EN Ytre ankelbrudd kan vise forskjellige skademønstre. Vil være en Distalt fibulært brudd Hvis det behandles tidlig og på passende måte, er det vanligvis ingen følgeskader.
Hva er en ekstern malleolusbrudd?
.jpg)
© rob3000 - stock.adobe.com
Det eksterne malleolusbruddet er et beinbrudd som forekommer relativt ofte hos mennesker. Fremfor alt oppstår ofte det distale fibulære bruddet som en sportsskade.
Et brudd i den ytre ankelen er et av de såkalte ankelfrakturene. I medisin klassifiseres et distalt fibulært brudd blant annet i henhold til alvorlighetsgraden av det ytre malleolusbruddet og omfanget av skaden som oppstår som et resultat av tilstøtende kroppsstrukturer (for eksempel rifter i leddbåndene).
Et distalt fibulært brudd manifesterer seg ofte som øyeblikkelig smerte ledsaget av et blåmerke og kraftig hevelse. I de fleste tilfeller er det ikke mulig for en berørt person å legge vekt på den berørte foten umiddelbart etter et brudd i den ytre ankelen.
fører til
I de aller fleste tilfeller er et eksternt brudd på malleolus forårsaket av en ankelvridning eller en dislokasjon (også referert til som dislokasjon i medisin) av ankelbenet. Ankelbenet stikker ut fra den såkalte ankelgaffelen, som danner leddet. Et distalt fibulært brudd er bare veldig sjelden et resultat av direkte vold.
Et distalt fibulært brudd er en idrettsskade som først og fremst oppstår under ballidrett (for eksempel tennis eller fotball); her er det ofte kortere spurter med følgende stoppbevegelser, som representerer en økt risiko for en idrettsutøver å vri en ankel og få et brudd i den ytre ankelen.
I tillegg er trafikkulykker blant situasjonene der et distalt fibulært brudd forekommer relativt ofte hos den skadde. Andre faktorer som begrenser sikkerheten ved å gå og dermed fremmer et distalt fibulært brudd, er for eksempel overdreven inntak av alkohol eller å bevege seg på glatte og / eller ujevn overflater.
Symptomer, plager og tegn
Et eksternt brudd i malleolus er først og fremst assosiert med svært sterke smerter. Selve smertene sprer seg ofte til de nærliggende områdene i kroppen, slik at det blir for sterke smerter og generelt begrenset bevegelighet. Pasientens livskvalitet reduseres kraftig av dette bruddet.
I noen tilfeller kan den berørte personen miste bevisstheten i kort tid når de går i stykker og kan skade seg selv hvis de faller. Videre svulmer den berørte regionen og påvirkes vanligvis også av en [[blåmerke9]. Selve smertene er knivstikkende og svie og kan også føre til psykiske funksjonshemninger eller irritabilitet. Mange pasienter lider av depresjon på grunn av brudd i den ytre ankelen.
På grunn av sterke smerter er ikke lenger løping, gange eller stående mulig uten videre. Selve foten kan ikke lenger settes på. I de fleste tilfeller kan imidlertid et eksternt brudd på malleolus behandles godt. Bare i noen få og spesielt i alvorlige tilfeller oppstår skader på leddet, slik at det må opereres. Selve smertene forsvinner vanligvis noen dager etter bruddet, hvis området blir satt i en rollebesetning og behandlet riktig.
Diagnose og kurs
Et eksternt malleolusbrudd diagnostiseres vanligvis ved bruk av røntgenstråler. Denne diagnostiske metoden gjør det blant annet mulig å vise det anatomiske forløpet til et distalt fibulært brudd; Dette gjøres mulig ved å sammenligne to røntgenbilder som er laget fra forskjellige perspektiver i tilfelle brudd i ytre ankel.
