Hva er hepatitt C?
Hepatitt C er en infeksjon forårsaket av hepatitt C-viruset (HCV). Det er forskjellige typer hepatittvirus, inkludert hepatitt A, B, D og E. Blant de forskjellige virusene er hepatitt C den mest alvorlige fordi den kan være kronisk og forårsake alvorlig leverskade.
Viruset sprer seg gjennom kontakt med infisert blod, så visse mennesker har høyere risiko for infeksjon. Dette inkluderer helsepersonell utsatt for blod- og narkotikabrukere. Å få en tatovering eller piercing med ikke-sterilisert utstyr øker også risikoen for infeksjon.
Hepatitt C rammer både menn og kvinner. Som helhet er symptomene og komplikasjonene av sykdommen de samme for begge kjønn. Men viruset kan påvirke kvinner annerledes.
Symptomer på hepatitt C hos kvinner
Mange kvinner har ikke symptomer før sykdommen er på et senere tidspunkt. Kvinner som har tegn på sykdommen i den tidligste fasen, kan børste symptomer eller tilskrive dem andre faktorer, som anemi, depresjon eller overgangsalder.
Tidlige symptomer på hepatitt C hos kvinner kan omfatte:
- utmattelse
- ubehag i magen
- muskel- og leddsmerter
- liten appetitt
Noen hepatitt C-infeksjoner er akutte, og infeksjonen tømmes eller forbedres av seg selv uten behandling i løpet av få måneder. Akutte infeksjoner er vanligere hos kvinner.
Hepatitt C kan også være kronisk, noe som betyr at infeksjonen ikke tømmes av seg selv, men snarere utvikler seg og skader leveren. Symptomer på kronisk hepatitt og leverskade inkluderer:
- blåmerker eller blødninger
- kløende hud
- væskeretensjon i magen
- hovne ben
- uforklarlig vekttap
- edderkoppårer
- forvirring
Symptomene på kronisk hepatitt C forekommer hos både menn og kvinner, men sykdommen kan utvikle seg langsommere hos kvinner. Noen kvinner opplever imidlertid rask progresjon av sykdommen og leverskader etter overgangsalderen.
Å ha disse symptomene betyr ikke at du har hepatitt C.
Hvordan får kvinner hepatitt C?
Hepatitt C sprer seg fra person til person gjennom kontakt med infisert blod. Hvis du jobber i en bransje der du kan komme i kontakt med blod, er det en liten risiko for eksponering. Dette inkluderer personlig pleie som:
- manikyrister
- ansiktseksperter
- renhold
- sykepleie
For å beskytte deg selv, unngå kontakt med kutt eller åpne sår på pasienter og klienter. Bruk hansker til engangsbruk av latex eller ikke-latex og steriliser utstyr etter hver bruk (barberhøvel, neglebåndsaks osv.). Hvis du jobber i husvakt eller husholdningsindustrien, bruk hansker for å unngå kontakt med blod fra feminine hygieneprodukter.
Hepatitt C kan også spres til en seksuell partner under en menstruasjonssyklus.
Mange kvinner med viruset er i stand til å få en sunn baby. Imidlertid er det en liten risiko for at viruset vil bli overført til en baby under graviditeten. Hvis du har hepatitt C og føder, vil babyen din bli testet for viruset rundt 18 måneder.
Hvordan diagnostiseres hepatitt C?
Noen kvinner er ikke klar over en infeksjon til en lege oppdager høye leverenzymer på en rutinemessig blodprøve på leverfunksjonen. Et høyt antall leverenzymer kan bety leverbetennelse.
Enzymer hjelper leverfunksjonen, men de kan lekke ut i blodet når det er skade på levercellene. En leverfunksjonstest sjekker blodet for to hovedenzymer: alanintransaminase (ALT) og aspartattransaminase (AST).
Et normalt område for AST er 8 til 48 enheter per liter serum, og et normalt område for ALT er 7 til 55 enheter per liter serum. Forhøyede leverenzymer kan indikere et leverproblem. Hvis antallet er forhøyet og du har risikofaktorer for hepatitt C, kan legen din utføre ytterligere testing for å finne årsaken til betennelse. Dette inkluderer å teste blodet ditt for HCV-antistoff.
Hvis testing bekrefter hepatitt C, kan legen din også kjøre en test for å kontrollere virusbelastningen din, som viser mengden virus i blodet ditt. I tillegg kan du ha en leverbiopsi for å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen.
Legen din kan ikke mistenke hepatitt C hvis leverenzymer er innenfor et normalt område, og som et resultat, aldri anbefale videre testing. Dette er farlig fordi ifølge en rapport fra HCV Advocate, "noen eksperter mener at grenseverdien for unormal leverprøve faktisk burde være lavere for kvinner enn antallet de fleste laboratorier bruker."
Hvis leverfunksjonstesten din er normal, men enzymnivåene dine er nær avskjæringsnummeret, ber du legen din om å sjekke for hepatitt C.
Komplikasjoner av hepatitt C
Hepatitt C kan være en langsiktig, progressiv sykdom. Det kan til slutt føre til skrumplever, eller arrdannelse i levervevet. Hvis dette skjer, fungerer ikke leveren like bra. Noen mennesker med hepatitt C utvikler også leverkreft.
En levertransplantasjon kan være nødvendig hvis viruset har skadet leveren din betydelig. Selv med en ny lever, må du ta antivirale medisiner for å unngå å infisere det nye organet.
Behandling for hepatitt C
Målet med behandlingen er å fjerne viruset fra kroppen. Hvis du har akutt hepatitt C, vil du sannsynligvis ikke ha symptomer, og viruset vil tømme seg selv uten behandling. Ved kronisk hepatitt kan legen din behandle viruset med antiviral medisinering i 12 til 24 uker.
Fram til 2011 var det bare to legemidler tilgjengelig for å behandle hepatitt C: pegylert interferon (Peg-IFN) og ribavirin (RBV). Disse stoffene ble ofte brukt i kombinasjon med hverandre.
Legemidlene som for tiden brukes til å behandle hepatitt C inkluderer:
- ribavirin
- simeprevir (Olysio)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- daklatasvir (Daklinza)
- elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
- Viekira pak
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
- ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
- glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
- sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)
- sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
Legen din vil overvåke symptomene dine gjennom hele behandlingen. Etter behandlingen vil virusbelastningen din bli sjekket igjen. Hvis viruset ikke lenger blir oppdaget i blodet ditt, og forblir uoppdaget i minst seks måneder, trenger du kanskje ikke videre behandling, og det er lavere risiko for leverproblemer. Hvis behandlingen ikke senker virusbelastningen, kan legen din foreslå en ny runde.
Utsikter og forebygging
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) utvikler omtrent 75 til 85 prosent av de som er smittet med hepatitt C en kronisk infeksjon. Det er ingen vaksine mot viruset, men det er mulig å fjerne viruset fra kroppen med tidlig intervensjon og bruk av antiviral medisinering.
Siden viruset kan skade leveren, er det viktig å ta vare på leveren din ved å unngå alkohol og spørre legen din om trygge medisiner og kosttilskudd å ta.
Å øve på sikker sex og unngå kontakt med blod kan hjelpe deg med å forhindre viruset. Ikke bruk ulovlige stoffer og del ikke personlig pleieutstyr, som barberhøvel, tannbørste eller neglebåndsaks. Hvis du får piercing eller en tatovering, bruk et anerkjent sted og sørg for at utstyret er sterilisert.