Kroniske neseblod

Neseblødninger er en av de vanligste daglige plagene i samfunnet vårt. Ofte er en kraftig blåsing av nesen eller et lett slag nok til å sprekke de fine blodkarene i den menneskelige neseslimhinnen. I noen tilfeller forekommer dette mer og mer og uten åpenbar årsak, slik at en kroniske neseblod kan snakkes.

Hva er kronisk neseblødning?

Kronisk neseblødning, som i medisinsk sjargong kalles epistaxis, kan oppstå som en symptomatisk konsekvens av ulike underliggende sykdommer og dermed på grunn av et bredt utvalg av faktorer og med varierende frekvens og intensitet. Menneskets neseslimhinne er ekstremt godt forsynt med blod og krysses av de fineste kapillærsystemene, som kan sprekke på grunn av forskjellige faktorer og forårsake mer eller mindre massiv blødning i nesen.

Ved følsomme slimhinner er det ofte nok å riste eller blåse nesen til å utløse denne typen blødninger sporadisk. Hvis det er en kronisk neseblødning, oppstår dette vanligvis plutselig og uten direkte gjenkjennelig grunn, men med tilbakevendende regelmessighet. I dette tilfellet bør den underliggende årsaken avklares av lege.

fører til

Som regel er en kronisk variant av neseblødning resultatet av en annen sykdom. I mange tilfeller er det en vaskulær sykdom eller en lidelse i blodpropp, som igjen kan være forårsaket av metabolske sykdommer eller ved langvarig bruk av forskjellige medisiner.

I likhet med nedsatt blodpropp, kan høyt blodtrykk også være en mulig årsak til kroniske neseblod. Ofte er det imidlertid også en lokal underliggende sykdom: Eventuelle forstyrrelser i nesofarynx som følge av forkjølelse kan føre til at neseslimhinnen sveller og dermed indirekte utløser kronisk blødning i nesen. Pollen- eller dyrehårallergier fremmer også overdreven hevelse i neseslimhinne og kan derfor være årsaken til tilbakevendende blødninger.

Godartede eller ondartede nesesvulster er også mulige årsaker til kroniske neseblødninger: Hvis vekstene i nesens indre vokser for høyt, kan de skade slimhinnen permanent og oppmuntre til kraftig blødning. Medfødte eller tilfeldig misdannelser i neseseptum utløser ofte kronisk blødning i nesen; utstående sporer eller brusk kan skade slimhinnen alvorlig og dermed skade den uopprettelig.

En annen faktor som ofte er ansvarlig for kroniske neseblødninger er forbruket av visse medisiner eller kontakt med aggressive kjemikalier, som vanligvis forårsaker sprekker og hull i den følsomme neseslimhinnen.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer med dette symptomet

• Forstyrrelse i blodpropp
• kald
• polypper

• Metabolsk lidelse
• høysnue
• Dopavhengighet

• høyt blodtrykk
• Allergi av kjæledyrhår
• Legemiddelallergi

Diagnose og sykdomsforløp

Vanlige kroniske neseblod kan lett diagnostiseres basert på de klare symptomene. For å sette i gang passende terapi, bestemmer den behandlende legen derfor først den underliggende sykdommen som forårsaker blødningen. Ved å bestemme blodverdiene og ved hjelp av medisinske prosedyrer som MR og CT, kan kroppens egen sak nøyaktig bestemmes.

Et annet avgjørende poeng for å stille en diagnose er de ledsagende symptomene, som oppstår i kombinasjon med neseblødningen og kan gi betydelig informasjon om den respektive underliggende sykdommen. De som rammes klager ofte på tannpine og smerter i det indre og ytre området av nesen. Hvis det oppstår en purulent utflod fra nesen, kan dette være det første tegnet på en nesetumor. Ofte er det også en sterk følelse av utmattelse og en økt følelse av svakhet.

