Kronisk betennelse i mageslimhinnen (gastritt)

Sannsynligvis har hver av oss følt de ubehagelige følelsene som en vond mage utløser på vår egen kropp. Plutselig følelse av trykk og fylde i den epigastriske regionen, kvalme, kvalme og til slutt oppkast som fører til lindring er tegnene som indikerer en akutt mageslimhinnebetennelse. Et overskudd av mat eller feil sammensatte retter er vanligvis årsakene til denne ondskapen.

Hvordan magen fungerer

Men kortvarig te-faste, rusker og påføring av varme på mageområdet glatter snart disse bølgene. Men hvis de beskrevne symptomene vedvarer og komplikasjoner som diaré og feber oppstår, må legen konsulteres umiddelbart, siden symptomene kan skjule bakteriesykdommer, alvorlige metabolske forstyrrelser eller forskjellige typer forgiftning.

Magen, et muskulært hult organ, brukes til å absorbere maten som allerede er knust i munnen og blandet med det gjærede spyttet. I tillegg utsondrer mageslimhinnene i fordøyelsessystemet magesaften, som består av saltsyre, pepsin og andre viktige fermenter. Hvis det kraftige muskelarbeidet i mageveggen har resultert i en god blanding av maten med magesaften og mulig fordøyelse inne i magen, tømmes det flytende sjymet i tolvfingertarmen i porsjoner gjennom portørens muskel ved mageuttaket.

Et gjæringssystem varsler de viktigste fordøyelseskjertlene, leveren og bukspyttkjertelen, og de hell sekreter, galle og bukspyttkjertel i tolvfingertarmen via sjyen. Mageslimhinnen er normalt i stand til å beskytte seg effektivt mot selvfordøyelse gjennom sterk produksjon av slim av den sure, ekstremt gjæringsaktive magesaften. De forskjellige fysiologiske fordøyelsesprosessene i magen styres av den vegetative delen av nervesystemet, som er i konstant sammenheng med hjernebarken.

Magenes funksjon er derfor i sentrum for alle fordøyelsesprosesser, og det er tydelig at det kan oppstå forskjellige forstyrrelser i løpet av disse intrikate prosessene. I motsetning til den akutte inflammatoriske magesykdommen, er det betennelse i slimhinnene med en kronisk tendens, som har en alvorlig helserisiko. Hovedfaren er at mange syke fortsetter å utsette å gå til medisinsk undersøkelse på grunn av subliminale, men vedvarende klager.

Dessverre utholdes den utholdelige smerten for lenge, siden den bare kan forenes med daglige gjøremål. På spørsmål fra legen skriver pasienter som har manifestert magesykdommer ofte: "Jeg har faktisk hatt mageproblemer i mange år!"

Symptomer, plager og tegn

Kronisk gastritt eller kronisk magekatarr er en vedvarende sykdom i mageslimhinnen med nedsatt fordøyelsesevne. Kronisk gastritt utvikler seg sakte over lengre tid og forårsaker ingen symptomer eller ubehag i begynnelsen. De typiske tegnene ligner på akutt gastritt.

Pasientene klager over vedvarende press og en følelse av fylde i øvre del av magen, spesielt etter å ha spist, av motvilje mot å spise mat, noe som forårsaker smerter, syreutbrudd, en belagt tunge og noen ganger halsbrann. Pasientens omgivelser rammes av blekheten hans, deprimert humør og en stygg lukt fra munnen.

Selv er han tilbakeholden med å jobbe fordi ytelsen hans er redusert og han aldri er symptomfri. Etter en lang periode med sykdom er det vekttap, i alvorlige tilfeller oppkast, som til og med kan være blodig. Disse klagene er ikke av kontinuerlig karakter, snarere vises de med jevne mellomrom.

Formene for gastritt er delt inn i tre typer: gastritt type A forårsaker en vitamin B12-mangel, som manifesterer seg som tegn på anemi. Når sykdommen utvikler seg, kan gastritt av typen utvikle seg til magekreft.Ved gastritt type B kan det forekomme samtidig sykdommer som tolvfingertarmsår, MALT-lymfom eller magekreft, som alle er assosiert med smerter, følelser av trykk i det berørte området og økende ubehag.

