Kreftstadier gir informasjon om hvor stor primærsvulst er, og om den har spredt seg til lokale eller fjerne deler av kroppen. Staging hjelper legen din med å bestemme hvilken type behandling du trenger. Og det hjelper deg med å få tak i det du står overfor.
Lungekreft er alvorlig sykdom som kan være utfordrende å diagnostisere i sine tidligere stadier. Men forskere jobber med mer effektive diagnostiske verktøy for å oppdage lungekreft tidligere for å gjøre behandlingen mer effektiv.
Hva er stadium 1 lungekreft?
En måte å se på stadium 1 lungekreft på høyt nivå er å se på de to delstadiene: 1a og 1b.
- Trinn 1a. Kreftcellene er 3 centimeter (cm) eller mindre.
- Trinn 1b. Kreftcellene er mellom 3 cm og 4 cm og kan bevege seg inn i andre områder av lungen, for eksempel hovedluftveien eller membranen.
Disse trinnene kommer fra TNM-iscenesettelsessystemet. Dette systemet hjelper med å kategorisere nøkkelelementer i kreften som følger:
- T beskriver størrelsen og andre funksjoner i svulsten.
- N indikerer om kreft har nådd lymfeknuter.
- M forteller om kreft har metastasert til andre deler av kroppen.
Når TNM-kategoriene er tildelt, kan den totale fasen bestemmes. Lungekreft er iscenesatt fra 0 til 4. Trinn 1 er videre delt inn i 1a og 1b.
Her er noen eksempler:
- T1a, N0, M0. Din primære svulst er 2 centimeter (cm) eller mindre (T1a). Det er ingen lymfeknuteinvolvering (N0) og ingen metastase (M0). Du har stadium 1a lungekreft.
- T1b, N0, M0. Din primære svulst er mellom 2 og 3 cm (T1b). Det er ingen lymfeknuteinvolvering (N0) og ingen metastase (M0). Du har stadium 1a lungekreft.
- T2a, N0, M0. Din primære svulst er mellom 3 og 5 cm. Det kan vokse til en hovedluftvei (bronkus) i lungene eller membranen som dekker lungene (visceral pleura). Kreft kan delvis blokkere luftveiene (T2a). Det er ingen lymfeknuteinvolvering (N0) og ingen metastase (M0). Du har stadium 1b lungekreft.
Småcellet lungekreft (SCLC) er iscenesatt annerledes enn ikke-småcellet lungekreft (NSCLC), ved hjelp av dette totrinnssystemet:
- Begrenset scene. Kreft finnes bare på den ene siden av brystet.
- Omfattende scene. Kreft har spredt seg gjennom lungene, på begge sider av brystet eller til steder som er fjernere.
Hva er symptomene?
Fase 1 lungekreft forårsaker vanligvis ikke symptomer, men du kan oppleve:
- kortpustethet
- heshet
- hoste
Senere stadium lungekreft kan føre til hoste opp blod, tungpustethet og brystsmerter, men det skjer vanligvis ikke i trinn 1.
Fordi tidlige symptomer er milde og enkle å ignorere, er det viktig å oppsøke legen din hvis du er bekymret. Dette er spesielt viktig hvis du røyker eller har andre risikofaktorer for lungekreft.
Symptombehandling
I tillegg til å behandle lungekreft, kan legen din behandle individuelle symptomer. Det finnes en rekke medisiner for å kontrollere hoste.
I tillegg er det noen få ting du kan gjøre alene når du føler deg kortpustet:
- Endre posisjonering. Lent fremover gjør det lettere å puste.
- Konsentrer deg om pusten din. Fokuser på musklene som styrer membranen. Pung leppene og pust inn rytme.
- Øv på meditasjon. Angst kan øke problemet, så velg en avslappende aktivitet som å lytte til favorittmusikken din eller meditere for å holde deg rolig.
- Ta en pause. Hvis du prøver å gå gjennom, vil du overanstrenge deg selv og gjøre saken verre. Spar energi til de viktigste oppgavene, eller be noen andre kaste inn når det er mulig.
Overlevelsesrate for lungekreft
Lungekreft er en livstruende sykdom. Når du er ferdig med behandlingen, vil det ta litt tid å komme seg helt. Og du vil fortsatt trenge regelmessige kontroller og oppfølgingstesting for å se etter bevis på gjentakelse.
Tidlig stadium lungekreft har bedre utsikter enn senere stadium lungekreft. Men ditt individuelle syn avhenger av mange ting, for eksempel:
- den spesifikke typen lungekreft, inkludert hvilke genetiske mutasjoner som er involvert
- om du har andre alvorlige helsemessige forhold
- behandlingene du velger og hvor godt du reagerer på dem
5-årig relativ overlevelsesrate etter SEER-databasen
Statistikk over kreft spores av SEER-databasen (Surveillance, Epidemiology, and End Results) ved National Cancer Institute. Denne databasen grupperer ikke kreft etter TNM-systemet. I stedet grupperer den kreft i tre trinn:
- Lokalisert. Kreft er begrenset til en lunge.
- Regional. Kreft har flyttet fra lungen til nærliggende lymfeknuter eller andre nærliggende deler av kroppen.
- Fjern. Kreft har spredt seg til den andre lungen eller til andre fjerne deler av kroppen.