Hvis den kroniske neseblødningen ledsages av annen blødning i atypiske deler av kroppen, kan dette indikere en blødningsforstyrrelse. Hvis det oppstår en ekstra feber, blir mistanken om en annen kronisk infeksjon forsterket.

komplikasjoner

Kroniske neseblødninger innebærer forskjellige risikoer på grunn av tap av blod på den ene siden og skade på slimhinnen på den andre. For alvorlige neseblod, for eksempel, er det fare for sirkulasjons kollaps og permanent følgeskade på grunn av anemien som oppstår. Det er også fare for at blod trenger gjennom vindpipen og forårsaker pustebesvær og til og med oppkast.

Med arterielle neseblod kan raskt tap av blod føre til at pasienten blør til døden. Symptomer som tretthet og tretthet som oppstår som følge av blodtap, er mindre alvorlige. De første tegnene er blek hud og skjelving, med symptomene stadig økende, og hvis de ikke blir behandlet, kan det også føre til sirkulasjons kollaps. I tillegg fører kroniske neseblod til at kroppen mangler vitamin B12, jern og andre mineraler, noe som kan føre til en rekke andre komplikasjoner. Typisk er pernicious anemi, som oppstår som et resultat av vitamin B12-mangel og fører til endringer i slimhinnen, brennende tunge og andre klager.

Kjølekompressene og hurtiglommetørklærne som ofte brukes i kroniske neseblod favoriserer komplikasjoner som hypoksi eller bihulebetennelse. Generelt favoriserer neseinnsatte kluter eller bandasjer sirkulasjonsforstyrrelser i slimhinnen og kan dermed utløse et giftig sjokksyndrom i ekstreme tilfeller. Uegnede behandlingstiltak, som å vippe hodet bakover og la blodet renne tilbake i nesen, kan igjen føre til ytterligere symptomer.

Når bør du gå til legen?

Hvis neseblødninger ikke har noen tydelig identifiserbar årsak, for eksempel den mekaniske påvirkningen av et slag eller ekstremt voldsom gnidning når du blåser nesen, og hvis det oppstår flere ganger uten grunn, kalles det kroniske neseblod. Den kroniske neseblødningen som kommer ut av det blå er ikke bare irriterende. Kroniske neseblod kan ha en sykdomsrelatert årsak og bør derfor alltid avklares av lege.

I tillegg til økt blodtrykk, kan kroniske neseblødninger skyldes en blodkar sykdom eller blodproppsykdom. Det kan også utløses av noen metabolske sykdommer eller medisiner som er blitt tatt. Ved kraftig forkjølelse med nedsatt funksjonsevne i nasopharynx er det berettiget mistanke om sammenhengen mellom neseblødningen og den hovne og irriterte neseslimhinnen.

Allergier mot pollen eller dyrehår kan ha en lignende effekt. Når det gjelder kroniske neseblod, må naturligvis også vekst i nesen, deformiteter og svulster vurderes. Den behandlende legen bør også spørre pasienten om - for det meste profesjonell - håndtering av aggressive kjemikalier og all medisinbruk.

For behandling av kroniske neseblod, kan i tillegg til fastlegen, en internist, øre-, nese- og halsspesialist, allergiker eller kirurg vurderes. I tilfelle en uvanlig voldelig kronisk neseblødning med høyt blodtap, bør en akuttlege kalles som en forholdsregel.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

I likhet med diagnosen avhenger også terapiene og behandlingsalternativene av den respektive årsakssykdommen. Hvis det bare er en kronisk hevelse i neseslimhinnen, kan dette behandles med spesielle sprayer som hovedsakelig inneholder avsvellende midler. Hvis den underliggende årsaken er en bakteriell infeksjon, kan pasienten behandles effektivt med et antibiotikum.

Den medisinske prosedyren for koagulasjonsforstyrrelser og høyt blodtrykk er lik: Her brukes medikamentell behandling for å helbrede personen som er rammet. I mange tilfeller kan årsaken til kroniske neseblødninger også fjernes kirurgisk. Hvis neseseptum er buet eller deformert, kan utstående brusk og sporer fjernes fullstendig ved hjelp av en operasjon.