Gastritt av type C manifesterer seg først og fremst som en voksende sykdomsfølelse. Dette er ledsaget av symptomene på en irritabel mage, dvs. hyppige magesmerter, følsomhet for kalde, varme eller krydret mat samt tilbakevendende gass og diaré. Generelt øker symptomene på kronisk gastritt i intensitet i løpet av måneder eller til og med år og forårsaker vanligvis sekundære sykdommer i mage-tarmkanalen.

For å etablere diagnosen oppnås magesaft gjennom et tynt mageslange, og surhetsgraden bestemmes kjemisk. Det kan økes, reduseres, men også normalt. Røntgenundersøkelse av magesekken, som alltid må utføres, brukes først og fremst for å skille det fra et magesår eller gastrisk kreft.

komplikasjoner

De forskjellige typene kronisk mageslimhinnebetennelse kan ha forskjellige komplikasjoner. Ved kronisk gastritt type A er det økt risiko for gastrisk kreft. Den økte sekresjonen av gastrin kan også føre til dannelse av ondartede magesvulster.

Det reduserte vitamin B12 inntaket kan føre til pernicious anemi, en form for anemi. I type B er en vanlig komplikasjon utviklingen av magesår og tolvfingertarmsår. Dette kan også føre til Helicobacter pylori gastritt, som endrer slimhinnen i magen og øker risikoen for magekreft.

Såkalte MALT-lymfomer, ondartede vekster i lymfevevet som kan spre seg til lungene, spyttkjertlene eller skjoldbruskkjertelen, utvikler seg også sjelden. Kronisk Ty-C gastritt har også økt risiko for ondartede forandringer i magen. I tillegg er kronisk betennelse i mageslimhinnen ofte forbundet med blødning og sterke smerter.

Hvis de ikke blir behandlet, kan de omkringliggende organene bli betent, noe som kan føre til alvorlige infeksjoner og organsvikt. Ved behandling av gastritt kommer risikoen først og fremst fra den foreskrevne medisinen, noe som kan føre til allergier og på grunn av kombinasjonen av forskjellige preparater, også til alvorlige bivirkninger.

Når bør du gå til legen?

Magesmerter som gjentar seg eller som varer lenge uten tilsynelatende årsak, bør avklares av lege. Dette gjelder spesielt hvis det er andre symptomer som tap av matlyst, kvalme, oppkast eller konstant tretthet. Det første kontaktpunktet er familielegen: Hvis det, basert på symptomene og den kliniske undersøkelsen, er mistanke om kronisk mageslimhinnebetennelse, vil vedkommende beordre en gastroskopi som skal utføres av internisten.

Familielegen bør også konsulteres hvis magesmerter kan skyldes bruk av visse medisiner. I dette tilfellet vil legen om mulig bytte til bedre tolererte medisiner eller foreskrive tabletter for å beskytte magen. Et legebesøk anbefales raskt hvis kronisk mageslimhinnebetennelse er assosiert med raskt vekttap. Svart avføring, oppkast av blod og alvorlige, plutselige magekramper er også advarseltegn som krever øyeblikkelig behandling av lege eller sykehus.

Hvis den kroniske gastritt er forårsaket av mental overbelastning, kan en samtale med en psykoterapeut bidra til å behandle stress og problemer bedre. Selv om kronisk slimhinnebetennelse i stor grad er symptomfri, anbefales regelmessig kontroll hvis sykdommen er kjent: På denne måten kan begynnende komplikasjoner som magesår eller anemi oppdages og behandles i god tid. I tillegg bør enhver uforklarlig forverring av allmenntilstanden umiddelbart føre til legebesøk.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Diagnosen gastritt kan bare antas radiologisk, men ikke stilles med sikkerhet. Det å få gastrisk slimhinne og undersøke det under mikroskopet samt undersøke gastroskopien direkte på mageslimhinnen gir mye bedre informasjon. De kroniske inflammatoriske forandringene i mageslimhinnen kan føre til både vekst og utflating.

