Prostatitt og BPH
Prostata er en relativt liten kjertel, ligner en valnøtt i størrelse og form, men den kan forårsake store problemer hvis den vokser eller blir smittet. Prostatitt og godartet prostatahyperplasi (BPH) er to vanlige tilstander som påvirker prostata. Selv om begge kan føre til smerter og problemer med vannlating, har disse forholdene ofte forskjellige årsaker.
Les videre for å lære mer om disse to forholdene.
Er det prostatitt eller BPH?
Prostata er en del av det mannlige reproduksjonssystemet. Hovedoppgaven til denne valnøttformede kjertelen er å tilføre væske til sæd. Prostata er like under urinblæren, og den omgir den mest oppstrøms del av urinrøret. Urinrøret er røret som fører urin fra blæren til åpningen på enden av penis.
Prostatitt refererer til betennelse i prostata. Det kan være forårsaket av en traumatisk skade på prostata eller av bakterier som kom inn i prostata fra urin eller under sex.
Prostatitt kan være akutt eller kronisk. Akutt prostatitt har en tendens til å starte raskt. Kronisk prostatitt har en tendens til å vare eller komme og gå over lengre tid.
En betent prostata uten symptomer kalles asymptomatisk prostatitt. Denne tilstanden oppdages ofte når man diagnostiserer noe annet.
BPH får en person til å ha forstørret prostata. Denne tilstanden blir vanligere når menn blir eldre. Når prostata forstørres, klemmer den og blokkerer urinrøret, noe som gjør det vanskelig å tømme blæren helt.
Prostatitt er mer sannsynlig å påvirke menn i alderen 50 eller yngre. BPH forekommer vanligvis hos menn over 50 år.
Symptomer på prostatitt
Symptomer på prostatitt vil variere avhengig av årsaken. Vanlige symptomer inkluderer:
- feber
- frysninger
- pus-lignende utslipp fra penis
- svie eller smerte under vannlating
- et hyppig behov for å tisse
- smerter i lysken, bekkenet eller underlivet
- smertefulle orgasmer
Kronisk bakteriell prostatitt forårsaker vanligvis følgende symptomer:
- problemer med vannlating
- smerter i blæren, testiklene eller penis
- erektil dysfunksjon
Symptomer på BPH
Symptomene på denne tilstanden er ikke alltid relatert til størrelsen på prostata. En lett forstørret prostata kan noen ganger føre til mer alvorlige symptomer enn en veldig forstørret.
Symptomene på BPH kan omfatte:
- et hyppig behov for å tisse, spesielt om natten
- et presserende behov for å tisse
- problemer med å starte en urinstrøm (nølende)
- en svak eller dribling urinstrøm
- utilsiktet tap av urin, også kjent som inkontinens
- en manglende evne til å tisse
- smerter under vannlating
Når skal jeg oppsøke lege
Ta kontakt med primærhelsetjenesten din hvis du har smerter, svie eller problemer med vannlating. De kan henvise deg til en urolog, en lege som behandler urinhelsesykdommer hos både menn og kvinner. Denne spesialisten behandler også problemer med det mannlige kjønnssystemet, inkludert prostata problemer.
Under eksamen kan legen sette en hansket, smurt finger i endetarmen. Denne testen kalles en digital rektal eksamen (DRE). Det hjelper legen din å føle om en del av prostata er hovent eller forstørret.
I løpet av DRE kan legen din massere prostata for å føre til at væske fra prostata skilles ut i urinen for å kontrollere årsaken til prostatitt, for eksempel en infeksjon. De kan også teste blod, sæd og urin.
Legen din kan bestille en ultralyd, som er en skanning som bruker lydbølger for å lage et bilde av prostata. De kan også utføre urodynamiske tester, som måler din evne til å tømme blæren.
Behandlingsalternativer for prostatitt
Behandlingen din for prostatitt vil avhenge av årsaken. Antibiotika brukes ofte til å behandle bakteriell prostatitt. Hvis du har en mer alvorlig infeksjon, kan det hende du må få antibiotika gjennom venen. Du må kanskje ta antibiotika i to uker eller lenger til infeksjonen forsvinner.
Andre behandlinger du og legen din kan vurdere er:
- alfablokkere, som er medisiner som slapper av musklene rundt prostata og hjelper deg med å urinere lettere
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), slik som ibuprofen (Advil) eller aspirin (Bufferin), for smertelindring
- prostata massasje
Du kan også suge i et varmt bad eller sitte på en pute for å lette presset på prostata.
Behandlingsalternativer for BPH
BPH behandles med medisiner som krymper prostata og reduserer urinveissymptomer.
Legemidler kalt 5-alfa-reduktasehemmere blokkerer omdannelse av testosteron til et stoff som bidrar til godartet prostatavekst, kalt dihydrotestosteron (DHT). Disse stoffene inkluderer dutasterid (Avodart) og finasterid (Proscar).
Legemidler som kalles alfablokkere (selektive alfa-1-antagonister) kan bidra til å slappe av prostata og blærehals og forbedre urinstrømmen. Disse stoffene inkluderer doxazosin (Cardura), tamsulosin (Flomax) og terazosin (Hytrin).
Legen din kan forskrive et av disse legemidlene eller en kombinasjon av dem.
Hvis medisiner ikke hjelper eller symptomene dine er alvorlige, kan urologen din anbefale en mindre invasiv prosedyre for å ødelegge det ekstra prostatavevet og utvide urinrøret i prostata. Fremgangsmåten kan bruke ett av følgende:
- varme med radiofrekvensablasjon
- mikrobølgeenergi
- høyintensiv ultralydbølger
- elektrisk strømfordampning
Kirurgi er en langsiktig løsning. Under BPH-kirurgi bruker legen en skjæretrådsløyfe eller laser for å skjære bort overflødig prostatavev.
Utsikter for prostatitt og BPH
Du kan vanligvis bruke antibiotikabehandling for å behandle akutt bakteriell prostatitt. Du bør begynne å føle deg bedre innen et par uker.
Kronisk prostatitt kan være vanskeligere å behandle. Selv etter behandling kan symptomene dine komme tilbake igjen og igjen.
Du må kanskje prøve mer enn én behandling for å lindre symptomene på BPH. Legen din kan anbefale at du fortsetter å ta visse medisiner på lang sikt for å holde BPH under kontroll.
Noen av behandlingene som brukes til å krympe prostata og lindre urinveissymptomer, kan forårsake bivirkninger som retrograd utløsning og erektil dysfunksjon. Diskuter mulige fordeler og risikoer ved den valgte behandlingen, slik at du vet hva du kan forvente.
