Stelara (ustekinumab) er en FDA-godkjent reseptbelagt biologisk medisinering.
Det brukes til å behandle visse autoimmune tilstander, inkludert moderat til alvorlig Crohns sykdom hos voksne i alderen 18 år og oppover.
Hvordan fungerer Stelara i behandling av Crohns sykdom?
Stelara er en førsteklasses biologisk terapi. Biologiske medisiner kommer fra naturlige kilder, som levende celler fra mennesker, planter, dyr og mikroorganismer.
Biologics kan lykkes med å behandle medisinske tilstander som ikke reagerer godt på andre behandlinger. De brukes også til tilstander som ikke har noen annen form for behandling.
Stelara brukes til å behandle:
- moderat til alvorlig Crohns sykdom
- moderat til alvorlig psoriasis
- psoriasisartritt
- moderat til alvorlig aktiv ulcerøs kolitt
Stelara fungerer annerledes enn andre medisiner, inkludert andre biologiske stoffer som brukes til å behandle Crohns.
Stelara binder seg til to små proteiner (cytokiner) som er ment å støtte kroppens immunrespons. Hos mennesker med Crohns er nivåene av disse cytokinene forhøyet og forårsaker langvarig betennelse. Ved å blokkere disse cytokinene reduserer Stelara betennelse i mage-tarmkanalen.
Hvis du har Crohns, kan det hende du må prøve flere typer medisiner før du finner den beste for deg. Stelara er vanligvis ikke den første medisinen som brukes til å behandle Crohns.
Andre behandlinger legen din kan anbefale, inkluderer steroider, som prednison eller immunmodulerende medisiner. Andre biologiske stoffer som brukes til å behandle Crohns, som TNF-alfa-hemmere eller integrinblokkere, kan også prøves.
Hva du kan forvente under behandlingen
Første gang du mottar Stelara, vil det bli gitt gjennom en IV-infusjon på legekontor eller klinikk. Mengden gitt i din første dose bestemmes av vekten din.
Etter den første IV-dosen tar du Stelara som en injeksjon hjemme. Du kan injisere selv eller få en venn eller kjæreste til å hjelpe deg.
Stelara kommer i en ferdigfylt sprøyte med en stempelplate. Uansett hva din første infusjonsdose var, vil dine pågående doser være 90 milligram. Ingen måling er nødvendig.
Nåldekslet på sprøyten inneholder latex, så sørg for å gi helsepersonell beskjed hvis du har latexallergi.
Stelara kan injiseres på et av disse nettstedene:
- øvre frontlår
- baken
- magen, bortsett fra en 2-tommers radius rundt navlen
- ytre overarm
Før du injiserer, må du alltid sjekke utløpsdatoen på esken. Du bør også inspisere væsken i sprøyten. Den skal variere i farge fra klar til lysegul. Den kan inneholde noen få, hvite partikler. Hvis væsken er uklar, frossen, mørk gul eller har store partikler, må du ikke bruke den.
Finne riktig dose
Stelara er vanligvis foreskrevet for selvinjeksjon en gang hver 8. uke.
Imidlertid kan du og legen din bestemme at du trenger hyppigere doser for symptomlindring eller remisjon. Mengden Stelara du får per dose endres ikke. Bare tiden mellom injeksjonene kan variere, basert på ditt svar på stoffet.
En multisenter-retrospektiv studie fra 2020 viste at å forkorte tiden mellom behandlingene til hver 4. eller 6. uke, kan være gunstig for noen mennesker som ikke responderer på doseringsplanen på 8 uker. Å forkorte tiden mellom behandlingene var trygg, så vel som effektiv.
Hva er risikoen og bivirkningene ved å ta Stelara?
Siden det påvirker immunforsvaret, kan Stelara gjøre det vanskeligere for deg å bekjempe infeksjon. Det kan også øke risikoen for å få en infeksjon.
Biologiske stoffer, inkludert Stelara, kan ha visse risikoer og bivirkninger. Du og en helsepersonell kan bestemme om fordelene med Stelara oppveier potensielle risikoer.
Noen av disse potensielle risikoene og bivirkningene inkluderer:
- alvorlige infeksjoner, inkludert tuberkulose
- infeksjoner forårsaket av virus, sopp eller bakterier
- visse typer kreft, inkludert hudkreft
- alvorlige allergiske reaksjoner på ingrediensene i Stelara, inkludert anafylaksi
- posterior reversibel encefalopati syndrom (PRES)
- lungebetennelse
Fordi det svekker immunforsvaret, bør du og de du bor med ikke motta noen levende vaksiner. Snakk med helsepersonell om vaksinene du og andre i husstanden kan trenge før du starter behandlingen.
Gi også legen din beskjed om du er gravid, planlegger å bli gravid eller ammer.
Hva er Crohns sykdom?
Crohns sykdom er en type inflammatorisk tarmsykdom. Årsaken til Crohns er foreløpig ukjent, selv om genetikk, arv og miljøfaktorer alle kan spille en rolle.
Personer med denne tilstanden har kronisk betennelse i fordøyelseskanalen. Dette er forårsaket av et overdrevet immunsystemrespons på de gunstige bakteriene som lever i tarmen.
Crohns påvirker mennesker annerledes. Noen symptomer du kan oppleve med Crohns inkluderer:
- diaré
- forstoppelse
- kramper
- magesmerter
- utmattelse
- uregelmessige perioder
- vekttap
Ressurser for å takle Crohns
For mer informasjon om alle aspekter av å takle Crohns sykdom, sjekk ut disse artiklene:
- De beste Crohns sykdomsbloggene i 2020
- COVID-19 og Crohns: Din guide til risiko og anbefalinger
- Crohns: Emergency Flare-Up Guide
- Crohns ernæringsguide
- Hva vil endre seg hvis jeg bytter til biologi? Seks ting å forvente
- Biologics and Crohns Disease Remission: What You Need to Know
Bunnlinjen
Stelara er et biologisk legemiddel som brukes til behandling av moderat til alvorlig Crohns sykdom. Det er FDA-godkjent for bruk hos voksne i alderen 18 år og oppover.
Stelara retter seg mot to cytokiner som påvirker betennelse og immunrespons. Ved å blokkere disse cytokinene kan betennelse i mage-tarmkanalen reduseres eller lindres.
Den første dosen av Stelara gis via en IV-infusjon. Etterpå administreres det hjemme via selvinjeksjon en gang hver 8. uke eller mindre.