kortikosteroider

kortikosteroider, eller også corticoids eller Steroidhormoner er endogene hormoner. En ubalanse i form av mangel eller overproduksjon kan ha alvorlige konsekvenser for den menneskelige organismen.

Hva er kortikosteroider?

kortikosteroider produseres i binyrebarken og er kroppens egne hormoner. De er en av rundt 50 grupper av steroidhormoner som dannes i binyrebarken.

Konstant produksjon er viktig for kroppen. For eksempel har de viktige kortison og kortisonlignende stoffer blitt produsert kunstig i rundt 40 år. De er hormonlignende og har en mye sterkere effekt enn kortikosteroider som produseres av kroppen.

Den mest kjente kortikosteroiden er kortison. Det regulerer mange metabolske prosesser i kroppen. Kunstig produsert, har det lenge vært ansett som et "mirakemedisin" mot alle sykdommer. I dag vet vi om dens effekter, men også bivirkninger og bruker kortison mye mer nøye.

Medisinsk anvendelse, effekt og bruk

kortikosteroider brukes blant annet til behandling av astma, eksem, epilepsi, nevrodermatitt, revmatiske sykdommer, inflammatoriske tarmsykdommer, visse kjemoterapier samt forskjellige hudsykdommer (f.eks. psoriasis).

Spesielt glukokortikoidene har en betydelig effekt på immunsykdommer og nødssituasjoner. De spiller en spesielt viktig rolle i terapeutiske applikasjoner. På denne måten kan det bygges opp en blokkering mot inflammatoriske prosesser ved inntak. I tillegg demper de dannelsen av bindevev og stabiliserer sirkulasjonen i tilfelle et sjokk. I kroppen stimulerer de produksjonen av magesyre og påvirker immunforsvaret.

Naturlige kortikosteroider er mye svakere enn de kunstig produserte kortikosteroider. Med samme medikamentkonsentrasjon binder de seg også lettere til reseptorer. Kortikosteroider har også betennelsesdempende, antiallergiske og immunsuppressive effekter. Det må utvises stor forsiktighet ved administrering av kortikosteroider, spesielt glukokortikoider. På grunn av den høye effektiviteten, bør den tas bare etter nøye undersøkelse, i lavest mulig dose og over kort tid.

Hvis langtidsbehandling med kortikosteroider er nødvendig, må dosen og det nøyaktige inntaket følges strengt. Pasientene skal verken endre dose eller avbryte behandlingen på eget initiativ. Dette kan føre til et akutt tilbakefall. Kortikosteroider kan brukes i form av tabletter, infusjoner og sprøyter, i tillegg til salver, kremer og sprayer.

Hudsykdommer behandles med salver eller kremer. Ved inflammatoriske sykdommer som vaskulær betennelse, immunsykdommer, astma eller kreft, utføres behandlingen ved administrering av legemidlet.

Urte, naturlige og farmasøytiske kortikosteroider

kortikosteroider er delt inn i tre grupper. Avgjørende for klassifiseringen er deres biologiske effekt og utdanningssted. Det skilles mellom mineralsk kortikoider (f.eks. Aldosteron), som også dannes i binyrebarken og regulerer kalium-natriumbalansen og dermed vanninnholdet i kroppen, glukokortikoider (f.eks. Kortison) og steroidhormoner (androgen og østrogen).

Glukokortikoider utfører viktige oppgaver i glukose, lipid og protein metabolisme. Mangel kan føre til glukokortikoidindusert osteoporose. Av denne grunn bør man sikre et økt inntak av vitamin D, vitamin C og K, samt magnesium og sink når man tar det. Spesielt behovet for vitamin D og C økes sterkt ved administrering av glukokortikoider. Omega-3-fettsyrer kan derimot redusere behovet for glukokortikoider. Dette bør alltid gjøres i forbindelse med et spesielt balansert kosthold.

Utgangsmaterialet for alle kortikosteroider er kolesterol. De syntetiske kortikosteroider inkluderer prednison og prednisonol. Kortikosteroider konverteres i leveren og skilles deretter ut i urin og galle.

Risiko og bivirkninger

Bivirkninger kan oppstå, spesielt hvis dosen er lang eller for høy. Bli kunstig for kroppen kortikosteroider leveres, fører dette til en nedgang eller opphør av kroppens egen produksjon. Inngrepet i glukosemetabolismen kan føre til endringer i lipidmetabolismen (bagasjerom overvekt, månens ansikt).

Det er ikke uvanlig at magesår og sårhelingsforstyrrelser oppstår. Sentralnervesfunksjoner har stor risiko. Under visse omstendigheter kan dette føre til en økning i trykk eller tetting av øyelinsen. Brukt nøye og med regelmessig overvåking står ingenting i veien for langvarig bruk av kortison og andre kortikosteroider.