Betennelse i hjernen (hjernebetennelse)

Ved a encefalitt eller encefalitt hjernen blir betent på grunn av bakterier, virus, sopp eller andre patogener. Avhengig av årsak og alvorlighetsgrad, kan symptomer på lammelse, bevissthetstap og hallusinasjoner oppstå. I de fleste tilfeller er det nødvendig med rask intensiv medisinsk behandling av hjernebetennelse.

Hva er hjernebetennelse?

Navnet encefalitt består av det gamle greske ordet for hjerne og avslutningen -itt, som står for inflammatoriske sykdommer. Så det er en betennelse i hjernen, og dette har ofte alvorlige konsekvenser.

Avhengig av graden av betennelse, varierer symptomene fra hodepine, tretthet og tretthet til syns- eller taleforstyrrelser, lammelse, hallusinasjoner, kramper og bevissthetstap. Nakkestivhet, desorientering, feber og kvalme kan også forekomme. Ryggmargen eller hjernehinnene kan også bli påvirket av betennelsen.

Pasienter med hjernebetennelse føler seg vanligvis veldig syke og trenger (intensiv) medisinsk behandling så snart som mulig! Den mest kjente encefalitt er flåttbåren meningoencefalitt på forsommeren, men det er mange andre former for hjernebetennelse.

fører til

Det meste av tiden er hjernebetennelse forårsaket av virus. For eksempel kan influensa, kusma, meslinger, rubella, rabies og herpesvirus forårsake hjerneinfeksjoner. Flått bærer også virus som kan føre til hjernebetennelse. Denne formen kalles meningoencefalitt på forsommeren.

Men andre patogener kan også utløse betennelse i hjernen: bakterier (for eksempel de fra tyfus, syfilis, listeriose og borreliose), sopp og, i sjeldne tilfeller, parasitter (for eksempel ormer).

Og til slutt, prosesser i en autoimmun sykdom eller multippel sklerose kan også utløse hjernebetennelse. Personer med nedsatt eller svekket immunforsvar er spesielt utsatt, og spedbarn og eldre rammes ofte av hjernebetennelse.

Symptomer, plager og tegn

Symptomene på hjernebetennelse avhenger av hvilken region i hjernen som påvirkes. I mange tilfeller leges sykdommen fullstendig. Imidlertid er dødsfall eller kroniske kurs med langvarig nevrologisk svikt også mulig. Med en virusinfeksjon begynner sykdommen med uspesifikke symptomer som også kan oppstå med andre sykdommer.

Disse inkluderer feber, hodepine, muskelsmerter, tretthet og kvalme. Da vises symptomene som er spesifikke for hjernebetennelse. Dette fører plutselig til bevissthetsforstyrrelser og tilstander av forvirring. Konsentrasjon og hukommelse er alvorlig nedsatt.

Endringer i atferd som manifesterer seg i konstante humørsvingninger, vrangforestillinger, hallusinasjoner og desorientering er spesielt merkbare. Oppkast er også vanlig. Samtidig er det nevrologiske mangler som taleforstyrrelser og symptomer på lammelse i armer, ben eller øyemuskler. Anfall observeres noen ganger.

Hvis hjernehinnene er involvert, oppstår også stivhet i nakke eller rygg. Vedvarende anfall (status epilepticus) eller hjerneødem blir observert som komplikasjoner. I sammenheng med hjerneødem oppstår svimmelhet, konstant hodepine samt kvalme og oppkast.

Avhengig av plassering av ødemet, er nedsatt bevissthet opp til koma, synsforstyrrelser, pustevansker, bremse alle bevegelser eller til og med konstant hikke. Fordi begge komplikasjonene er potensielt livstruende, er intensiv medisinsk akutthjelp nødvendig hvis disse symptomene oppstår.

Diagnose og kurs

Siden symptomene på hjernebetennelse er ganske typiske, har en lege vanligvis en mistanke etter å ha beskrevet symptomene og leder pasienten til klinikken. Der må andre sykdommer utelukkes og mistanken bekreftes.

En blodprøve gir de første indikasjonene på inflammatoriske prosesser og forsvarsreaksjoner i kroppen. En undersøkelse av cerebrospinalvæsken (sprit punktering) gir mer presis informasjon om typen encefalitt. Den behandlende legen kan bruke magnetisk resonansavbildning eller computertomografi for å utelukke svulster eller hjerneblødninger. Han kjenner også igjen hevelse i hjernen, som nesten alltid oppstår i forbindelse med hjernebetennelse.