Trinn 1 lungekreft er klassifisert i SEER-databasen som lokalisert. De 5-årige relative overlevelsesratene er som følger:
- Lokalisert NSCLC: 63 prosent
- Lokalisert SCLC: 27 prosent
Relativ overlevelsesrate sammenligner mennesker med samme type og stadium av kreft med mennesker i befolkningen generelt, bemerker American Cancer Society. Ovenfor er personer som har lokalisert NSCLC i gjennomsnitt omtrent 63 prosent så sannsynlige som personer som ikke har kreft til å leve i minst 5 år etter diagnosen.
Disse prisene er bare estimater, og din erfaring vil være unik for deg. De kan også være forvirrende, så snakk med legen din om dine spesifikke forhold.
Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?
Behandlingsalternativene dine avhenger av en rekke faktorer, inkludert:
- hvilken type lungekreft du har
- hvilke genetiske mutasjoner som er involvert
- din generelle helse, inkludert andre medisinske tilstander
- din alder
Hvis du har ikke-småcellet lungekreft (NSCLC)
Du vil mest sannsynlig trenge kirurgi for å fjerne kreftdelen av lungene. Denne operasjonen kan omfatte fjerning av nærliggende lymfeknuter for å se etter kreftceller. Det er mulig at du ikke trenger annen behandling.
Hvis du har høy risiko for tilbakefall, kan legen din anbefale cellegift etter operasjonen. Kjemoterapi innebærer bruk av kraftige medisiner som kan ødelegge kreftceller i nærheten av operasjonsstedet eller de som kan ha brutt seg fri fra den opprinnelige svulsten. Det gis vanligvis intravenøst i sykluser på 3 til 4 uker.
Hvis kroppen din ikke er sterk nok til å tåle kirurgi, kan strålebehandling eller radiofrekvensablasjon brukes som din primære behandling.
Strålebehandling bruker røntgenstråler med høy energi for å drepe kreftceller. Det er en smertefri prosedyre som vanligvis gis 5 dager i uken i flere uker. Selv om det vanligvis er smertefritt, kan det være bivirkninger. Legen din kan hjelpe deg med å finne ut hvordan du skal håndtere eventuelle symptomer.
Radiofrekvensablasjon bruker høyenergi radiobølger for å varme opp svulsten. Veiledet av bildeskanning, settes en liten sonde gjennom huden og til svulsten. Det kan utføres under lokalbedøvelse som poliklinisk prosedyre.
Strålebehandling brukes også noen ganger som en sekundær behandling for å ødelegge kreftceller som kan ha blitt etterlatt etter operasjonen.
Målrettede medikamentelle terapier og immunterapier er generelt reservert for senere stadium eller tilbakevendende lungekreft.
Hvis du har småcellet lungekreft (SCLC)
Behandlingen består vanligvis av cellegift hvis helsen din er stabil nok til det. Hvis kreft ble funnet i nærliggende lymfeknuter, kan strålebehandling være et alternativ, ofte ved siden av cellegift.
Sjelden, hvis det bare er en liten svulst som ikke har spredt seg, kan kirurgi også være et alternativ. Kirurgi vil vanligvis følges av cellegift.
Hos omtrent 50 prosent av mennesker med SCLC kan lungekreft spre seg til hjernen. Strålebehandling mot hodet, eller profylaktisk kranial bestråling (PCI), kan gis for å forhindre dette.
Er gjentakelse sannsynlig?
Gjentakelse er kreft som kommer tilbake etter at du har hatt behandling og ble ansett som kreftfri.
I en 2015-studie hadde omtrent en tredjedel av personer med stadium 1a eller 1b lungekreft en gjentakelse. I lungekreft er fjern metastase mer sannsynlig enn lokal tilbakefall.
Legen din vil planlegge deg for oppfølgingstesting godt etter at du er ferdig med behandlingen. I tillegg til fysisk undersøkelse, kan det hende du trenger periodiske bildebehandlingstester og blodprøver for å overvåke eventuelle endringer.
Du bør også oppsøke legen din hvis du opplever noen av følgende symptomer på tilbakefall:
- ny eller forverret hoste
- hoste opp blod
- heshet
- kortpustethet
- brystsmerter
- tungpustethet
- uforklarlig vekttap
Andre symptomer avhenger av hvor kreften har oppstått igjen. For eksempel kan bein smerter signalisere tilstedeværelsen av kreft i beinene dine. Ny hodepine kan bety at kreft har oppstått i hjernen.
Hvis du opplever nye eller uvanlige symptomer, fortell legen din med en gang.
Hva er alternativene mine for mestring og støtte?
Du kan oppleve at du klarer bedre hvis du tar en aktiv rolle i din egen omsorg. Bli partner med legen din og hold deg informert. Spør om målene for hver behandling, samt potensielle bivirkninger og hvordan du skal håndtere dem. Spør om potensielle kliniske studier ettersom forskningen gjør fremskritt. Vær tydelig om dine egne ønsker.
Du trenger ikke å håndtere lungekreft alene. Familien og vennene dine vil sannsynligvis være støttende, men vet ikke alltid hvordan. Derfor kan de si noe som "gi meg beskjed hvis du trenger noe." Ta dem med på tilbudet med en spesifikk forespørsel. Dette kan være alt fra å følge deg til en avtale til å lage et måltid.
Og selvfølgelig, ikke nøl med å nå ut til ytterligere støtte fra sosialarbeidere, terapeuter, geistlige eller støttegrupper. Onkologen eller behandlingssenteret kan henvise deg til ressurser i ditt område.
For mer informasjon om lungekreftstøtte og ressurser, besøk:
- American Cancer Society
- GO2 Foundation for Lung Cancer
- LungCancer.org
- Nasjonalt kreftinstitutt
