Under Gordon refleks nevrologen forstår en patologisk fotrefleks. Den kranlignende tåbevegelsen er en pyramideformet bane og indikerer skade på de sentrale motoriske nevroner. Sykdommer som multippel sklerose er mulige årsaker.
Hva er Gordon Reflex?
Legen utløser refleksbevegelsen ved å elte pasientens legger. Storetåen strekker seg deretter ufrivillig oppover, mens de andre fallene på tærne utfører gripebevegelser.Nevrologi kjenner Gordon-refleksen som en patologisk refleks av tærne, som kan oppstå symptomatisk i sammenheng med nevrologiske sykdommer. Det vil også knekke-bevegelsen Tåskilt, Gordon-Scharfer refleks eller Kalverefleks ringte og kan observeres på de enkelte lemmene på foten.
Legen utløser refleksbevegelsen ved å elte pasientens legger. Storetåen strekker seg deretter ufrivillig oppover, mens de andre fallene på tærne utfører gripebevegelser.
Gordon-refleksen regnes blant de pyramidale tegnene og er en indikasjon på lesjoner av de sentrale motoriske nevroner. Disse nevronene er motoriske koblingspunkter i sentralnervesystemet som er ansvarlige for motoriske funksjoner.
Pyramidale bane refererer til de pyramidale kanalene i ryggmargen. Disse motoriske og sentrale nervesystemveiene er lokalisert i ryggmargens fremre horn og kontrollerer først og fremst frivillige bevegelser, men også refleksbevegelser.
Gordon-refleksen ble oppkalt etter den første deskriptoren, Alfred Gordon. Denne amerikanske nevrologen spekulerte på 1900-tallet om den patologiske verdien av refleksbevegelsen hos voksne.
Funksjon & oppgave
Et kontrollsenter for motoriske ferdigheter ligger i det fremre hornet av den menneskelige ryggmargen. Nervekanalene er også kjent som pyramidale kanaler og består av flere motoriske nevroner. Den såkalte første motoriske nevronen er lokalisert i hjernebarken. Denne nevronen er også kjent som den øvre motoriske nevronen. Den andre motoriske nevronen er derimot rett i det fremre hornet av ryggmargen og kalles den nedre motoriske nevronen. Begge motoriske nevroner er alfa-nevroner. Takket være deres tykke aksoner har disse motoriske nervetraktene en konduksjonshastighet på rundt 80 m / s og påvirker skjelettmuskulaturen.
De pyramidale kanalene til ryggmargens fremre horn er efferenter. Som effektive veier formidler de informasjon gjennom bioelektriske impulser fra sentralnervesystemet til suksessorganene i kroppen. I motoriske nervekanaler er muskelene i skjelettmusklene organene for suksess. Slik blir muskelfibrene instruert om å bevege seg.
Spesielt refleksstyring kan bare løpe gjennom ryggmargen. Mange av de menneskelige refleksene er beskyttelsesreflekser som er ment å beskytte mot skade. Individuelle oppfatninger kommer til spørsmål som triggere, spesielt de i det visuelle systemet. Hvis kontrollsenteret til motorrefleksene var i hjernen, ville ikke musklene utføre bevegelsene i tide. Refleksene kunne ikke lenger oppfylle sin beskyttende funksjon. Fordi impulser som kontrolleres av hjernen, ikke når muskelfibrene raskt nok.Bevegelsesimpulser med sammenkobling i det fremre hornet av ryggmargen må gå kortere avstander og dermed nå målorganene raskere.
Et eksempel for å illustrere dette: Hvis slimhinnen i luftveiene er irritert, utløser den en hostefleks. Dette for å forhindre aspirasjon av væske- og matkomponenter. Hostefleksen beskytter mennesker mot kvelning. I tilfelle av en sammenkobling med for lange avstander, vil folk bare hoste når de allerede har inhaleret væsken eller matvarekomponentene. Dette ville miste refleksbevegelsens egentlige beskyttende funksjon.
Sammenlignet med et spedbarn har den voksne langt færre reflekser. Babyer har for eksempel en sugende refleks som utløses ved å berøre leppene. I løpet av sin naturlige utvikling mister de denne refleksen fordi amming ikke lenger er livsopprettholdende for dem.
Gordon-refleksen er også en fysiologisk, dvs. naturlig refleks for spedbarn under ett år. Så når kalvene hennes blir eltet, beveger stortåen seg opp på den ene eller begge sider. De gjenværende falanxene utfører en gripende bevegelse analogt. I en viss alder forsvinner denne refleksen.
Sykdommer og plager
Hos voksne skal Gordon-refleksen vurderes som patologisk og indikerer skade på motoriske nevroner. Slike lesjoner forstyrrer antagelig den generelle kontrollen av motoriske ferdigheter. Musklene som hører sammen i spedbarnet blir derfor stimulert sammen igjen. Gordon-refleksen er forårsaket av lesjoner i sentralnervesystemet og er derfor å forstå som et symptom på en viss primær sykdom.
Både Oppenheim-refleks og Babinski-refleks, samt Chaddock-refleks eller Strümpell-skiltene kan følge Gordon-refleksen. De er alle patologiske reflekser fra Babinski-gruppen. Denne symptomatiske gruppen av reflekser er også kjent som pyramidale bane-tegn.
Den diagnostiske verdien av Gordon-refleksen blir nå stilt spørsmål ved. Bare hvis ytterligere reflekser fra Babinski-gruppen kan utløses i enkelttilfeller, er det fortsatt snakk om et pålitelig diagnostisk kriterium i dag. Hele Babinski-gruppen har vært involvert i sentrale motoriske nevronskader. Undersøkelsen av disse patologiske refleksene er en standard i nevrologisk diagnostikk.
En lesjon av motoriske nevroner i sentralnervesystemet kan skyldes forskjellige primære sykdommer i sentralnervesystemet. Den degenerative sykdommen ALS er for eksempel en mulig årsak. Ved denne sykdommen brytes gradvis de motoriske nervecellene i det motoriske nervesystemet.
I tillegg til de motoriske nevronene i hjernen, kan ryggmargen også påvirkes av forfallet. Hvis den første motoriske nevronen er skadet, oppstår muskelsvakheter, usikkerhet i bevegelse eller til og med lammelse. Skader på den andre motoriske nevronen forårsaker derimot spastiske symptomer.
MS kan også skade motoriske nevroner under visse omstendigheter. Ved autoimmun sykdom angriper immunsystemet sentralnervesvevet og forårsaker dermed betennelse. Tegn på den pyramidale kanalen kort tid etter utbruddet av multippel sklerose er assosiert med en ugunstig prognose.