodtrykk, søvnproblemer, pusteforstyrrelser, hjertebank, høyt blodtrykk eller taleforstyrrelser. Det er også en risiko for at pasienten blir avhengig av fentanyl.

Hvis det er overfølsomhet for fentanyl eller avhengighet av opioid smertestillende midler, må den aktive ingrediensen ikke administreres. Det samme gjelder alvorlig svekkelse av hjernefunksjonen. Nøye veie av risikoen og fordelene ved fentanylbehandling er nødvendig hvis pasienten har arytmier med langsom hjerterytme, økt intrakranielt trykk, nedsatt bevissthet, KOLS eller andre lungesykdommer og nedsatt nyre- og leverfunksjon.

Fentanyl skal ikke under noen omstendigheter gis under graviditet. Barnet risikerer allerede å bli avhengig i livmoren. Dette merkes gjennom abstinenssymptomer etter fødselen. Fentanylen kan også begrense pusten til barnet. Fordi stoffet skilles ut i morsmelk, bør det ikke brukes mens du ammer. I prinsippet er imidlertid fentanyl også egnet til å behandle barn.