Astigmatisme (krumning av hornhinnen)

Ved a Astigmatisme, astuteness eller astigmatisme den sunne krumningen av hornhinnen er svekket på grunn av forskjellige mulige årsaker. Anerkjennelsen av poeng påvirkes av dette; de oppfattes som linjer.

Hva er astigmatisme?

Astigmatisme er vanligvis medfødt. Imidlertid kan det også være et resultat av en alvorlig skade på hornhinnen.
© Neyro - lager.adobe.com

Astigmatisme er også kjent som astigmatisme eller astigmatisme og er en øyefeil som kan svekke skarpt syn. En hornhinnekurvatur er til stede når dens krumning avviker fra den naturlige krumningen som hornhinnen til en person med normalt syn har.

På grunn av krumningen av hornhinnen, kan ikke lys som faller på øyet, sentreres på netthinnen, noe som betyr at punkter oppfattes, for eksempel som uskarpe linjer. Av denne grunn blir ofte astigmatisme referert til som astigmatisme: i stedet for punkter sees uskarpe stenger.

Begrepet astigmatisme er også avledet fra det greske stavelsen 'a' (som på tysk betyr 'ikke') og det greske ordet 'stigma' for 'poeng'; ordet betydningen av astigmatisme er den av "meningsløshet".

fører til

Astigmatisme er vanligvis medfødt. Imidlertid kan det også være et resultat av en alvorlig skade på hornhinnen. Avhengig av årsaken til astigmatismen, kalles det enten vanlig eller uregelmessig astigmatisme.

Den vanlige astigmatismen er for det meste arvelig og skyldes at fly som kjører vinkelrett på hverandre har forskjellige brytningsevner. Det er vanligvis tilfelle med vanlig astigmatisme at brytningen av det vertikale planet er sterkere enn det horisontale planet; i sjeldnere tilfeller med astigmatisme, viser horisontalplanet en høyere brytning.

Uregelmessig astigmatisme er preget av ujevn brytningskraft eller krumning i hornhinnen, som for eksempel kan oppstå fra arrskader. En annen mulig årsak til uregelmessig astigmatisme er grå stær, som kan sky på det optiske objektivet.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for øyeinfeksjoner

Symptomer, plager og tegn

Symptomene på astigmatisme avhenger av alvorlighetsgraden av krumningen og de resulterende brytningsfeil. Mange mennesker har en liten krumning av hornhinnen og merker knapt den eller ikke i det hele tatt i hverdagen. Symptomer vises ikke før krumningen er større og tillater ikke et skarpt bilde både nær og fjern.

Øyet prøver å gjøre bildet skarpere gjennom overnatting (tilpasning av brytningskraften) og overbelaster øyemuskulaturen. De berørte merker dette i brennende øyne og hodepine. I tillegg vil det anstrengte synet trette øynene raskere.

Med astigmatisme er det ikke bare problemer med uskarpt syn, men bildet er også forvrengt fordi det bare vises brennlinjer på netthinnen og ikke noe samlingspunkt. Dette er grunnen til at denne formen for ametropia også kalles astigmatisme. For eksempel blir sirkler da oppfattet mer som ovaler.

På grunn av ujevn brytning av lys, kan det berørte øyet også reagere mer følsomt på lys. Astigmatisme er for det meste medfødt og forverres vanligvis ikke med mindre den er ledsaget av nærsynthet, langsynthet eller presbyopi. Da kan synet forverres ytterligere. Hos barn med en medfødt alvorlig astigmatisme kan svakt syn resultere.

kurs

Forløpet av en hornhinnekurvatur avhenger blant annet av dens årsak; hvis det er jevnlig astigmatisme, som ofte er medfødt, endrer hornhinnekrømningen seg ikke lenger.

Imidlertid kan astigmatisme som ikke behandles (for eksempel med optiske hjelpemidler som kontaktlinser eller briller) føre til alvorlig hodepine etter en stund; Hodepinen er forårsaket av at øyet hele tiden prøver å oppnå et skarpt bilde gjennom overnatting (tilpasning).

