Hepatitt C er en av fem typer hepatittinfeksjoner og er forårsaket av hepatitt C-viruset (HCV). Det forårsaker betennelse i leveren. Det kan være mildt, eller det kan bli kronisk.
Hepatitt C kan behandles med antivirale medisiner, men kronisk hepatitt C kan skade leveren over tid.
Hepatitt C fakta
Er hepatitt C herdbar?
Hepatitt C kan helbredes ved behandling. I mindre enn halvparten av tilfellene forsvinner en akutt HCV-infeksjon uten behandling. Det er uklart hvorfor dette skjer.
Tidlig behandling kan redusere risikoen for å anskaffe HCV. Antivirale medisiner arbeider for å utrydde viruset. Du må ta dem i omtrent 8 til 12 uker eller lenger.
Hvis du har fått HCV, bør du kontakte legen din regelmessig, slik at de kan overvåke tilstanden din. Legen din vil bestille blodprøver for å hjelpe dem med å vurdere helsen til leveren din over tid.
Hvis du har alvorlig leverskade, kan du trenge en levertransplantasjon. Dette er imidlertid ikke en kur. HCV i blodet kan angripe den nye leveren din, så du trenger fortsatt antivirale medisiner.
Er hepatitt C en STD / STI?
HCV overføres primært fra person til person via blod som inneholder viruset.
Det overføres også via seksuell aktivitet, spesielt hvis blod er involvert. Dette kan oppstå under menstruasjon eller analsex, noe som kan forårsake blødning.
Risikoen for overføring av HCV fra seksuell aktivitet øker når det er flere seksuelle partnere som har tilstanden. Konsekvent kondom eller annen barrierebruk kan bidra til å redusere sannsynligheten for overføring.
Er det symptomer på hepatitt C?
Det er mulig å anskaffe HCV og ikke vite det. I følge Centers for Disease Control (CDC) viser mange mennesker med en akutt HCV-infeksjon ikke symptomer.
Du kan leve med hepatitt C i mange år før de første symptomene dukker opp, eller du kan begynne å vise symptomer mellom 1 og 3 måneder etter overføring.
Symptomer kan omfatte:
- blødning eller blåmerker lettere enn vanlig
- gul hud og øyne
- mørk urin
- lys avføring
- kvalme, oppkast, magesmerter og ubehag
- tap av Appetit
- ekstrem tretthet
- hevelse i bena
- utseende av edderkopplignende blodkar
Blant de som lever med en HCV-infeksjon, vil mer enn halvparten utvikle kronisk sykdom. I følge Centers for Disease Control and Prevention CDC, av de med kronisk hepatitt C:
- 5 til 25 prosent vil utvikle skrumplever innen 10 til 20 år
- 1 til 4 prosent har en årlig risiko for å utvikle hepatocellulært karsinom
- 3 til 6 prosent har en årlig risiko for leverkompensasjon (forverring av leverfunksjonen)
Hepatitt C er en av de viktigste årsakene til leversykdom og levertransplantasjoner. Det er den viktigste dødsårsaken fra leversykdom.
Trenger alle behandling?
Som nevnt rydder et lite antall akutte HCV-infeksjonstilfeller opp uten behandling. Generelt anbefales behandling for alle akutte og kroniske hepatitt C-diagnoser, med mindre annet er bestemt av en lege.
Er det en vaksine mot hepatitt C?
For øyeblikket er det ingen vaksinasjon mot hepatitt C.
Noen bevis på konseptstudier viser løfte og kan føre til fremtidige kliniske studier av en HCV-vaksine, selv om mer forskning er nødvendig.
Hvem er mest utsatt for hepatitt C?
På grunn av visse kjente faktorer kan noen mennesker ha høyere risiko for å få HCV og utvikle hepatitt C.
Kjente risikofaktorer inkluderer:
- deling av nåler
- mottar forurensede blodprodukter (siden nye screeningprosedyrer ble implementert i 1992, er dette en sjelden forekomst i USA)
- få piercinger eller tatoveringer med instrumenter som ikke er sterilisert ordentlig
- arbeider i helsetjenester der det er økt sjanse for å bli sittende fast med nåler som er forurenset med HCV
- har HIV
- å være en nyfødt hvis mor er HCV-positiv
Det skjer sjelden, men det er også mulig å overføre HCV gjennom seksuell kontakt eller dele personlige gjenstander som barberhøvel eller tannbørste hvis de berører blod.
Hvor mye blod er nødvendig for å overføre hepatitt C?
HCV er blodbåren og kan overføres med en veldig liten mengde blod. Viruset er motstandsdyktig og kan overleve i friluft i flere dager og inne i en sprøyte enda lenger.
Men siden HCV-overføring krever blod-til-blod-kontakt, noe som betyr at blod fra en person med viruset trenger å komme inn i blodet til en annen person, er det vanskeligere for det å passere fra gjenstander som barberhøvler, tannbørster og negleklipper.
