I scintigrafi (også: scintigraphy) er en avbildningsprosess i medisin. Ved hjelp av injeksjon av svakt radioaktive stoffer og et gammakamera, kan visse vevsstrukturer synliggjøres.
Hva er scintigraphy?
De scintigrafi hører til området kjernemedisin, der medisinsk fagpersonell bruker egenskapene til radioaktive stoffer - for eksempel for å kunne undersøke organer eller annet vev i menneskekroppen uten kirurgi.
For å gjøre dette, injiserer sensoren et medikament som er radioaktivt merket: et såkalt radiofarmasøytisk. Siden forskjellige vevstyper krever forskjellige næringsstoffer, brukes forskjellige stoffer og merkes radioaktivt for radiofarmasøytika - avhengig av hvilket vev som skal undersøkes. Et gammakamera måler den radioaktive strålingen som kommer fra markøren og kan dermed synliggjøre det tilsvarende vevet.
Det kan skilles mellom to typer scintigrafi: funksjonell scintigrafi skildrer vevets aktivitet, mens statisk scintigrafi først og fremst skildrer strukturer uten å ta hensyn til prosessene som foregår i dem.
Funksjon, effekt og mål
De radiofarmasi som brukes i scintigrafi Hvis de brukes, akkumuleres de i forskjellige grader i vevet: vev hvis metabolisme er veldig aktivt, tilføres av organismen med et tilsvarende stort antall næringsstoffer og absorberer dermed også den radioaktive markøren i større grad.
Det er derfor scintigrafi hovedsakelig brukes til å oppdage svulster; fordi en svulst er et slikt vev som har en økt metabolisme. Metastaser, cyster eller betennelse kan også oppdages ved hjelp av samme prinsipp: Den høyere konsentrasjonen av markøren fører til økt radioaktiv stråling i dette området - som til slutt vises på et bilde (scintigrammet), mest som røde eller gule områder.
Deformasjoner og andre avvik blir også avslørt i scintigram. I tillegg viser scintigraphy om kar er blokkert eller at visse vev er underforsynt. Slike forhold merkes i det resulterende bildet ved at de korresponderende områdene er mindre fargede enn det som forventes fra sunt vev.
Både statisk og funksjonell scintigrafi er egnet for disse applikasjonene. Som regel er det imidlertid tilstrekkelig å registrere et statisk bilde. I prinsippet kan scintigrafi brukes på alle organer. På grunn av deres beliggenhet i kroppen og deres metabolske prosesser, er imidlertid lungene, skjoldbruskkjertelen, hjertet og nyrene forhåndsbestemt for en undersøkelse med denne metoden. I tillegg brukes ofte scintigraphy for å undersøke skjelettet eller individuelle bein. Blåmerker kan allerede gjenkjennes her - selv om ingen ytre skader er synlige.
Scintigraphy brukes hovedsakelig i det kliniske og medisinske feltet og sjeldnere i forskning med sunne frivillige. Dette er hovedsakelig fordi mistanken om en alvorlig sykdom rettferdiggjør bruk av (potensielt skadelige) radioaktive stoffer, og dette er også i pasientens interesse; andre metoder som er mindre invasive, har en tendens til å bare brukes til forskningsformål. Som alle medisinske undersøkelser, krever scintigraphy en kostnad-nytte-analyse.
Risiko og farer
Selv om scintigrafi radioaktive materialer brukes, anses det å være i stor grad risikofritt. Bare gravide bør ikke undersøkes med denne metoden, siden selv lave strålingskonsentrasjoner kan være risikabelt for et ufødt barn.
Av samme grunn gjelder anbefalingen å ikke være i umiddelbar nærhet av gravide etter en scintigrafi, så lenge strålingen ikke har avtatt. Imidlertid er dette ofte tilfelle etter en dag eller to. Forsiktighet anbefales også hos ammende kvinner, så vel som barn og unge. Av denne grunn blir medlemmer av denne gruppen mennesker bare undersøkt ved bruk av scintigrafi i velbegrunnede unntaksfall.
Likevel: Dosen med radioaktiv stråling med scintigrafi er ikke høyere enn ved sammenlignbare prosedyrer, for eksempel røntgenstråler - og til og med betydelig lavere enn ved datortomografi. Før undersøkelsen får pasienter også muligheten til å stille spørsmål og uttrykke sine bekymringer i en informativ diskusjon.
