Hva er hepatitt D?
Hepatitt D, også kjent som hepatitt delta virus, er en infeksjon som får leveren til å bli betent. Denne hevelsen kan svekke leverfunksjonen og forårsake langvarige leverproblemer, inkludert lever arrdannelse og kreft. Tilstanden er forårsaket av hepatitt D-viruset (HDV). Dette viruset er sjeldent i USA, men det er ganske vanlig i følgende regioner:
- Sør Amerika
- Vest Afrika
- Russland
- Stillehavsøyene
- Sentral Asia
- Middelhavet
HDV er en av mange former for hepatitt. Andre typer inkluderer:
- hepatitt A, som overføres gjennom direkte kontakt med avføring eller indirekte fekal forurensning av mat eller vann
- hepatitt B, som spres gjennom eksponering for kroppsvæsker, inkludert blod, urin og sæd
- hepatitt C, som spres ved eksponering for forurenset blod eller nåler
- hepatitt E, som er en kortsiktig og selvoppløsende versjon av hepatitt overført gjennom indirekte fekal forurensning av mat eller vann
I motsetning til andre former, kan ikke hepatitt D pådra seg alene. Det kan bare smitte mennesker som allerede er smittet med hepatitt B.
Hepatitt D kan være akutt eller kronisk. Akutt hepatitt D oppstår plutselig og forårsaker vanligvis mer alvorlige symptomer. Det kan forsvinne av seg selv. Hvis infeksjonen varer i seks måneder eller lenger, er tilstanden kjent som kronisk hepatitt D. Den langsiktige versjonen av infeksjonen utvikler seg gradvis over tid. Viruset kan være tilstede i kroppen i flere måneder før symptomene oppstår. Etter hvert som kronisk hepatitt D utvikler seg, øker sjansene for komplikasjoner. Mange mennesker med tilstanden til slutt utvikler skrumplever, eller alvorlig arrdannelse i leveren.
Det er for øyeblikket ingen kur eller vaksine mot hepatitt D, men det kan forhindres hos personer som ikke allerede er smittet med hepatitt B. Behandling kan også bidra til å forhindre leversvikt når tilstanden oppdages tidlig.
Hva er symptomene på hepatitt D?
Hepatitt D gir ikke alltid symptomer. Når symptomer oppstår, inkluderer de ofte:
- gulfarging av hud og øyne, som kalles gulsott
- leddsmerter
- magesmerter
- oppkast
- tap av Appetit
- mørk urin
- utmattelse
Symptomene på hepatitt B og hepatitt D er like, så det kan være vanskelig å bestemme hvilken sykdom som forårsaker symptomene dine. I noen tilfeller kan hepatitt D forverre symptomene på hepatitt B. Det kan også forårsake symptomer hos personer som har hepatitt B, men som aldri har hatt symptomer.
Hvordan er hepatitt D kontrakt?
Hepatitt D er forårsaket av HDV. Infeksjonen er smittsom og spres gjennom direkte kontakt med kroppsvæskene til en smittet person. Den kan overføres gjennom:
- urin
- vaginale væsker
- sæd
- blod
- fødsel (fra mor til hennes nyfødte)
Når du har hepatitt D, kan du smitte andre selv før symptomene dukker opp. Imidlertid kan du bare få hepatitt D hvis du allerede har hepatitt B. Ifølge Children's Hospital of Philadelphia vil omtrent 5 prosent av personer med hepatitt B fortsette å utvikle hepatitt D. Du kan utvikle hepatitt D samtidig som du får hepatitt B.
Hvem er i fare for hepatitt D?
Du har en økt risiko for å få hepatitt D hvis du:
- har hepatitt B
- er en mann som har sex med andre menn
- får ofte blodoverføringer
- bruk injiserbare eller intravenøse (IV) medikamenter, som heroin
Hvordan diagnostiseres hepatitt D?
Ring legen din med en gang hvis du har symptomer på hepatitt D. Hvis du har symptomer på sykdommen uten gulsott, kan det hende at legen din ikke mistenker hepatitt.
For å stille en nøyaktig diagnose, vil legen din utføre en blodprøve som kan oppdage anti-hepatitt D-antistoffer i blodet ditt. Hvis det blir funnet antistoffer, betyr det at du har blitt utsatt for viruset.
Legen din vil også gi deg en leverfunksjonstest hvis de mistenker at du har leverskade. Dette er en blodprøve som evaluerer leverens helse ved å måle nivåene av proteiner, leverenzymer og bilirubin i blodet. Resultatene fra leverfunksjonstesten viser om leveren din er stresset eller skadet.
Hvordan behandles hepatitt D?
Det er ingen kjente behandlinger for akutt eller kronisk hepatitt D. I motsetning til andre former for hepatitt ser dagens antivirale medisiner ikke ut til å være veldig effektive i behandling av HDV.
Du kan få store doser medisiner kalt interferon i opptil 12 måneder. Interferon er en type protein som kan hindre at viruset sprer seg og føre til remisjon fra sykdommen. Imidlertid, selv etter behandling, kan personer med hepatitt D fortsatt teste positive for viruset. Dette betyr at det fortsatt er viktig å bruke forholdsregler for å forhindre overføring. Du bør også være proaktiv ved å se etter gjentatte symptomer.
Hvis du har skrumplever eller en annen type leverskade, kan det hende du trenger en levertransplantasjon. En levertransplantasjon er en viktig kirurgisk operasjon som innebærer å fjerne den skadede leveren og erstatte den med en sunn lever fra en donor. I tilfeller der det er behov for levertransplantasjon, lever omtrent 70 prosent av menneskene 5 år eller lenger etter operasjonen.
Hva er de langsiktige utsiktene for noen med hepatitt D?
Hepatitt D er ikke herdbar. Tidlig diagnose er viktig for å forhindre leverskade. Du bør ringe legen din med en gang hvis du mistenker at du har hepatitt. Når tilstanden blir ubehandlet, er det mer sannsynlig at det oppstår komplikasjoner. Disse inkluderer:
- skrumplever
- leversykdom
- leverkreft
Personer med kronisk hepatitt D er mer sannsynlig å utvikle komplikasjoner enn de med den akutte versjonen av infeksjonen.
Hvordan kan hepatitt D forebygges?
Den eneste kjente måten å forhindre hepatitt D på er å unngå infeksjon med hepatitt B. Du kan ta følgende forebyggende tiltak for å redusere risikoen for hepatitt B:
- Bli vaksinert. Det er en vaksine mot hepatitt B som alle barn skal få. Voksne som har høy risiko for infeksjon, for eksempel de som bruker intravenøse legemidler, bør også vaksineres. Vaksinasjonen blir vanligvis gitt i en serie på tre injeksjoner over en periode på seks måneder.
- Bruk beskyttelse. Øv alltid trygg sex ved å bruke kondom med alle dine seksuelle partnere. Du bør aldri delta i ubeskyttet sex med mindre du er sikker på at partneren din ikke er smittet med hepatitt eller annen seksuelt overført infeksjon.
- Unngå eller slutte å bruke legemidler som kan injiseres, som heroin eller kokain. Hvis du ikke klarer å slutte å bruke medisiner, må du bruke en steril nål hver gang du injiserer dem. Del aldri nåler med andre mennesker.
- Vær forsiktig med tatoveringer og piercinger. Gå til en pålitelig butikk når du får piercing eller tatovering. Spør hvordan utstyret blir rengjort og sørg for at de ansatte bruker sterile nåler.