Dreielig ledd

De Dreielig ledd tilsvarer en hjul- eller Dreieledd. En pinne hviler i et spor i disse skjøtene og muliggjør bevegelser som rotasjon der. Spesielt det ulnarnede leddet er utsatt for skader og sykdommer.

Hva er det svingbare leddet?

Ben møtes i menneskekroppen i leddforbindelser kalt ledd, som er delt inn i falske og virkelige ledd. De virkelige leddene har et fellesrom og har forskjellige former.

En formvariant av de virkelige leddene er det såkalte svingleddet. De består av en tenon og en rennestein. Den tappeformede skjøteoverflaten griper inn i den sporformede skjøtuttak i henhold til hånd-i-hanske eller nøkkel-i-lås-prinsippet. Roterende ledd spiller en viktig rolle i bevegelsen av armbenene. For eksempel er det radiologiske leddet et svingbart ledd i de distale og proksimale planene. Alle svingbare ledd er såkalte flate ledd, som ikke har et geometrisk bevegelsessenter.

I tillegg til de typiske svingbare leddene på ulna og radius, er vertebrale eller intervertebrale ledd også flate ledd. Rotasjonsfuger er enten svingfuger eller hjulfuger. For svingbare ledd gjelder en translasjonsgrad av frihet i forhold til bevegelsen, dvs. bevegelsene deres er rette. Sammenlignet med andre ledd, er svingbare ledd mer stive enn dynamiske ledd.

Anatomi og struktur

Anatomien til hvert reelt ledd, dvs. hver diartrose, er preget av et gap mellom de to bein. Dette gapet tilsvarer fellesgapet. Sunne leddoverflater er alltid dekket av brusk og ligger i en leddkapsel, som er sammensatt av en ytre fibrøs membran av det tette bindevevet og en indre synovial membran av epitelignende bindevevsassosiasjoner.

Kapsel- eller leddbånd styrker den ytre leddmembranen. Et lag av synovialmembranen, som er koblet til leddkapselen, ligger på å stabilisere leddbånd i leddhulen. Leddhulen er fullstendig lukket av leddkapselen, som hviler løst på leddlegemet og inneholder den viskøse synovialvæsken. Dette er en væske som også kalles synovia. Som et ekte ledd er svivelforbindelsen også preget av de beskrevne egenskapene. Den videre anatomi av svingeleddene avhenger av om de er underformen til hjulet eller svingleddet.

Med et hjulfuger beveger leddkontakten seg rundt en fast pinne. Når det gjelder svingleddet, skal pivoten forstås som et skjøtehode og beveger seg i det tilhørende skjøtuttaket. Normalt hviler svivelforbindelsens sving i det korte, bunnlignende stikkontakten og stabiliseres i denne stillingen av tette, sirkulære leddbånd.

Funksjon & oppgaver

Leddene har flere oppgaver: de kobler bein til hverandre, stabiliserer beinforbindelsen og gjør det mulig for beinene å ha en viss grad av bevegelse på samme tid. Hvor stor denne bevegelsesgraden er og hvor mange akser den omfatter, avhenger av leddets beliggenhet og form. Rotasjonsfuger er mer statiske sammenlignet med andre typer ledd og har vanligvis en enkelt bevegelsesakse som tillater translasjonelle og dermed rette bevegelser.

Rotasjonsbevegelser som indre rotasjon og tilhørende ytre rotasjon implementeres i svingbare ledd. I tillegg er svingbare ledd vanligvis i stand til pronasjon og supinasjon. Supinasjonen og den motsatte uttalen er spesielt relevant med tanke på det radioulære leddet. Det er et hjulfuger med en enkelt bevegelsesakse: rotasjon. Det proksimale radioulnære leddet er også kjent som det ulnar-talte leddet nær kroppen og forbinder innsiden av ulna med hodet på eiken. Det er her underarmenes roterende bevegelser finner sted.

Det distale ulnar-leddet er nær håndleddet og er ansvarlig for rotasjonen av hånden. Dette gjelder spesielt innoverrotasjonen av underarmen, der tommelsiden av den tilhørende hånd roterer medialt og baksiden av hånden roterer fremover. Denne uttalen av underarmen er muliggjort av muskler som pronator quadratus muskel, pronator teres muskel og brachioradialis muskel ved en nervemediert kommando fra sentralnervesystemet.

Supination er den motsatte bevegelsen som returnerer underarmen til sin opprinnelige posisjon. Under indre rotasjon i svivelforbindelsen roterer en ekstremitet rundt sin egen langsgående akse og sett fra fronten, peker innover i sin rotasjonsretning. Ekstern rotasjon er motsatt prosess. Jo flere frihetsgrader et svingbart ledd har, og jo høyere bevegelsesgrad, desto mer sannsynlig er patologiske hendelser som leddvridning.

Sykdommer

Patologiske fenomener forekommer ofte i det proksimale og distale ulnærtale leddet. Disse svingbare leddene i kroppen er svært komplekse konstruksjoner. Veiledningen av det distale ulnar-leddet avhenger av to sideligamenter og et såkalt ringbånd.

Med leddet danner disse leddbånd en funksjonell enhet som er omsluttet av leddkapselen. Fordelen med albuekonstruksjonen er tripartismen. Tre delledd møtes i albuen og tillater et høyt bevegelsesområde. I tillegg er leddbåndene i albuen sterke nok til å gi strukturen den stabiliteten den trenger. På grunn av den stabile fleksibiliteten i albuen kan mennesker gjøre relativt kvikke bevegelser med underarmen og samtidig bære tunge gjenstander uten å skade leddet.

Hvis belastningen er feil, er svingleddet mellom ulna og radius og hånd og underarm utsatt for personskader. Etter en monoton belastning er hjulfugene igjen tilgjengelige for overbelastningssykdommer. Skader påvirker vanligvis leddbånd i leddene. Overstretching eller revet leddbånd er ikke uvanlig i disse strukturene. I tillegg kan leddet også lide av betennelse på grunn av feil eller overbelastning. Det svingbare leddet fylles med synovia og forårsaker sterke smerter. De svingbare leddene i albuen er også utsatt for patologiske fenomener som følge av en ulykke, da albuen er relativt utsatt.

Leddene kan fylles med blod som for eksempel et uhell og forårsake hemartrose, som i løpet av prosessen skader leddbrusk. I tillegg er det aldersrelaterte tegn på slitasje. Hvis aldersrelatert slitasje på leddene overstiger et visst nivå, kalles det slitasjegikt. I tillegg til overbelastning, kan beinbruddrelaterte feilstillinger og feil belastning være ansvarlig for den smertefulle sykdommen.