Ondartede nesesvulster behandles på samme måte; Når det gjelder godartede svulster, er kirurgisk fjerning bare mulig hvis disse hindrer pust. Med denne og relaterte behandlingsmetoder kan kroniske neseblod vanligvis behandles før de medfører alvorlige helsemessige konsekvenser for den det gjelder. Hvis ubehandlet, kan det høye blodtapet hos pasienten føre til alvorlige sekundære sykdommer; sirkulasjonsproblemer og til og med besvimelse, forekommer ofte.

Outlook og prognose

Som regel er ikke neseblod i fronten av nesen farlig. Blødningen kan stoppes raskt med spesifikke tiltak. Hvis det er en allergisk årsak som høysnue, kan behandlingen vare i flere år. Hvis blødningen vedvarer i lengre tid til tross for tiltakene som er gjort, kan blødningen hemmes ved å utslette det skadde blodkaret eller nesepakningen.

Neseblødningen på baksiden av nesen er vanskeligere å finne og kontrollere. Dette kan utbedres av et klipp eller en operasjon. Disse metodene vil forhindre ytterligere blødning fra nesen.

Imidlertid, hvis det er en alvorlig indre sykdom, kan blødningen komme tilbake. Det er viktig å få en tidlig diagnose av en ØNH-lege, noe som kan påvirke sjansen for en kur betydelig. Spesielt når den antatte neseblødningen ikke er forårsaket av nesen i det hele tatt, men av andre deler av kroppen, for eksempel spiserørsåre.

Hvis neseblodet forblir ubehandlet i lang tid, spesielt hvis blodmengden øker betraktelig, er det fare for sirkulasjonssvakhet eller anemi (anemi). Dette kan være livstruende. Å sette i gang en infusjon eller blodoverføring raskt kan forhindre alvorlige konsekvenser.

Du finner medisinene dine her

forebygging

Imidlertid kan en kronisk neseblødning vanligvis avverges effektivt på forhånd gjennom forskjellige forebyggende tiltak. Personer som har en tendens til å tørke slimhinner i nesen, bør ta hensyn til et passende fuktig romklima og tilstrekkelig ventilasjon, spesielt på jobb og på soverommet. I tillegg er nesedusj en ekstra måte å fukte slimhinnene på og dermed stimulere regenerering, noe som er spesielt anbefalt i fyringssesongen i den kalde årstiden.

Som et alternativ til dette tilbyr apotek et bredt spekter av resepsjonsspray og salver som har en lignende nærende effekt på slimhinnene. En passende livsstil, tilstrekkelig fysisk aktivitet og et balansert kosthold er også viktig for helsen til neseslimhinnene.

Du kan gjøre det selv

Ulike tiltak lindrer kroniske neseblod. Tilstrekkelig fuktig romluft er nyttig. For eksempel kan en fuktig klut henges over varmeren eller det kan settes opp en innendørs fontene.

Det anbefales en nasal douche, nærende spray, nesesalver eller neseoljer. Inhalasjoner ved bruk av saltløsninger er også nyttige. På denne måten blir den følsomme neseslimhinnen ivaretatt og holdt smidig. Encrustations i nesen, forårsaket av en forkjølelse eller tidligere neseblødning, blir forsiktig oppløst. Nesen begynner ikke å blø igjen. For behandling i akutte tilfeller er det også spesielle nesestifter som beroliger slimhinnen i nesen og lukker små sår.

Hvis blod kommer fra nesen, skal de som rammes sitte nedoverbøyd og la blodet renne av. Du bør deretter klemme nesen forsiktig i minst ti minutter mens du puster gjennom munnen. Kald komprimering som er plassert på nakken er også nyttig. De smalner blodkarene og hjelper til med å stoppe blødning. I tillegg kan tamponade stoppe ytterligere blodtap. Kroniske nesebor eller voldsom blåsing av nesen bør unngås.

Det er viktig å drikke nok væske (minst 1,5 til 2 liter per dag). Dette sikrer at slimhinnene blir fuktet. Et sunt kosthold er også viktig for kroniske neseblod. For eksempel styrker C-vitamin de små blodkarene i neseslimhinnen.