Av Corpus luteum dannes fra follikelen umiddelbart etter eggløsning og består av eggcellen og luteiniserte theca- og granulosa-celler. Disse cellene er ansvarlige for syklus-passende produksjon av progesteron og østrogen. Ved manglende corpus luteum produserer cellene for få hormoner, noe som kan gjøre graviditet vanskelig eller føre til en tidlig abort.
Hva er corpus luteum?
Den kvinnelige syklusen styres av hormoner. Eggcellen løsner seg fra den kvinnelige eggstokken, for eksempel gjennom visse hormoner og vandrer til egglederen. Egglederen henter den løslagte eggcellen. Denne bevegelsen tilsvarer eggløsning, dvs. eggløsning. Eggløsning oppstår rundt midten av kvinnens menstruasjonssyklus og er ofte merkbar som en trekkplager i nedre del av magen.
Dette skjer også under hormonell kontroll etter eggløsning Corpus luteum. Dette stoffet tilsvarer corpus luteum, som oppstår fra follikkelen. Dette er en hormonproduserende klynge av celler som enten er corpus luteum menstruationis eller corpus luteum graviditatis. Den første formen oppstår fra ufruktede eggceller. Den andre formen refererer til befruktede follikler. Påvirkningen av luteiniserende hormon (LH) er avgjørende for utviklingen av corpus luteum. Fra dannelsen kontrollerer corpus luteum kvinnesyklusen via intern hormonproduksjon.
Anatomi og struktur
Corpus luteum oppstår fra follikkelen etter eggløsning. Hunnen av egg endrer formen umiddelbart etter eggløsning. Kjellermembranen i follikkelen løses opp. Under påvirkning av LH blir de inneholdte theca- og granulosa-celler transformert til såkalte granulosaluteinceller og thekaluteinceller. Denne prosessen tilsvarer luteinisering.
Rett før denne prosessen dannes et foreløpig stadium av corpus luteum, corpus haemorrhagicum. Dette foreløpige stadiet oppstår fra spontan blødning til tomme eggstokkfollikler. Blodet tas opp igjen kort tid etter blødningen og luteiniseringen av granulosa og theca-celler begynner. Så snart luteiniseringen er fullført, har corpus haemorrhagicum endret seg til corpus luteum. Hvis eggcellen ikke befruktes i en menstruasjonssyklus, avtar corpus luteum.
Rundt ni dager etter eggløsning når corpus luteum sin maksimale størrelse og avtar deretter kontinuerlig i størrelse på grunn av bindevevsgenerasjon. Hvis eggcellen derimot blir befruktet, får hormonene som utskilles fra nå av føre til at corpus luteum raskt øker i størrelse. Cellene som er involvert i vevet begynner å spre seg.
Funksjon & oppgaver
Corpus luteum brukes til å produsere hormoner. Granulosaluteincellene som er inneholdt er hormonproduserende celler som kan produsere progesteron. Gynekologen kjenner også progesteron som et corpus luteumhormon. Etter eggløsning produseres progesteron i daglige mengder på mellom 20 og 50 milligram.
Progesteronnivået i blodet øker bit for bit. I løpet av få dager når blodnivået 50 til 100 ganger denne verdien og er rundt 10 ng per milliliter. Tekaluteincellene i corpus luteum er også ansvarlige for produksjon av hormoner. I stedet for progesteron produserer disse cellene de kvinnelige østrogenene. Det høye nivået av progesteron holder gonadotropinnivået på et lavt nivå i lutealfasen. Dette prinsippet følger et negativt tilbakemeldingsprinsipp til hypofysen og forhindrer at ytterligere eggceller modnes i løpet av denne tiden.
Hvis den modne eggcellen ikke befruktes, produserer theca- og granulosa-cellene i corpus luteum mindre østrogener og progesteron. Det resulterende fallet i blodnivået initierer nedbrytningen av endometrium. Menstruasjonen begynner. Hvis eggcellen ikke forblir ubefruktet, forhindrer det humane korioniske gonadotropinet (HCG) gellegemedegenerasjonen. Ingenting står i veien for veksten av corpus luteum. Etter befruktning produserer corpus luteum graviditetsbevarende hormoner.
I omtrent den niende svangerskapsuken produserer cellene østrogener og progesteron. Fra den tiende uken og utover skjer det en luteoplacental skift. Hormonproduksjonen foregår ikke lenger i corpus luteum, men i fetoplacental enhet eller morkake.
Du finner medisinene dine her
➔ Medisiner mot menstruasjonssmerterSykdommer
Corpus luteum kan utvikle kreft. Theca- og granulosa-cellene, som godartede og ondartede svulster kan stamme fra, er mottakelige for dette. Tumorer basert på theca- og granulosa-celler er hormonproduserende svulster som gjennom deres profilering forstyrrer hormonnivået.
Hormonrelaterte symptomer som ikke planlagt blødning kan være de første tegnene. Nesten alle aldersgrupper kan bli påvirket av svulstene. Insuffisienser i corpus luteum er enda vanligere enn svulster i gellegemet. Som alle andre mangler, uttrykkes også de i corpus luteum i en generell funksjonell svakhet i den anatomiske strukturen. Cellene som er involvert produserer mindre progesteron og østrogen ved lutealinsuffisiens. Plasmakonsentrasjonen av corpus luteum hormoner faller. Som en konsekvens blir den luteale fasen av syklusen forkortet.
Under disse forholdene kan ikke endometriet transformere seg ordentlig. Dette fenomenet gjør graviditet vanskelig i mange tilfeller. Noen av kvinnene som er rammet synes det er vanskelig å bli gravid i det hele tatt. Andre blir gravide, men kan ikke opprettholde graviditeten.
Insuffisiensen i corpus luteum er den vanligste årsaken til spontanaborter i betydningen en tidlig abort. Mange av pasientene opplever flere tidlige aborter i livet. I mellomtiden har hormonell substitusjon blitt etablert som en behandling for lutealinsuffisiens. Siden progesteron er spesielt relevant som et graviditetshormon, får de berørte kvinnene lutealhormonet og dets derivater intravenøst.