Intraokulært trykk

For sykdommer som glaukom (glaukom) er den Intraokulært trykk økt kraftig. Over 900 000 mennesker i Tyskland lider av denne sykdommen, selv om antallet urapporterte tilfeller sannsynligvis er mye høyere. Dette resulterer i skade på synsnerven, som bare kan forhindres ved regelmessig kontroll av det intraokulære trykket.

Hva er intraokulært trykk?

Trykket i øyet (tensio) er av stor betydning. Også kjent som intraokulært trykk, og refererer til det fysiske trykket som er plassert på innerveggen i øyet. Det reguleres av den vandige humorutstrømningen og innstrømningen i øyet.

Dannet i den midtre huden på øyet - mer presist i ciliary kroppen - den vandige humoren trenger gjennom eleven inn i øyet og regulerer det intraokulære trykket der. Normalt er normalverdien mellom 10 og 21 mmHg. Med det som er kjent som tonometri, kan en lege bestemme trykket og dermed bestemme om det er i gjennomsnitt. Fagmannen oppsummerer forskjellige målemetoder under betegnelsen tonometri. Dette inkluderer for eksempel berøringsfri tonometri, der hornhinnen blir flatet ut ved hjelp av en luftpust.

Avhengig av motstanden, kan øyets indre trykk bestemmes. Erfarne leger kan bruke estimater for å oppnå en verdi som er nøyaktig til innenfor 2 mmHg. Det lukkede øyet påføres et lett trykk. Imidlertid svinger det intraokulære trykket gjennom dagen, og det er derfor regelmessig måling er nyttig i tilfelle klager.

Anatomi & formasjon

Den ciliære kroppen ligger mellom iris og linsen. Epitelet i ciliary kroppen er ansvarlig for dannelsen av den regulerende vandige humor. Legen beskriver vev og cellelag som epitel. Den vandige humoren kommer inn i det fremre kammeret i øyet mellom iris og linsen. Det meste av det strømmer gjennom kamre og kanaler inn i det episklerale venøse systemet.

Mengden vandig humor bestemmer trykket i øyet og er derfor også ansvarlig for innretningen av fotoreseptorene i øyet. Permanent dysregulering av intraokulært trykk kan skade øyet. Et konstant intraokulært trykk på over 21 mmHg er skadelig for synsnerven, som ligger bak glasslegemet og er ansvarlig for å formidle informasjon til hjernen.

Funksjon og oppgaver

Det indre trykket i øyet spiller en avgjørende rolle i tydelig syn. Det har en viktig funksjon i den komplekse behandlingen av bilder. Trykket er ansvarlig for den konstante avstanden mellom linsen, netthinnen og hornhinnen og buler overflaten på hornhinnen. Dette gir den sin karakteristiske form og holder den oppreist permanent.

Hvis trykket er i normalområdet, kan synsnerven videresende de innspilte bildene til hjernen, der de blir behandlet videre. Sykdommer i kammervinkelen fører til at tilførselen av vandig humor forstyrres. Det intraokulære trykket øker og forårsaker dermed skade. Dermed samhandler mekanismene i og rundt øyet med hverandre og er avhengige av hverandre for å muliggjøre et klart syn.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

I tillegg til sykdommer i kammervinkelen, kan en økt utstrømning av vandig humor også føre til en ubalanse. Hvis mer vandig humor fjernes enn øyet kan gi, øker trykket inne i øyet. Alle har en personlig spenningstoleranse, noe som betyr at en liten økning i det intraokulære trykket kan takles. Disse grensene er individuelt bestemt. Hvis økningen i trykket fortsetter over lengre tid og fortsetter å stige, kan man forvente alvorlig skade på synsnerven.

På den annen side kan til og med en normal verdi føre til glaukom. Dette er relatert til en redusert personlig toleransegrense og må bestemmes individuelt med lege. For å vurdere alle glaukom, er det derfor viktig ikke bare å ta hensyn til det intraokulære trykket, men også å adressere eventuelle pasientplager. Regelmessige undersøkelser anbefales fra fylte 40 år, da det er en rekke risikofaktorer som fremmer en økning i intraokulært trykk og dermed utvikling av glaukom.

Jo høyere trykk, jo høyere er risikoen for permanent skade på synsnerven og utvikling av glaukom. Hvis pasienter har økt intraokulært trykk, men ingen endringer i synsnerven, snakker spesialisten om okulær hypertensjon. Ellers er det ingen sammenheng mellom blodtrykk og intraokulært trykk. Det daglige svingningsområdet og behandlingen er imidlertid lik. Det intraokulære trykket er vanligvis høyest om morgenen. Imidlertid blir disse retningslinjene negert med pasienter med grønn stær. Behandlingen kan gjøres på forskjellige måter.

På den ene siden kan produksjonen av vandig humor økes, på den andre siden er det også mulig å regulere utstrømningen. Vanligvis skjer en slik normalisering eller regulering av tilførsel og utslipp av vandig humor via administrering av medisiner. Øyedråpene som brukes til dette er kjent som anti-glaukom. Betablokkere fungerer også med suksess mot økt intraokulært trykk. Ulike andre medikamenter, for eksempel alfaagonister, kan også brukes til å senke trykket.

I tillegg til disse metodene er kirurgiske inngrep også mulig. De finner sted når administreringen av preparatet gir ingen eller et utilfredsstillende resultat. I noen tilfeller brukes begge parallelt. Et alternativ for kirurgisk behandling er trabekulotomi. I dette tilfellet tar driftstiden normalt bare en halv time. Under inngrepet vil kirurgen normalisere dreneringen av den vandige humoren ved å undersøke den berørte ringformede kanalen. Et annet alternativ er forskjellige laserbehandlinger som skal oppnå samme resultat.