Farene ved kronisk gastritt er at et magesår (tap av stoff i mageveggen) og med årene kreft (økning i stoff gjennom unormal celleproliferasjon) kan utvikle seg på grunnlag av en så permanent irritasjon av mageslimhinnen med økt cellulær restrukturering.

Hva forårsaker fører til kronisk betennelse i mageslimhinnen (gastritt)? Utilstrekkelig tygging, spising for raskt, mat som er for varm eller for kald, skadede tenner, purulente sykdommer i nasopharynx og bihulene i den. Vitaminmangel og fremfor alt kronisk misbruk av alkohol og nikotin, kronisk alkoholforbruk, spesielt på tom mage, kan bidra til ødeleggelse av mageslimhinnen og uttørking av syresekresjoner.

Den bakterielle koloniseringen som dette muliggjør, opprettholder kronisk gastritt. I tillegg er det vedvarende mentale spenningstilstander på grunn av faglige og familieavvik; For høye krav til ytelse, utilstrekkelige restitusjonsfaser og dårlig søvn, spesielt i kombinasjon med faktorene ovenfor, kan sees som de utløsende årsakene til kronisk gastritt.

En lovende behandling krever tålmodighet fra legen og pasienten, grundig utredning av årsakene som er til stede hos individet, konsistens og innsikt i nødvendighetene, det vil si at den potensielle brukeren må unngå alt som er skadelig for ham, spesielt alkohol og nikotin. Han må følge det foreskrevne lette kostholdet, gjennomføre varmebehandlinger, få dårlige tenner og foci av pus fjernet og må skape orden i sin livsførsel og arbeid. Forsuring av magesekken eller mangel på saltsyre krever medisinsk kontroll.

Mange syke mennesker kan bli kurert av disse tiltakene uten sykemelding, men det er også tilfeller hvor streng døgnbehandling i en medisinsk klinikk er nødvendig. Pasienten må være villig til å la den behandlende legen veilede ham psykologisk og gi opp alle skadelige vaner. En endring av jobb kan til og med være nødvendig.

Outlook og prognose

Forløpet av kronisk gastritt avhenger av dens årsak og form. Siden en betennelse i mageslimhinnene ofte ikke blir lagt merke til på lang tid, kan det allerede ha oppstått permanent skade, som kan vare livet ut til tross for omfattende behandling. Det er ingen kur mot autoimmun gastritt. Det reduserer imidlertid ikke livskvaliteten betydelig, og skrider bare sakte frem med passende behandling. Regelmessige endoskopiske kontroller kan diagnostisere og behandle eventuelle sekundære sykdommer som magekreft på et tidlig stadium.

Kronisk mageslimhinnebetennelse av type B kan kureres i 90 prosent av tilfellene. Hvis antibiotikabehandling startes tidlig, oppklares sykdommen vanligvis i løpet av seks til åtte uker. Tilbakefall og sekundære symptomer er usannsynlig med denne formen for gastritt.

Kronisk gastritt type C leges vanligvis uten følgevirkninger eller tilbakefall, forutsatt at legen kan bestemme den kjemiske årsaken til betennelsen og eliminere den. Hvis utløseren ikke kan bestemmes, er symptomatisk behandling mulig. Selve den kroniske gastritt vedvarer imidlertid og medfører gjentatte ganger klager som krever individuell behandling.

forebygging

I kunnskapen om årsaksbetydningen av kronisk atrofisk gastritt for forekomst av gastrisk kreft, vil etterspørselen fra medisinsk vitenskap bli mer og mer fastslått at kroniske gastriske pasienter bør undersøkes regelmessig som en del av forebyggende behandling. Dette er den eneste måten å gjenkjenne ondartet degenerasjon på et tidlig tidspunkt og fjerne den vellykket gjennom en kirurgisk prosedyre. Syke mennesker med pernicious anemi (en form for anemi (anemi) basert på en mangel på vitamin B12), som er mye mer sannsynlig å utvikle gastrisk kreft enn sunne komparatorer, må også inkluderes i gruppen med risikofylte.