Ofte er det å utføre en slik standardisert røntgenundersøkelse tilstrekkelig til å diagnostisere et eksternt malleolusbrudd; Hvis strukturer som leddkapsler eller leddbånd som har blitt påvirket av et brudd i den ytre malleolus, skal betraktes som en del av en diagnose, kan dette gjøres, for eksempel ved hjelp av magnetisk resonansavbildning (MRI) eller computertomografi (CT).
Forløpet som et distalt fibulært brudd tar, avhenger for eksempel av alvorlighetsgraden av skaden; Hvis det ikke er noen komplikasjoner under helingsprosessen, vil mulige restsymptomer som følsomhet for vær eller hevelse vanligvis avta helt etter noen måneder. Et komplisert lateralt malleolusfraktur kan forårsake langvarig ledskade; permanente symptomer, som kroniske smerter, er svært sjeldne.
komplikasjoner
I de fleste tilfeller er det ingen ytterligere komplikasjoner med den ytre malleolus hvis symptomet blir behandlet riktig og fremfor alt tidlig av en lege. Med et brudd i den ytre ankelen lider pasienten av ekstremt sterke smerter, som i verste fall kan føre til besvimelse. Ankelen er hovent og rød.
Det er vanligvis ikke mulig for den det gjelder å utføre fysiske aktiviteter på det berørte området. I de fleste tilfeller utføres behandling ved hjelp av kirurgi. Dette fører ikke til ytterligere klager. Ankelen er rettet og til slutt plassert i et støp slik at den ikke kan bevege seg.
Smertene kan behandles med smertestillende midler, men disse vil avta noen dager etter bruddet. Lette komplikasjoner kan oppstå hvis det ytre brudd på malleolus er et resultat av en ulykke der også omkringliggende kroppsdeler og huden ble skadet. I dette tilfellet kan det utvikle seg betennelser eller infeksjoner.
Det tar vanligvis seks uker å helbrede. I løpet av denne tiden er pasienten sterkt begrenset i bevegelsen sin og kan trenge hjelp fra andre mennesker eller pleiere.
Behandling og terapi
Passende behandlingstrinn etter et eksternt malleolusbrudd avhenger av bruddens type og alvorlighetsgrad. Som et førstehjelpstiltak for et eksternt ankelfraktur anbefaler leger i de fleste tilfeller først å avlaste det tilsvarende benet, å plassere det høyt og avkjøle det.
Hvis det er et lite brudd i den ytre ankelen, der beinet ikke eller knapt forskyves, kan behandling vanligvis være konservativ (dvs. uten bruk av kirurgiske tiltak): For dette formålet blir ankelen først rettet opp og deretter immobilisert i en viss tid. Kirurgisk inngrep kan være nødvendig etter et brudd i den ytre ankelen hvis endene av bruddet har forskjøvet seg betydelig.
Kirurgi kan også være nødvendig hvis det er et distalt fibulært brudd i form av et åpent brokk eller hvis kar og / eller nerver påvirkes. Et eksternt malleolusbrudd blir rettet og festet med skruer eller plater. Dette inngrepet i tilfelle av en brukket ytre ankel blir vanligvis fulgt av en gipsstøpe som blir liggende på benet i omtrent 6 uker. Fysioterapiprosedyrer kan til slutt ha en positiv effekt på helingsprosessen etter en brukket ytre ankel.
Leger og terapeuter i ditt område
Outlook og prognose
I normale tilfeller skal prognosen for en ekstern ankelbrudd klassifiseres som god med rask og optimal medisinsk behandling. Mange komplikasjoner kan unngås med en innledende behandling etterfulgt av en omfattende undersøkelse. Jo yngre pasient og mindre skade på ankelen eller ankelen, jo raskere vil de komme seg.
I helingsprosessen må legenes råd tas i betraktning slik at den for tidlige omlasting ikke forårsaker tilbakefall. Restitusjonen tar flere måneder og forlenges så snart beinene blir overanstrengt for tidlig eller foten ikke er tilstrekkelig beskyttet. Kirurgisk inngrep foregår i tilfelle kompliserte eller flere brudd i ankelen.
