Bekken svakhet i bekkenbunnen

På grunn av flere fødsler, tunge løft eller en usunn livsstil, kan det bli en Bekken svakhet i bekkenbunnen kommer, som spiller en avgjørende rolle i å holde tilbake urin og avføring. Siden bekkenbunnen er et veløvd system av muskler og annet vev, har en svekkelse forskjellige, men for det meste lett behandlingsbare, konsekvenser.

Hva er svakhet i bekkenbunnen?

Kvinner påvirkes overveiende av svakhet i bekkenbunnen, og det er derfor det tilhører gynekologifeltet. De typiske symptomene inkluderer mild til moderat inkontinens, som skyldes en svekkelse av vev og muskler.
© blueringmedia - lager.adobe.com

Bekkenbunnen er et lag med muskel- og bindevev på omtrent tre centimeter tykt, som lukker kroppen nederst. Musklene i bekkenbunnen er ansvarlige for at en person kan løfte og bære gjenstander uten å miste urin eller avføring, slik at de kan holde tilbake urin og avføring og passere dem til rett tid.

Hvis bekkenbunnen er svak, kan de faktiske oppgavene til bekkenbunnen bare være utilstrekkelig oppfylt. Dette kan føre til urin eller fekal inkontinens. I en sunn tilstand blir muskelene i bekkenbunnen bare avslappet når man tisser, defecerer og når mannen har ereksjon eller når en kvinne har vaginal samleie.

Bekkenbunns evne til å spenne seg refleksivt er spesielt viktig, slik at urinen ikke lekker ut når du hoster, nyser eller hopper. Hos kvinner kan svake bekkenbunnsmuskler føre til at livmoren eller skjeden synker.

fører til

Kvinner som har en arvelig bindevevssvakhet har særlig risiko for å lide av svakhet i bekkenbunnen. Det er normalt at bekkenbunnsmuskulaturen mister litt stabilitet over tid, men med alderen kan dette bli for mye og føre til svakhet i bekkenbunnen med alle konsekvensene.

Men yngre kvinner kan også lide av problemer med bekkenbunnen. Spesielt hvis en kvinne har født flere barn i løpet av relativt kort tid, kan bekkenbunnen svekkes på grunn av overdreven strekk i musklene. Fødselskomplikasjoner, for eksempel en perineeal tåre, kan også svekke bekkenbunnsmuskulaturen.

En annen mulig årsak til svakhet i bekkenbunnen er tung fysisk arbeidskraft. Kronisk hoste kan også permanent svekke musklene i bekkenbunnen. Livsstilsfaktorer som å røyke eller være overvektig spiller også en rolle i utviklingen av svakheter i bekkenbunnen som ikke bør undervurderes.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for helse i blære og urinveier

Symptomer, plager og tegn

Kvinner påvirkes overveiende av svakhet i bekkenbunnen, og det er derfor det tilhører gynekologifeltet. De typiske symptomene inkluderer mild til moderat inkontinens, som skyldes en svekkelse av vev og muskler.

Berørte kvinner legger vanligvis merke til svakheten i bekkenbunnen når blæresfinkteren ikke lenger fungerer pålitelig og små mengder urin kan lekke ut på en ukontrollert og uønsket måte. Dette skjer veldig ofte når du hoster, ler eller driver med idrett når kroppen blir utsatt for store vibrasjoner.

Bekvemmeligheter i bekkenbunnen oppstår spesielt ofte i ukene etter fødsel, men det kan også forekomme hos kvinner i avansert alder og etter flere fødsler. Smertefulle symptomer blir ikke observert, men syke rapporterer ofte en følelse av fysisk utrygghet.

Svekkelsen av musklene merkes og øker over tid. Noen pasienter rapporterer også om en følelse som best kan sammenlignes med sirkulasjonsforstyrrelser. Området rundt bekkenbunnen er underforsynt med blod og føles som "sovende".

Når blodet sirkulerer bedre igjen, rapporteres ofte følelser av ubehagelig varme. Det er ingen rent ytre tegn på svakhet i bekkenbunnen bortsett fra tap av urin. Psykologiske problemer og frykt for bivirkningene kan også oppstå som et resultat av det svake bekkenbunnen.

Diagnose og kurs

Selv om det er lovende behandlingsalternativer, spesielt for mildere former for svakhet i bekkenbunnen, venter ofte kvinner lenge før de oppsøker lege. I de fleste tilfeller kan dette forklares med at temaer som inkontinens fremdeles er tabuer i samfunnet og ofte blir hysjet opp.