Til tross for rask medisinsk behandling er forekomsten av encefalitt noen ganger tragisk: med noen typer bakteriell encefalitt er dødeligheten for pasienter 50%. I andre arter, for eksempel TBE, dør 2% av de berørte. Bortsett fra det er alvorlige komplikasjoner mulig. I verste fall kan encefalitt etterlate seg intellektuelle funksjonshemninger, lammelser eller anfall.

komplikasjoner

Encefalitt kan føre til alvorlige komplikasjoner og i verste fall til døden. Som regel er områder av hjernen irreversibelt skadet, noe som resulterer i lammelse eller hallusinasjoner. Når sykdommen utvikler seg, kan personen miste bevisstheten eller falle i koma. Forventet levealder drastisk ved ubehandlet hjernebetennelse.

Det er også en sterk hodepine og feber. Pasienten lider av en generell svakhetsfølelse. Konsentrasjon og koordinasjon er også svekket, og ofte oppstår lidelser i bevissthet eller orienteringsforstyrrelser. Livskvaliteten til pasienten er ekstremt redusert og normal hverdag er vanligvis ikke lenger mulig.

Det er relativt enkelt å diagnostisere encefalitt, slik at behandlingen kan begynne tidlig. Antibiotika administreres, noe som i de fleste tilfeller fører til et positivt forløp av sykdommen.Komplikasjoner oppstår når encefalitt ikke har blitt behandlet på lenge og det har oppstått irreversibel skade på hjernen. Lammelse kan vedvare eller pasienten kan falle i koma. I de fleste tilfeller er et lengre opphold på sykehus nødvendig.

Når bør du gå til legen?

Personer som klager over en plutselig redusert ytelse, bør oppsøke lege. Hvis du har hodepine, en følelse av trykk inne i hodet eller en generell smertefølelse i kroppen, bør du oppsøke lege. Det samme gjelder feber, svimmelhet eller kvalme.

Hvis det oppstår oppkast, kvalme eller fordøyelsessykdommer, bør det også søkes medisinsk råd. Hvis funksjonsfeil er satt inn, må lege konsulteres. Problemer med syn, hørsel eller smak anses som uvanlige og bør avklares av lege. Hvis symptomene vedvarer i flere dager, eller hvis de øker i intensitet, er det nødvendig med lege.

Ved generell ubehag, indre svakhet, utmattelse eller rastløshet, bør legen besøkes. Hvis det er en bevissthetsforstyrrelse eller hvis det oppstår tap av oppfatning, er det nødvendig med en akuttlege. Førstehjelpstiltak er påkrevd til den kommer. Det er en livstruende tilstand som krever øyeblikkelig handling.

Humørsvingninger eller orienteringsproblemer krever undersøkelse. En lege bør konsulteres i tilfelle kramper, lammelse eller problemer med muskelsystemet. Hvis det er merkbare endringer i atferd, en generell sykdomsfølelse eller psykologiske avvik, er det nødvendig med et legebesøk for å avklare årsaken.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Behandling av hjernebetennelse avhenger sterkt av patogenet som forårsaket sykdommen. Ved bakteriell encefalitt brukes antibiotika for å hindre bakteriene i å spre seg og drepe dem. Det finnes også medisiner som dreper sopp, såkalte antimykotika.

Når det gjelder virus, kan bare delvis målrettede medisiner brukes. For mange typer virus eksisterer ikke drap ennå. I tillegg til å takle årsakene, må symptomene på hjernebetennelse behandles. Smerter lindres, feber senkes og sirkulasjonen stabiliseres så langt det er mulig.

Hjernesvelling blir ofte behandlet med kortison. Hvis en pasient er bevisstløs og / eller puster og sirkulasjonen er alvorlig nedsatt, må kunstig åndedrett gis. Hvis årsaken til encefalitt ikke kan identifiseres, eller hvis viruset ikke er effektive medikamenter mot, kan bare symptomene behandles.

Behandling gis på sykehuset fordi lammelse, kramper og andre symptomer må reageres raskt. Intensiv medisinsk behandling og et sykehusopphold på flere uker er ofte nødvendig. Jo tidligere diagnosen stilles og behandlingen begynner, jo større er sjansene for å erobre encefalitt.

Outlook og prognose

Prognosen for personer med hjernebetennelse varierer avhengig av alderen til personen som er rammet. Små barn og eldre er spesielt utsatt. Avhengig av hvilken type virus som forårsaker sykdommen og omfanget av de berørte hjerneområdene, har sykdommen en tendens til å være gravid.