Forløpet av en uregelmessig astigmatisme, som er basert på en progressiv sykdom som grå stær, avhenger vanligvis av sykdomsforløpet. Dette betyr at uregelmessig astigmatisme kan forverres over hele livet (eller, med passende behandling for den underliggende sykdommen, forbedre den).

komplikasjoner

Astigmatismen kan være regelmessig eller uregelmessig. Arten av de kompliserte komplikasjonene er forskjellige. Vanligvis påvirkes begge øynene, ofte med ulikt syn.

Vidtrengende problemer oppstår hvis astigmatismen ikke behandles i tide. Medfødt astigmatisme kan diagnostiseres av en øyelege før fylte to år. Hvis dette blir forsømt eller bare gjenkjent feil, kan det dårlige synet forverres betydelig.

Videre kan viktige nervebaner i hjernen bare utvikle seg med underskudd og i verste fall ikke i det hele tatt. Berørte pasienter lider mer av hodepine og smerter i øynene. Seren forverres med alderen, opp til poenget med knapt å oppfatte gjenstander. Spesielle plastglass bør brukes hos barnet på et tidlig tidspunkt.

Avhengig av graden av stillhet, blir det friske øyet maskert av midlertidig. Noen ganger kan en ulykke, alvorlig sykdom eller traumer også gjøre arrhinnen. Hvis astigmatisme bare vises i voksen alder, kan den korrigeres relativt enkelt med laseroperasjon. Imidlertid kan dette bare skje fra fylte 18 år.

Prosedyren kan også føre til komplikasjoner som under eller over korreksjon av astigmatismen, infeksjon eller skade på synsnerven. Ikke hver laseroperasjon garanterer at pasienten ikke lenger trenger briller etterpå.

Når bør du gå til legen?

Ved regelmessig øyeirritasjon eller redusert syn - uansett om det er i nærheten eller langt bort - bør en øyelege konsulteres. Ved å avhøre pasienten og undersøke øynene, kan legen bestemme om det er astigmatisme og foreslå en passende terapi etter diagnosen. Hvis sykdommen diagnostiseres på et tidlig tidspunkt, kan symptomene motvirkes ved hjelp av et visuelt hjelpemiddel.

Imidlertid, hvis astigmatismen blir ubehandlet, kan den bli alvorlig. En medisinsk undersøkelse anbefales derfor senest når alvorlige synsforstyrrelser oppstår og ledsaget av hodepine, brennende øyne og smerter i øynene. Hvis astigmatisme allerede er diagnostisert, bør den ansvarlige øyelege kontrollere diopteren og justere den om nødvendig.

Foreldre som har en følelse av at barnet deres ser dårlig, bør alltid avtale en tid hos øyelege. En barneklinikk for øyeleger bør besøkes med spedbarn som ikke har skikkelig øyekontakt eller som viser andre tegn på nedsatt syn. Andre kontaktpersoner er ortoptikere og spesialister for øyesykdommer.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

I likhet med forløpet av en astigmatisme, avhenger valget av en passende behandling for astigmatismen også av dens form; hvis det er vanlig astigmatisme, som hovedsakelig er medfødt, kan astigmatismen motvirkes, for eksempel ved bruk av briller eller harde kontaktlinser.

Briller som brukes mot astigmatisme er utstyrt med såkalte sylinderlinser. Hvis det er uregelmessig astigmatisme (som et resultat av skader på hornhinnen eller øyesykdommene), kan dette ikke motvirkes med briller. Hvis hornhinnen er fri for arr etter en skade, kan harde kontaktlinser brukes til korreksjon. Hvis hornhinnen derimot har arr på grunn av en krumning av hornhinnen, er en mulig behandling hornhinnetransplantasjon.

I tillegg kan astigmatisme generelt motvirkes med kirurgiske metoder eller laserbehandlinger; Hvor nær synsskarpheten nærmer seg normalt syn etter en kirurgisk inngrep, avhenger blant annet av alvorlighetsgraden av astigmatismen: Som regel er sjansene for å oppnå normalt syn større med mindre uttalt astigmatisme. Operative intervensjoner innebærer forskjellige spesifikke risikoer.