Eksisterende flis fjernes, korreksjoner settes i gang og ankelen stabiliseres. I prinsippet foregår helbredelse selv med en alvorlig skade. Dette tar imidlertid mer tid, og det kan ikke garanteres at pasienten vil være fri for symptomer i etterkant.
I noen tilfeller må hverdagen omstilles og profesjonelle eller fritidsaktiviteter må tilpasses omstendighetene. Når du bruker usunt fottøy, kan det forventes svekkelser. Lastekapasiteten til den ytre ankelen endres etter et brudd. Uten medisinsk behandling risikerer pasienten smertefulle vedheft i ankelen.
forebygging
Et brudd på den ytre ankelen kan forebygges, for eksempel med passende fottøy; For eksempel, når du går i ujevnt terreng, kan sko med høy skaft redusere risikoen for å få et distalt fibulært brudd. Samtidig kan trening av refleksene og koordinasjonen forhindre brudd på den ytre ankelen.
ettervern
Oppfølgingspleie for et distalt fibulært brudd består hovedsakelig av å gjenopprette alle funksjoner og overvåke vevsheling. Etter en operasjon på grunn av en brukket ytre ankel, er fokuset på å overvåke beinheling. Dette sjekker også om deler (skruer, plater) som kan brukes fører til problemer eller ikke. Siden hevelse og infeksjon av og til kan forekomme, er dette nødvendig. Om nødvendig må operasjonen takles igjen på andre måter.
Helbredelsen kontrolleres - avhengig av valgt terapi - i henhold til definerte protokoller. Oppfølgingsundersøkelsene av foten og skinnbenken er bare overflødige når vedkommende kan laste foten normalt igjen og bruddet virkelig har leget seg. Vanligvis er det en siste kontroll etter et år.
En annen typisk kontroll under oppfølging er å ta røntgen etter seks uker. I tillegg er kompressjonsstrømper (hvis nødvendig) foreskrevet på dette tidspunktet for å inneholde hevelsen. En del av ettervernet er en påfølgende blanding av hvile- og treningsterapi.
Foreløpig bør gåing gjøres med støtter, hopp og spurter skal unngås. Samtidig bør mobiliteten til foten gjenopprettes ved hjelp av øvelser (utføres om nødvendig av fysioterapeut). Du kan gjenopprette dine atletiske evner fra rundt den tredje til sjette måneden etter operasjonen. Den nøyaktige planen for slike bevegelsesbehandlinger avhenger av bruddets kompleksitet og helbredelse.
Du kan gjøre det selv
Alle som lider av et smertefullt brudd i sideankelen bør følge førstehjelpstiltakene og oppsøke lege umiddelbart. Etter eller i tillegg til den medisinske behandlingen, er det noen muligheter for selvhjelp for å lindre hevelse på foten og fremskynde utvinningsprosessen.
For å minimere smerte og hevelse brukes ofte is for hyggelig avkjøling. Isen har en vasokonstrikterende effekt på det skadde vevet og dermed en positiv effekt på den tilhørende rødhet, betennelse, varme og hevelse.
Avkjølingen kan skje i forskjellige former, for eksempel med en ispakke i en ispakke eller en isspray. Et normalt håndkle, som legges i en fuktig plastpose i fryserommet som forberedelse, er også en rask hjelp. Etter omtrent 15 minutter kan håndkleet plasseres på de skadde områdene på foten og dermed gi lindring fra symptomene.
Det er også viktig å immobilisere leddet og unngå overbelastning. I tiden etter et eksternt brudd i ankelen, bør stress som løping, sykling eller svømming unngås. Ved å løfte føttene kan hevelse og blåmerker motvirkes. Selv om disse alternativene for selvhjelp kan hjelpe i hverdagen og redusere smerter, bør et eksternt brudd i ankelen alltid være under medisinsk tilsyn.
-bei-bluthochdruck.jpg)
.jpg)
