dystoni

EN dystoni er en langvarig muskelsammentrekning som ikke kan bevisst kontrolleres. Det kan oppstå uavhengig av en persons alder. Terapeutiske tilnærminger for behandling av symptomer er basert på form av dystoni og symptomene til en person som er berørt.

Hva er dystoni?

I de fleste tilfeller resulterer dystoni i ufrivillig rykninger og bevegelse av muskler. Dette påvirker vanligvis forskjellige muskler, slik at den som rammes ikke kan kontrollere dette området.
© adimas - stock.adobe.com

Dystoni er en nervesykdom som er preget av ufrivillige (ikke kontrollert av viljen til å kontrollere) muskelsammentrekninger hos personen som er rammet. Hvilke muskler som er berørt av dystoni er forskjellige, avhengig av det enkelte tilfelle:

Hvis det er såkalt generalisert dystoni, kan musklene i hele kroppen eller en stor del av kroppen påvirkes av muskelsammentrekninger. Det som er kjent som fokal dystoni påvirker derimot bare individuelle muskelgrupper.

Muskelkontraksjoner i forbindelse med dystoni kan manifestere seg, for eksempel gjennom visse bevegelser hos personen som er berørt eller gjennom endringer i holdning. Dystoni kan forekomme hos mennesker i alle aldre; Generalisert dystoni begynner ofte i barndommen, mens fokal dystoni ofte forekommer i midten av voksen alder.

fører til

Årsakene som førte til dystoni forblir ofte ukjente. Årsakene skiller seg fundamentalt ut i forskjellige former for dystoni: Mens den såkalte primære dystoni vanligvis er basert på direkte årsaker, forekommer den mindre vanlige sekundære dystoni som et symptom på en annen underliggende faktor.

Primær dystoni kan påvirkes av genetiske faktorer; Imidlertid kan nervesykdommen være til stede i forskjellige former hos forskjellige familiemedlemmer. Det er mange mulige årsaker til sekundær dystoni: Denne formen for dystoni kan være forårsaket av underliggende sykdommer som Parkinsons sykdom eller Huntingtons sykdom.

Sekundær dystoni kan også oppstå som en bivirkning av såkalte nevroleptika (medisiner som har en depressiv effekt). Erfaringsrapporter fra de berørte siterer ofte ulykker med nakken før sekundær dystoni utviklet seg.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for muskelkramper

Symptomer, plager og tegn

I de fleste tilfeller resulterer dystoni i ufrivillig rykninger og bevegelse av muskler. Dette påvirker vanligvis forskjellige muskler, slik at den som rammes ikke kan kontrollere dette området. Dystonien forekommer uavhengig av alder og kan derfor også påvirke forskjellige grupper mennesker.

I tillegg til rykningene, lider de som rammes ofte også av kramper i musklene eller av kraftig spenning. Disse er forbundet med smerter, slik at livskvaliteten til den som blir rammet reduseres betydelig. Ofte kan de som er rammet av dystoni ikke lenger utføre anstrengende aktiviteter eller sport og er derfor begrenset i livet.

Muskeltremor kan også forekomme i dystoni og fortsette å komplisere hverdagen. Hos barn kan sykdommen også føre til utviklingsforstyrrelser, da sykdommen betyr at barn for eksempel ikke kan leke eller delta i idrett. Ofte forekommer også psykologiske klager eller depresjoner.

Barn kan også bli offer for mobbing eller erting. Forventet levealder til pasienten påvirkes vanligvis ikke negativt av dystoni. I noen tilfeller leges ikke sår ordentlig på grunn av rykningene, og i verste fall kan det føre til blodforgiftning.

Diagnose og kurs

Et medisinsk intervju med den berørte og en fysisk undersøkelse er ofte tilstrekkelig til å diagnostisere dystoni. Noen ganger bekreftes diagnosen dystoni ved blodprøver, magnetiske resonans tomogrammer (ved MR) eller elektromyogrammer (av EMG).