Når du stiller en diagnose, trekkes det først opp en anamnese. Dette blir fulgt av en gynekologisk undersøkelse. En urinalyse utføres for å utelukke eventuelle urinveisinfeksjoner som årsak til symptomene. I tillegg gjøres en ultralydundersøkelse av bekkenorganene.

Om nødvendig kan trykket i blæren og urinrøret måles ved hjelp av et kateter. Noen ganger er det også nyttig hvis pasienten fører en vannlatingsdagbok og viser dette til legen. Den registrerer hvor ofte inkontinent zeoisoder forekommer, hva drikkevanene er, og så videre.

komplikasjoner

Kvinner som lider av svakhet i bekkenbunnen må forvente forskjellige komplikasjoner i noen tilfeller. Et nevnt svakt bekkenbunn forårsaker inkontinens i mange tilfeller. Siden dette symptomet fremdeles er et tabubesøkt i samfunnet i dag, blir det endelige legebesøket ofte lagt på ryggen.

Dette kan føre til ytterligere komplikasjoner som depresjon. Andre komplikasjoner som kan oppstå i forbindelse med svakhet i bekkenbunnen er også alvorlige kramper og magesmerter. I denne sammenhengen kan de berørte få lettelse med smertestillende. I sjeldne tilfeller kan fekal inkontinens også forekomme, som også kan behandles med passende medisiner.

Siden svakhet i bekkenbunnen også kan være et resultat av manglende bevegelse, er de berørte i mange tilfeller betydelig overvektige. Av denne grunn kan det være enorme blodtrykksproblemer under en svakhet i bekkenbunnen, samt begrensninger i individuelle bevegelsessekvenser. En ting er sikkert: de individuelle komplikasjonene som kan være forårsaket av et svakt bekkenbunn er generelt begrenset.

Dette varierer imidlertid veldig fra pasient til pasient. Hvis en pasient lever en veldig usunn livsstil, kan man for eksempel forvente ytterligere komplikasjoner. Disse inkluderer en mottakelighet for infeksjoner, feber eller generell muskelsvakhet.

Når bør du gå til legen?

Bekkenhet i bekkenbunnen er en ikke uvanlig konsekvens av graviditet og kan også oppstå i alderdom. Siden pasienten ikke lenger er i stand til å passere urin og avføring på en kontrollert måte med denne tilstanden, bør han oppsøke lege så snart som mulig.

Enkle øvelser kan bidra til å forbedre stabiliteten i bekkenbunnen igjen. Disse må imidlertid vises til pasienten, og han må vite hvordan de føler seg når han utfører dem riktig - slik at musklene i bekkenbunnen virkelig trener. I tillegg kan legen sjekke om bekkenbunnsøvelser gir ønsket suksess.

I tillegg kan et svakt bekkenbunn bety at den berørte ikke lenger kan løfte tungt. Bare legen kan fortelle ham hvor tung han fremdeles kan løfte uten risiko. Hvis bekkenbunnen er veldig svak, kan det til og med være lurt å stabilisere bekkenbunnen kirurgisk. Dette kan gi pasienten en bedre livskvalitet.

Ofte handler imidlertid den medisinske undersøkelsen også om å vise en berørt person hvordan de kan takle konsekvensene av en svakhet i bekkenbunnen i hverdagen. Forståelig nok synes mange det er ubehagelig å ikke kunne kontrollere blæren og muligens tarmen ordentlig. Legen kan vise deg hjelpemidler til hverdagen og hvordan du bruker dem slik at de føler seg bedre igjen.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Ved behandling av svakhet i bekkenbunnen starter konservativ terapi først. Innholdet i denne terapien avhenger helt av årsakene til problemene.

Det første tiltaket for svakhet i bekkenbunnen er trening i bekkenbunnen med profesjonell veiledning. Biofeedback-enheter kan også bidra til å lære å spesifikt spenne musklene i bekkenbunnen. Vektreduksjon og oppgi sigaretter kan også ha ønsket effekt; dette kan gjøres som en del av atferdsterapi.

Hvis svakhet i bekkenbunnen oppstår i overgangsalderen, kan hormonmangel, som fører til tynning av vevet, motvirkes ved hormonbehandling. Hvis de konservative terapeutiske tilnærmingene ikke viser ønsket effekt, er en operasjon nødvendig. Avhengig av den opprinnelige situasjonen, blir forekomsten av livmoren eller blæren, for eksempel, korrigert.

Outlook og prognose

En svakhet i bekkenbunnen oppstår ved svekkelse av holderapparatet. For en god prognose er det derfor viktig å ta passende tiltak for å styrke bekkenbunnen igjen og for å avstå fra aktiviteter som svekker det. Regelmessig trening er fordelaktig, spesielt utholdenhetsidretter som turgåing, sykling, svømming eller løping. Det er bedre å avstå fra å løfte tunge belastninger fordi det har en tendens til å fremme senking av livmoren.