Outlook og prognose

Medfødt astigmatisme kan ikke kureres, men det kan korrigeres med passende briller eller kontaktlinser. Samlet sett er prognosen gunstig hvis den visuelle defekten kompenseres med passende briller eller kontaktlinser, fordi krumningen av hornhinnen vanligvis forblir den samme og ikke forverres ytterligere. Hvis en familiær tendens er kjent, er det tilrådelig å undersøke barnets øyne allerede. Jo tidligere krumningen blir gjenkjent, jo større er sjansen for at øynene ikke blir unødvendig overdreven, noe som på lang sikt vil svekke synet.

Situasjonen er annerledes med ervervet astigmatisme, som kan være resultat av skader på hornhinnen eller grå stær. I dette tilfellet bør øynene sjekkes regelmessig fordi uskarpt syn kan føre til hodepine og ytterligere forverring av synet. Øyeoperasjoner kan også midlertidig føre til astigmatisme, f.eks. B. ved operasjon av en grå stær eller glaukom. I disse tilfellene går krumningen imidlertid tilbake etter en stund, og utsikten er ikke varig.

Kirurgiske prosedyrer eller laserbehandling kan forbedre synet, men de kan ikke kurere astigmatisme. I tillegg har hver operasjon en viss risiko for komplikasjoner.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for øyeinfeksjoner

forebygging

Arvelig vanlig astigmatisme kan vanligvis ikke forhindres. Hvis det allerede finnes en astigmatisme hos barn, kan det være nyttig å starte behandlingen tidlig for å forhindre brytningsfeil som oppstår senere.

En krumning av hornhinnen forårsaket av skade kan forhindres ved å beskytte øynene i forutsigbare farlige situasjoner. En forverring av en sykdomsrelatert astigmatisme kan motvirkes ved å starte behandlingen tidlig.

ettervern

Ved vanlig astigmatisme er det en arvelig astigmatisme. Dette beholdes hele livet. Oppfølgingsomsorg blir en permanent sak. Pasienter konsulterer øyelege med jevne mellomrom. Dette kan måle krumningsradiusen ved hjelp av et oftalometer eller videokeratoskop. Etter en jevnlig sjekk vil han forskrive en ny resept på briller eller kontaktlinser.

Hvis de foreskrevne hjelpemidlene ikke brukes, kan hodepine oppstå regelmessig. Konsentrasjonen kan også svekkes. Uklart syn blir for belastende for øynene, som er den viktigste komplikasjonen.

Det er annerledes med uregelmessig astigmatisme. Her tar hornhinnekurvuren et progressivt kurs og en kjegleformet bule utvikler seg. Oppfølgingspleie består av bruk av kontaktlinser. Den behandlende øyelege foreskriver dette. Rutinemessige øyekontroller finner sted med jevne mellomrom.

På den annen side er briller uegnet til å eliminere dårlig syn. Alternativt er kirurgi noen ganger et alternativ. Som et resultat kan astigmatismen til og med bli korrigert fullstendig. Forebyggende tiltak har bare vist seg effektive hos barn. Hos dem bør terapi starte tidlig for å forhindre større ametropi i voksen alder.

Du kan gjøre det selv

Siden astigmatisme er en sykdom som er forårsaket av selve veksten av øyet, er tiltakene for selvhjelp veldig begrenset.

Bare å skvise øynene dine kan hjelpe i akutte tilfeller. Dette reduserer de innfallende lysstrålene, noe som fører til en mer fokusert forekomst av bildet. Totalt sett tillater dette at det forstyrrende - det vil si hendelsen i det uskarpe området - kan korrigeres lysstråler. Imidlertid er denne rene kompensasjonsmekanismen ikke en tilstrekkelig terapi og fører i noen tilfeller til asthenopi - forskjellige symptomer, som hodepine eller øyelokkesmerter, følger den konstante overanstrengelsen av øynene. I så måte kan det ikke anbefales å skvise for ofte.

Vi fraråder haster mot forskjellige øyeterapi som er rettet mot forbedring. Fordelene med teknikker som øyyoga eller visuelle øvelser er ikke vist og er usannsynlig å bli vist. Den strukturelle årsaken til astigmatisme er ikke et muskelproblem, og kan derfor ikke kompenseres for med konsentrasjon og muskeløvelser.

Så det eneste som gjenstår er å kompensere for astigmatisme med passende visuelle hjelpemidler eller gjennom et operativt tiltak.