Forløpet av dystoni varierer fra person til person. I noen tilfeller begynner primær dystoni med relativt alvorlige symptomer (og smerter involvert), som deretter avtar fullstendig innen en periode på omtrent 3 år. Imidlertid er en ny sykdom etter en nedgang mulig her.

I andre tilfeller kan for eksempel symptomer på primær dystoni forverres i løpet av en periode på omtrent 3 til 5 år før sykdommen ofte stabiliserer seg. Forløpet av sekundær dystoni, hvis den underliggende sykdommen er til stede, avhenger i hovedsak av forløpet av denne underliggende sykdommen.

komplikasjoner

Siden muskelgrupper eller til og med bare individuelle muskler beveger seg på en ukontrollert måte i dystoni, kan det også oppstå forskjellige komplikasjoner i denne sammenhengen. Mange berørte mennesker skader hendene sine som er svært vanskelige å lege.

Sår forårsaket av gjentatt "utslag" eller av stress kan ikke leges ordentlig. Det er ikke uvanlig at et enkelt sår til og med utvikler seg til en betennelse som absolutt bør behandles med passende medisiner. Ellers er det til og med fare for blodforgiftning hvis betennelsen danner en abscess.

Senest på dette punktet bør en lege konsulteres. Andre komplikasjoner eller bivirkninger er alvorlig og vedvarende hodepine, permanente skjelving i individuelle lemmer og hematomer. Dystoni svekker også menneskekroppen slik at berørte mennesker blir trette og utmattet mye raskere.

Alle som lider av de første tegnene på dystoni, bør ikke legge fra seg et legebesøk på den lange benken. Komplikasjonene og bivirkningene nevnt ovenfor kan bare behandles med en tidlig diagnose. En full utvinning er veldig sjelden mulig. Imidlertid kan passende medisiner gi en betydelig forbedring i velvære.

Når bør du gå til legen?

Dystoni er en sykdom der menneskets bevegelse er svært begrenset. I prosessen blir individuelle muskelgrupper veldig anspente, slik at vedkommende ikke lenger kan regulere individuelle bevegelsessekvenser riktig. Hvis du ikke går til legen på dette tidspunktet, vil symptomene intensiveres enormt innen kort tid. I tillegg kan andre bivirkninger oppstå, som hodepine, feber, kvalme eller oppkast. Hvis du opplever disse symptomene, bør du absolutt oppsøke lege.

Med passende behandling og riktig medisinering kan disse bivirkningene bekjempes veldig godt og effektivt. Hvis den berørte personen velger behandling for lege, kan symptomene som oppstår lindres og bekjempes veldig godt.

Alle som lider av dystoni bør definitivt søke medisinsk og medikamentell behandling. En rask forbedring kan oppnås på denne måten. Fullstendig helbredelse er bare mulig hvis slik behandling skjer tidlig. Hvis du venter for lenge med å oppsøke lege, kan det hende du må regne med følgeskader som er uopprettelig.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

En effektiv terapi avhenger i utgangspunktet av typen dystoni.Hvis årsakene til primær dystoni er uklare, er terapi vanligvis rettet mot å behandle symptomene som oppstår; en kur mot dystoni er for tiden vanligvis ikke mulig i disse tilfellene. Avhengig av de terapeutiske kravene, kan behandlingen av dystoni foregå på poliklinisk basis eller i spesialiserte sentre.

Lokal injeksjonsbehandling brukes vanligvis til å effektivt behandle fokal dystoni. Såkalt botulinumtoksin injiseres i muskelen påvirket av dystoni. Giftstoffet hemmer kommunikasjonen mellom nerver og muskler, slik at muskelkontraksjonene i dystoni avtar. Som regel fortsettes injeksjonsbehandlingene med tre måneders intervaller.

Injeksjonsterapi for dystoni kan støttes i enkelttilfeller ved administrering av medikamenter som virker i lignende retning som botulinumtoksin. Kirurgiske prosedyrer for å behandle dystoni utføres hos noen mennesker; For eksempel er det mulig å skille forbindelser mellom nerver og muskler eller å bruke en såkalt hjernepacemaker.