Mage-pasienten må være fordomsfri og forståelse for disse profylaktiske tiltakene, selv om svelging av mageslange eller gastroskopi ofte oppleves som ubehagelig. Siden dette prøvde og testede diagnostiske tiltak, spesielt for å skaffe og undersøke cellemateriale fra innsiden av magen, knapt kan dispenseres fra, bør det ikke være nevnt at det arbeides med tilretteleggingsmetoder.

Som nevnt er kronisk mageslimhinnebetennelse bare et symptom på en generell sykdom som bare manifesterer seg i magen. En vanlig daglig rutine, et godt proporsjonert forhold mellom stress og avslapning, unngå skadelige effekter og regelmessig inntak av lett fordøyelig mat kan beskytte magen mot alvorlige skader.

ettervern

Oppfølging av kronisk gastritt avhenger først og fremst av årsaken til betennelsen som har utviklet seg. Gastritt av type B forårsaket av bakterien Helicobacter pylori er den klart vanligste formen for kronisk mageslimhinnebetennelse og krever suksesskontroll etter at behandlingen er utført. Målet her er å sikre at bakteriene er eliminert tilstrekkelig ved administrering av medisiner.

Denne oppfølgingspleien kan vanligvis utføres ikke-invasivt med en avføring eller pustetest. Imidlertid, hvis omfattende skader på slimhinnen eller magesår allerede var til stede på diagnosetidspunktet, må en gastroskopi og prøvetaking utføres på nytt for å vurdere skadeomfanget. Pasienten bør bestemme dette individuelt med sin behandlende lege.

Den autoimmune-relaterte gastritt-gastritt krever også regelmessig overvåking, siden den autoimmune reaksjonen kan forårsake degenerasjon. For å identifisere eventuelle ondartede celler i magen så tidlig som mulig, bør det derfor også utføres en endoskopisk kontroll med gastroskopi. Hver pasient med kronisk gastritt bør diskutere med familielegen om de bør gjøre visse kostholdsendringer.

I tillegg må symptomer som hyppig halsbrann, knivstikkende magesmerter eller oppkast av blod knyttes til den forrige historien og avklares i fremtiden. Det anbefales å ta syrebeskyttende midler som omeprazol eller lignende for å beskytte magen når disse symptomene oppstår. Dette bør imidlertid diskuteres med legen.

Du kan gjøre det selv

Tiltak som kan tas selv med kronisk gastritt, avhenger av årsaken til denne inflammatoriske sykdommen. Ved påvist bakteriell infestasjon kan naturlige stoffer også hjelpe i tillegg til antibiotikabehandling. Oljen fra grapefruktfrø fungerer som et naturlig antibiotika og dreper bakteriene i magen. I tillegg til konvensjonell behandling, anbefales det også å ta sunne tarmbakterier. Disse støtter hele immunforsvaret, og i tilfelle av et bakterieanfall eller antibiose, er tarmen vanligvis også skadet.

Generelt er det å sjekke ditt eget kosthold det første trinnet i selvbehandlingen. Irriterende mat og drikke (krydret, varmt, fet, alkoholholdig) bør unngås, tilstrekkelig væskeinntak (fremdeles mineralvann, usøtet urtete) skal sikres, og flere små måltider spredt utover dagen lindrer magen.

Grundig tygging hjelper også magen til å fungere. Et kosthold rikt på livsviktige og mineraler styrker hele organismen. Hvis medisiner irriterer mageslimhinnen, anbefaler vi en konsultasjon med den behandlende legen og utvekslingen av preparatet.

Kronisk mageslimhinnebetennelse er ikke sjelden resultatet av en for stressende hverdag. Små pauser - også i arbeidstiden - og turer i frisk luft hjelper her. Lette utholdenhetsidretter som svømming eller jogging er også en veldig god måte å oppnå fysisk og mental balanse.