Hva er C. diff?
C. diff er forkortelse for Clostridium difficile, en smittsom bakterie som forårsaker en tilstand som kalles clostridium difficile colitis.
Kolitt refererer til betennelse i tykktarmen. Det kan gi en rekke symptomer.
Hva forårsaker det?
Mellom 5 og 15 prosent av friske voksne - og 84,4 prosent av nyfødte og sunne spedbarn - har C. diff i tarmen, ifølge American College of Gastroenterology (ACG). Imidlertid holder andre bakterier som lever i tarmene vanligvis mengden C. diff under kontroll.
EN C. diff infeksjon oppstår når det er for mye av bakterien i tarmene.
Hvilke symptomer forårsaker det?
Hovedsymptomet på en C. diff infeksjon er diaré. Andre symptomer inkluderer:
- magesmerter eller kramper
- kvalme
- feber
- tap av Appetit
- dehydrering
- blod i avføring (i alvorlige tilfeller)
Symptomer på en C. diff infeksjon kan variere fra mild til alvorlig. Ring legen din hvis du merker at du har diaré tre eller flere ganger om dagen, eller hvis symptomene ikke forsvinner etter to eller tre dager.
Du bør også søke øyeblikkelig behandling hvis du har alvorlige magesmerter eller merker blod i avføringen.
Hvordan sprer det seg?
De C. diff bakterien kommer fra avføring. Du kan utvikle en infeksjon hvis du berører en forurenset overflate og deretter berører munnen.
I tillegg sporene av C. diff er motstandsdyktig mot mange kjemikalier som brukes til rengjøring. Som et resultat kan de holde seg lenge.
Hvem er mest sannsynlig å få en infeksjon?
Mens noen kan utvikle en C. diff infeksjon, noen mennesker har økt risiko.
Ting som kan øke risikoen inkluderer:
- tar antibiotika, spesielt en lang periode med bredspektret antibiotika
- tilbringe mye tid på sykehus
- eldre alder
- har gastrointestinal kirurgi
- har et svekket immunforsvar
- har kronisk nyre- eller leversykdom
- tar protonpumpehemmere (PPI)
- i forkant C. diff infeksjon
Hvordan er det diagnostisert?
Å diagnostisere en C. diff infeksjon, vil legen din starte med å stille noen spørsmål om symptomene og sykehistorien. Deretter kan de bestille en avføringsprøve. De kan analysere det for giftstoffer eller giftgener fra C. diff bakterie.
Hvis symptomene dine er alvorlige, kan de også utføre en prosedyre som kalles sigmoidoskopi.
En lang, tynn enhet kalt sigmoidoskop settes inn i tykktarmen. Dette lar legen din se bedre på tykktarmen og se etter tegn på betennelse.
Hvordan blir det behandlet?
C. diff infeksjoner krever behandling med antibiotikabehandling. Hvis du allerede tar et antibiotikum for noe annet, kan legen din om mulig slutte å ta det.
Vanlige antibiotika som brukes til å behandle C. diff infeksjoner inkluderer:
- fidaxomicin (Dificid)
- metronidazol (Flagyl)
- vancomycin (Firvanq)
Oral fidaxomicin og oral vancomycin er begge førstelinjebehandlingsalternativer for C. diff, i henhold til nylige retningslinjer for klinisk praksis.
Oralt metronidazol er mindre effektivt og brukes som en foreslått alternativ behandling for en ikke-alvorlig initial C. diff infeksjon, hvis fidaxomicin eller vancomycin ikke er tilgjengelig.
I de fleste tilfeller kan du ta antibiotika gjennom munnen, som er standardbehandling for de tre alternativene som er nevnt ovenfor. Imidlertid kan noen infeksjoner kreve intravenøs (IV) antibiotikabehandling.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler å ta et antibiotikakurs i minst 10 dager for å behandle en C. diff infeksjon.
I tilfelle noen med tilbakevendende C. diff som har hatt minst to tilbakefall etter den første episoden, kan en fekal mikrobiota-transplantasjon betraktes som et potensielt behandlingsalternativ etter antibiotikabehandling.
Når du kommer deg, må du sørge for å drikke rikelig med væske. Å ha diaré fører ofte til dehydrering, så det er viktig å fylle på væskene du mister. I mer alvorlige tilfeller kan det hende du trenger intravenøs væske for å behandle dehydrering også.
I svært sjeldne tilfeller kan det hende du trenger operasjon for å fjerne den berørte delen av tykktarmen.
Er det noen komplikasjoner?
Mens de fleste C. diff infeksjoner forårsaker ingen langsiktige problemer, mer alvorlige kan føre til komplikasjoner, for eksempel:
- Giftig megakolon. Giftig megakolon er en sjelden tilstand som forårsaker et kraftig forstørret kolon. Venstre ubehandlet, tykktarmen kan sprekke. Dette kan være dødelig.
- Tarmperforering. Skade fra infeksjonen eller giftig megakolon kan føre til at det dannes hull i tarmene.
- Nyreskade. I alvorlige tilfeller av C. diff infeksjon, kan rask dehydrering føre til akutt nyreskade.
Kan det forebygges?
Til tross for motstanden mot mange rengjøringsprodukter, er det flere ting du kan gjøre for å hindre deg i å utvikle eller spre deg C. diff infeksjon.
Følg disse tipsene for å redusere risikoen:
- Vask hendene regelmessig med såpe og varmt vann. Dette er spesielt viktig etter bruk av badet og før du spiser.
- Ikke ta antibiotika unødvendig. Husk at antibiotika bare er effektive for bakterielle infeksjoner og ikke behandler en virusinfeksjon, for eksempel influensa eller forkjølelse.
- Hold overflater i områder med høyt bruk rene. Dette inkluderer bad og kjøkken. Prøv å rengjøre disse områdene med jevne mellomrom. Blekemiddel er effektivt mot C. diff bakterie.
Hva er utsiktene?
Mest C. diff infeksjoner reagerer godt på et 10-dagers forløp med oral antibiotikabehandling.
Når du begynner å ta antibiotika, bør du legge merke til at symptomene dine begynner å bli bedre innen en dag eller to. I mer alvorlige tilfeller kan det hende du trenger IV-antibiotika i tillegg til oral antibiotikabehandling.
Hvis du tror du har en C. diff prøve å oppsøke lege så snart som mulig for å unngå komplikasjoner.