antimetabolitter betegner kjemiske forbindelser som hemmer metabolismen av naturlige metabolitter. På grunn av deres lignende kjemiske strukturer har de et bredt spekter av effekter på alle fysiologiske prosesser ved at visse enzymer er blokkert. Antimetabolitter brukes for eksempel i form av immunsuppressiva eller cytostatika for kreftbehandling.
Hva er antimetabolitter?
I sin kjemiske struktur er antimetabolitter veldig lik naturlige metabolitter. Denne likheten får menneskets metabolisme til å overta alle oppgavene til kroppens egne metabolitter. De sistnevnte blir helt undertrykt når de brukes. Dette blokkerer viktige metabolske prosesser i kroppens celler og fører til slutt til deres død.
Såkalte folsyreantagonister som metotrexat og antagonister som fluorouracil eller cytarabin brukes nå mest. Antimetabolitter brukes også til palliativ behandling i kreftbehandling for bryst-, mage-, tykktarm-, bein- og bukspyttkjertelkreft samt for leukemi.
Siden antimetabolitter også skader sunne kroppsceller, oppstår det nesten alltid alvorlige bivirkninger i løpet av behandlingen. Disse bivirkningene krever da videre behandling for ikke å svekke pasienten for mye.
Farmakologisk effekt på kroppen og organene
De forskjellige medisinene som brukes i cellegift er kjent som såkalte cytostatika. Dette er antimetabolitter. Cytostatika stopper de cellulære funksjonene i menneskekroppen. Disse antimetabolittene påvirker veksten av ondartede kreftceller. Dette får svulstene til å gjenta seg, dvs. de regres.
Normalt er cellevekst underlagt strenge regler. I prinsippet deler sunne kroppsceller bare så ofte som nødvendig for vevsfunksjon og vedlikehold. I ondartede tumorceller er denne mekanismen deaktivert i cellesyklusen, og de degenererte cellene deler seg på en ukontrollert måte og uten hindring. Slik utvikler en svulst.
Antimetabolitter fungerer akkurat her, direkte på kreftcellene. De blir fortrinnsvis angrepet. Dette påvirker forskjellige prosesser som er viktige for deling av celler. Celledelingsprosessen forstyrres og den videre veksten av kreftcellene hindres.
Medisinsk anvendelse og bruk for behandling og forebygging
Alle antimetabolitter fungerer som en falsk byggestein når kreftcellenes DNA formerer seg. På denne måten er det mulig å ødelegge den genetiske informasjonen i de aktuelle regionene. De ondartede cellene kan ikke lenger dele seg.
De såkalte folsyreantagonistene tilhører cytostatika, og det samme gjelder purin- og pyrimidinanalogene. Disse medisinene blir vanligvis gitt intravenøst til pasienter eller ved hjelp av infusjoner som gis i form av dråper. På denne måten leveres antimetabolittene vanligvis sammen med vanlig bordsalt. Det er nå også vanlig å administrere spesielle medisiner i form av tabletter.
Mange av disse antimetabolittene er svært giftige, så et bredt utvalg av forebyggende tiltak må tas når du administrerer dem. Dette inkluderer for eksempel bruk av ansiktsmasker og hansker.
Du finner medisinene dine her
➔ Medisiner for å styrke forsvaret og immunforsvaretRisiko og bivirkninger
De fleste antimetabolitter har samme bivirkninger fordi de, som alle cytostatika, forhindrer unaturlig spredende, ondartede kroppsceller fra å vokse. Dessverre påvirker dette også de sunne cellene. Siden de såkalte degenererte cellene har sitt opphav i sunne celler, kan ikke behandlingen foregå på en målrettet måte. Alle celler som vokser naturlig påvirkes også av effekten av behandlingen. Dette er hovedsakelig de som er ansvarlige for bloddannelse. Men hårvekst og slimhinner blir også angrepet.
Videre fører behandlingen med antimetabolitter ofte til oppkast og kvalme samt en generell sykdomsfølelse. I blodet påvirkes leukocyttene og blodplatene først og fremst. Etter omtrent to uker har antallet av disse blodcellene sunket så langt at immunforsvaret bare fungerer i begrenset grad. Dette gjør pasienten veldig utsatt for infeksjoner av alle slag.
Det er også mulig at organfunksjonene kan være nedsatt under behandling med antimetabolitter. Imidlertid kan disse bivirkningene i stor grad avhenge av medisineringstypen.