Kvinner som er veldig overvektige, bør jobbe med å redusere kroppsvekten for å lindre bekkenbunnen. Regelmessig trening i bekkenbunnen har en særlig positiv effekt, fordi det styrker bekkenbunnen og forbedrer ledsagende symptomer som inkontinensproblemer eller effektivt forhindrer dem. Imidlertid må øvelsene utføres riktig, om nødvendig bør de øves under veiledning av eksperter.

I overgangsalderen kan svekkelsen av bekkenbunnen også være forårsaket av mangel på hormoner som generelt svekker bindevev. I dette tilfellet kan passende hormonell behandling forbedre symptomene. I de fleste tilfeller er disse tiltakene tilstrekkelige for å forbedre utsiktene på lang sikt, men i mer alvorlige tilfeller kan det være nyttig å kirurgisk stabilisere bekkenbunnen.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for helse i blære og urinveier

forebygging

For å forhindre at bekkenbunnen svekkes i utgangspunktet, er det forskjellige tiltak som effektivt styrker musklene. Bekkengymnastikk kan også være effektiv profylaktisk og ikke bare når symptomene først dukker opp. Bekkenøvelser kan også gjøres hjemme. Imidlertid er opplæringen vanligvis mer effektiv når den gjøres under profesjonell veiledning.

Som et forebyggende tiltak bør du unngå idretter som øker trykket på bekkenbunnen og dermed svekker det, inkludert sport som tennis eller jogging. For å forhindre svekkelse av bekkenbunnsmuskulaturen er det også nyttig å ikke trykke unødig under avføring og for å unngå forstoppelse.

ettervern

Bekkenbunnsvakheten kan behandles på forskjellige måter. Ettervern er imidlertid den samme for de fleste behandlingsmetoder. For bortsett fra operasjonen, som også krever sårregenerering, er ettervern i utgangspunktet omtrent det samme etter hver terapi: pasienten må være sensibilisert for bekkenbunnets funksjon og lære å forlate skadelig atferd i hverdagen og innta positive atferdsmønstre. Dette er mulig i samarbeid med den behandlende gynekologen, men også familielegen eller en internist.

Bekkenbunnen er en muskel som kan trenes. Derfor er det del av en konsekvent ettervern å styrke disse musklene gjennom spesielle øvelser. Disse øvelsene er enkle å lære og integreres i hverdagen. Etter en operasjon blir de vanligvis undervist av en fysioterapeut og kan deretter utføres regelmessig hjemme. Dette bidrar til en bærekraftig styrking av bekkenbunnen.

Sterkt trykk under avføring påvirker stabiliteten og holder funksjonen i bekkenet negativt. Derfor kan fordøyelsesregulering også bidra til konsekvent ettervern for svakhet i bekkenbunnen. En myk og voluminøs avføring oppnås gjennom en tilstrekkelig mengde vann og fiber. Det er hjemmemedisiner her for å hjelpe. Et middel som har bevist seg i denne sammenhengen er psylliumskaller, som omrøres i vann.

Du kan gjøre det selv

De mest effektive øyeblikkelige tiltakene inkluderer spesielle innleggssåler, som handelen tilbyr i mange forskjellige størrelser. De tilpasser seg kroppens form og kan ikke sees selv i trange bukser. Hvis bekkenbunnen er veldig svak, bør det alltid bæres et erstatningsbandasje.

Spesielle øvelser, som er oppsummert under betegnelsen bekkenbunnstrening, krever litt mer tålmodighet. Utført regelmessig stabiliserer de bindevevet og styrker samtidig sener og leddbånd. Siden overvektighet også kan svekke bekkenbunnsmuskulaturen, bør de berørte ha som mål å redusere vekten.

I tillegg til spesielle innlegg, kan kube- eller ringpressere kompensere for det svake bekkenbunnen. Skumtamponger tilbyr også de som er rammet effektiv hjelp. Disse må justeres av legen og kan deretter endres uavhengig av pasienten. Hvis symptomene oppstår i overgangsalderen, kan en hormonmangel være årsaken. Dette fører til tynning av vevet rundt skjeden, blæren og urinrøret. Mangelen er diagnostisert av en spesialist. Han kan deretter sette i gang hormonbehandling og styrke det berørte vevet på denne måten.

Svakhet i bekkenbunnen påvirker ikke bare kvinner. Også hos menn fører det slapp bekkenbunnen til uønsket urinlekkasje. Selv ved det minste tegn på en svekkelse av denne delen av kroppen, bør de som rammes trene og stabilisere den på en målrettet måte.