Mens mange mennesker gjør full bedring, kan sykdommen i alvorlige tilfeller være dødelig eller forårsake varig hjerneskade. Resultatet avhenger også av hvor raskt behandlingen blir utført. I de fleste tilfeller kan personer med veldig mild hjernebetennelse eller hjernehinnebetennelse oppleve full bedring, selv om prosessen kan gå tregt.

Pasienter som bare har hodepine, feber og stiv nakke, kan komme seg etter 2-4 uker. Med bakteriell hjernehinnebetennelse føler pasienter vanligvis lettelse 48-72 timer etter den første behandlingen. Imidlertid er komplikasjoner fra sykdommen mer sannsynlig.

I spesielt alvorlige tilfeller kan denne formen for sykdommen føre til hørsel og / eller taletap, blindhet, permanent hjerne- og nerveskade, endringer i atferd, kognitive funksjonshemninger, mangel på muskelkontroll, anfall og hukommelsestap. Disse pasientene kan trenge langvarig terapi, medisiner og støttende pleie.

forebygging

Det er effektive vaksinasjoner mot noen patogener som forårsaker hjernebetennelse. Vaksinasjonen mot meslinger, kusma og røde hunder, for eksempel, blir vanligvis utført på små barn. Du kan også bli vaksinert mot TBE. Du kan beskytte deg mot Lyme-sykdom ved å unngå flåttbitt så mye som mulig med lange klær og frastøtningsmidler. Noen patogener, som syfilis, overføres seksuelt. Kondomer beskytter her.

ettervern

Oppfølging av encefalitt bør overholdes under alle omstendigheter. Hvis vedkommende allerede mottar medisinsk behandling, skal legens instruksjoner følges strengt. Det er viktig at pasienten hviler når det er slik betennelse. Det skal ikke være fysisk anstrengelse. Inntak av medisiner bør også alltid overholdes.

Den sterke smertelindrende kortisonen er ofte foreskrevet og bør fortsette å tas selv etter at symptomene er blitt lindret. Immunoglobuliner brukes til å filtrere antistoffene ut av personens blod. Denne medisinen kan administreres i flere dager.

I tillegg bør dannelse av nye antistoffer unngås eller forhindres så mye som mulig under oppfølging av encefalitt. Dette er mulig ved å styrke og herde immunforsvaret. Denne typen herding av immunforsvaret gjøres ved hjelp av en mild cellegift som personen som behandles skal gjennom.

Hver pasient uttrykker forskjellige symptomer på hjernebetennelse og behandles derfor individuelt. Oppfølgingspleie bør også justeres tilsvarende. Selv om symptomene ikke lenger virker for sterke, bør hvile og videre medisinbehandling overholdes. Hvis disse retningslinjene overholdes, er det garantert perfekt oppfølging i tilfelle.

Du kan gjøre det selv

Encefalitt er en alvorlig sykdom som på ingen måte skal behandles av deg selv. Ved mistanke om hjernebetennelse, må lege konsulteres umiddelbart. I de tidlige stadiene kan encefalitt ta feil av begynnelsen av forkjølelse. Typiske tegn er feber, kvalme og tretthet.

Ofte er det andre symptomer som stiv nakke, forvirring, lammelse og kramper, og bevissthetstap. Alle som legger merke til slike symptomer, bør ikke eksperimentere med medisiner som ikke er mottatt disk, men gå til nærmeste sykehus umiddelbart.

Den mest kjente er flåttbåren hjernehinnebetennelse på forsommeren. Spesifikke selvhjelpstiltak er mulig mot denne form for hjernebetennelse. På den ene siden bør flåttbitt unngås, spesielt i risikoområder. Det er best å ta noen forholdsregler for dette. Insektmiddel kan avskrekke flått.

Å ha på seg lange bukser og topper med langermet farge gjør insektene vanskeligere å bite i. Etter retur fra utsiden, bør din egen kropp og kjæledyr sjekkes for flått. Det er en vaksinasjon mot sykdommen, som spesielt anbefales for personer som regelmessig befinner seg i risikoområder.

Et sterkt immunforsvar kan bidra til å sikre at encefalitt ikke bryter ut i utgangspunktet, leges raskere eller er mildere. Kroppens forsvar styrkes best av en sunn livsstil, spesielt et stort sett plantebasert, vitaminrikt kosthold, samt ved å få nok søvn og unngå sentralstimulerende midler som tobakk eller alkohol.