Outlook og prognose

Når det gjelder dystoni er det ingen helbredelse, og som regel ingen bedring i symptomene, verken hvis ingen behandling igangsettes.

Dystoni er assosiert med alvorlig muskeltrykk som oppstår ufrivillig og reduserer livskvaliteten til personen som blir rammet betydelig. Det er også sterk spenning, med de berørte ofte skjelving. Dystoni gjør hverdagen vanskelig, noe som kan føre til forsinket utvikling hos barn. I mange tilfeller øker symptomene med alderen, slik at klager og komplikasjoner også kan oppstå i voksen alder. Bare i sjeldne tilfeller forsvinner symptomene på dystoni på egen hånd i barndommen.

Behandlingen kan gjøres ved hjelp av medisiner og begrenser symptomene betydelig, slik at en normal utvikling er mulig for pasienten. Ulike terapier kan også være nødvendig for å støtte musklene. Vanligvis utvikler sykdommen seg imidlertid positivt hvis sykdommen behandles. En tidlig behandlingsstart har en veldig positiv effekt på sykdommen. Forventet levetid for pasienten påvirkes ikke av dystoni.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for muskelkramper

forebygging

På grunn av den manglende kunnskapen om årsakene som kan føre til de forskjellige former for dystoni, er vanligvis forebygging nesten ikke mulig. Den viktigste måten å forhindre utvikling av alvorlige symptomer i dystoni er å identifisere sykdommen tidlig og behandle den på riktig måte.

ettervern

I de fleste tilfeller har den som er rammet av dystoni ingen spesielle alternativer eller tiltak for oppfølging. Vedkommende er først og fremst avhengig av tidlig oppdagelse og etterfølgende behandling av sykdommen, slik at det ikke er ytterligere komplikasjoner. Det videre forløpet og suksessen av behandlingen avhenger veldig av den eksakte underliggende sykdommen, slik at ingen generell prediksjon kan gjøres her.

Forventet levealder for den som er påvirket av dystoni kan også være begrenset. I de fleste tilfeller utføres behandling ved hjelp av medisiner, fysioterapi og fysioterapi. Personen som er berørt kan også utføre mange av øvelsene fra en slik terapi i sitt eget hjem og derved øke mobiliteten i musklene igjen.

Når du tar medisiner, bør pasienten alltid følge legens instruksjoner. Hvis du har spørsmål eller er uklar, bør du alltid kontakte lege slik at det ikke er komplikasjoner eller andre klager. Videre gir støtte og omsorg av egen familie og venner mening å gjøre hverdagen enklere for den det gjelder.

Du kan gjøre det selv

Terapi med dystoni fokuserer på medisinske og kirurgiske inngrep. Hva pasienter selv kan gjøre for å forbedre helsetilstanden og livskvaliteten avhenger av type lidelse.

Pasienter som lider av en alvorlig form for blefarospasme må blinke med så ekstremt korte intervaller at mange hverdagsaktiviteter som å jobbe på en dataskjerm, se på TV eller lese en bok ikke lenger er mulig. Her er det ofte fornuftig å bytte til tilbud og teknologier som er utviklet for blinde, selv om pasienten ikke har mistet synet i det hele tatt.

Talegjenkjenning kan gjøre det lettere å jobbe på skjermen. Å ha mørke briller mens du ser på TV gjør det lettere å konsentrere seg om lyden og i det minste være i stand til å se nyhetene eller politiske programmer. Mange bøker er også tilgjengelige som lydbøker.

Hvis feiljusteringen vedvarer, kan fysioterapeutiske og ortopediske tiltak forhindre skader på leddene og den tilhørende bevegelsesbegrensningen. Hvis en såkalt torticollis utvikler seg på grunn av livmorhuddestoni, kan det være nyttig å bære en nakkestiver.