Hælben

De Hælben eller calcaneus er den bakerste og samtidig største fotbeinet. Det gir foten stabilitet og er utgangspunktet for akillessenen, for de viktigste leggmusklene og for seneplaten under foten, så vel som for flere muskler i såleområdet. Den bakerste delen av calcaneus danner den benete basis for hælen, med hvilken trykkrefter som kommer ovenfra overføres til gulvet.

Hva er hælbenet?

Hælbenet, calcaneus, er det største og mest bakre tarsalbenet av totalt 26 fotben. Den er plassert litt sideveis innover og oppfyller en rekke komplekse funksjoner. Det nesten kuboidbenet fungerer som et artikulasjonspunkt for akillessenen og de viktigste leggmuskulaturen, samt seneplaten til fotsålen og noen andre leddbånd og muskler under foten.

Den har derfor en ekstremt viktig posisjon for fotstatikken. På oversiden er calcaneus koblet til talus og absorberer kreftene, noe som kan være betydelig når du går, hopper og løper.

Hælbenet overfører de enorme trykkreftene til bakken. For ikke å kollapse, må den oppfylle krav til høy styrke. Mot fronten, mot tærne, opprettholder calcaneus spenningen i fotbuen og støttes derfor på kuboidbenet, som den er koblet til via en leddflate.

Anatomi og struktur

Calcaneus består av beinmasse og bidrar med spesielt formede fremspring og leddflater for å oppfylle sine forskjellige funksjoner. På oversiden av calcaneus dannes tre leddflater, hvis midtre er lokalisert i en prosess som kalles sustentaculum tali. Det etablerer forbindelsen til talus (talus).

En bred senehøye kan sees på plantersiden. Forbindelsen til kuboidbenet foran calcaneus (Os cuboideum) etableres av en annen leddoverflate. Den bakre delen av calcaneus, gjenkjennelig fra utsiden, er designet som en cusp (tuber calcanei), som fungerer på oversiden som et utgangspunkt for akillessenen (Tendo calcaneus), tvillingkalvmusklene og tunge muskler.

På undersiden er det to støt hvor seneplaten til fotsålen og flere muskler har vokst, som kan brukes til å kontrollere bevegelsen til de enkelte tærne. Ytterligere benutstikk og riller fungerer som beskyttelses- og føringskanaler for en rekke andre sener og muskler.

Funksjon & oppgaver

Calcaneus påtar seg en rekke komplekse oppgaver og funksjoner. Menneskenes stående gangart krever differensierte bevegelsesmønstre på foten, som totalt er 26 fotbein, inkludert tåbenene, tilgjengelig.

Calcaneus spiller en viktig rolle i å absorbere trykk, skjær og vri krefter. Hovedtrykk kreftene oppstår når du løper og spesielt når du hopper fra stor høyde. Calcaneus absorberer kreftene og overfører dem til gulvet uten å kollapse.

Skjær- og vridningskrefter oppstår når de voksne musklene og leddbåndene er stresset, f.eks. B. når du løper og hopper og når du klatrer, når tærne er lastet. Calcaneus spiller en annen viktig rolle i å opprettholde spenningen i fotens langsgående bue.

Sykdommer og plager

De vanligste klagene i forbindelse med hælbenet oppstår fra en benete nedre eller øvre hælspor (calcaneus spur) i festeområdet til akillessenen (øvre sporen) eller planten seneplaten (nedre sporen).

Det kan føre til smertefull irritasjon og betennelse i de berørte senefestene og forårsake betydelig ubehag. Oppstartssmerter om morgenen er typiske og avtar igjen med bevegelse. I denne sammenheng bør det også nevnes en total ruptur av akillessenen samt bursitt og Haglund syndrom eller Haglund exostosis (overbenet). Lignende symptomer kan også være forårsaket av slitasjegikt i leddoverflatene på calcaneus.

En sjelden gang kan calcaneus brudd gjennom direkte, voldelig påvirkning eller gjennom utmattelse, f.eks. B. ved å falle fra flere meters høyde og lande ukontrollert direkte på hælen. Hælbrudd er stort sett såkalte ruskebrudd som krever kirurgisk behandling (plater og negler). Medfødte feilinnstillinger av foten og uegnet fottøy som er slitt over lang tid kan bidra til gradvis økende smerter i hælbenets område.

Videre utvikler sjelden primære svulster - som starter direkte fra beincellene - eller sekundære kreftsår (datterkarsinomer) i området av calcaneus. Bencyster fylt med vevsvæske utvikler seg også sjelden direkte i hælbenet. De er vanligvis godartede, men kan forårsake ubehag når det påføres trykk på hælbenet, dvs. ubehag når du går. Skarp smerte når du går kan være forårsaket av såkalte plantarvorter under fotsålen. Plantarvorter danner tornelignende vedheng som gir skarpe smerter når du går.