Hvordan diagnostiseres hepatitt C?
Diagnosen stilles gjennom blodprøver. Flere typer blodprøver kan oppdage HVC, inkludert:
- antistoff-screening test (eller anti-HCV test)
- kvalitative nukleinsyretester for å påvise tilstedeværelsen av HCV RNA
- kvantitative nukleinsyretester for å oppdage nivåene av HCV RNA
Screeningtester kan ta noen dager eller noen uker å returnere resultatene. Raske screeningtester, som kan gi resultater innen 20 til 30 minutter, er også noen ganger tilgjengelige.
Positive antistofftester krever en oppfølgingstest for å bekrefte resultatene. Etter eksponering viser antistofftester kanskje ikke et positivt resultat i uker eller måneder.
En nukleinsyretest (NAT), derimot, kan vise resultater innen 1 til 2 uker etter eksponering for viruset.
CDC anbefaler regelmessig testing hvis en person injiserer narkotika eller deler nåler. De anbefaler også å teste for de som får hemodialyse og for alle som er gravide.
Fakta om hepatitt C-overføring
Måter hepatitt C-virus overføres på
Avansert screening har redusert risikoen for at blodbanker overfører viruset. Før 1992 var de den viktigste årsaken til overføring. Nå er risikoen svært sjelden på grunn av mer avanserte screeningprosesser.
HCV overføres ikke gjennom:
- hoste
- nysing
- å være i nærheten av noen med HCV
HCV kan overføres fra mor til baby under fødselen, selv om det er sjeldent. Det er mye mer sannsynlig å smitte på denne måten hvis moren også har HIV.
Omtrent 6 av hver 100 babyer født av en HCV-positiv mor vil få HCV. Det er viktig å merke seg at HCV ikke kan overføres gjennom morsmelk.
De vanligste metodene for HCV-overføring inkluderer:
- dele nåler eller injisere medisiner
- motta en tatovering eller piercing med ikke-sterilt utstyr
- mottar behandling med ikke-sterilt utstyr i medisinsk eller tannlegemiljø
- få en utilsiktet nålepinne mens du arbeider i en medisinsk setting
Andre, mindre vanlige måter å overføre HCV inkluderer:
- dele hygieneartikler som barberhøvel, tannbørste og neglesaks
- har seksuell kontakt med noen som har HCV
- overføres fra mor til baby under graviditet eller fødsel
Overføring fra blodoverføring er svært sjelden der det er lagt til bedre screeningpraksis, men det kan fortsatt skje i noen land.
Her er noen måter å redusere sjansen for å overføre HCV:
- holder skjær og skraper dekket
- unngå å dele personlige ting som tannbørster eller negleklippere
- snakke med alle helsepersonell om hepatitt C før medisinsk behandling
Kan du få hepatitt C mer enn en gang?
Å ha hepatitt C en gang gir deg ikke immunitet, selv om sjansene dine for å utvikle det igjen er mye lavere enn om du aldri hadde hatt det.
Å oppnå en immunologisk tilstand kjent som vedvarende virologisk respons (SVR) betyr at HCV-infeksjonen er blitt kurert, og personen ikke lenger er i stand til å overføre viruset til andre.
Av de som oppnår SVR, regnes omtrent 99 prosent av mennesker som herdet etter at viruset ikke er oppdaget 12 uker etter behandling. Etter denne tiden er en gjentakelse mer sannsynlig resultatet av en ny overføring fra en annen kilde.
Hvis en person fortsatt er i fare for å få HCV etter den første overføringen på grunn av kjente risikofaktorer, anbefales regelmessig testing.
Statistikk om hepatitt C
Hva er sjansene for å få hepatitt C seksuelt?
Sjansene for å få HCV fra seksuell aktivitet er lave.
Visse aktiviteter som sex under menstruasjon, analsex, grov sex og sex med flere partnere, eller sex med en partner som har fått HIV, kan øke sjansen for å få HCV.
Å bruke kondomer eller andre barrierer og begrense seksuelle partnere kan bidra til å redusere risikoen.
Hvor er hepatitt C mest vanlig?
I følge CDC var det i 2018 om lag 3.621 rapporterte tilfeller av akutte HCV-infeksjoner. CDC anslår det faktiske antallet akutte HCV-tilfeller til 50.300.
Omtrent 2,4 millioner mennesker i USA levde med kronisk hepatitt C i 2016.
HCV kan finnes over hele verden. Regioner med høyest forekomst av HCV-infeksjoner inkluderer Sentral- og Øst-Asia og Nord-Afrika.
Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) forårsaker både hepatitt C og B kronisk sykdom for hundrevis av millioner mennesker over hele verden.
I henhold til WHO:
- Mindre enn halvparten av de som får HCV blir bedre innen 6 måneder uten å få behandling.
- Mange er ikke klar over at de har viruset.
- 55 til 85 prosent vil utvikle kronisk hepatitt C.
- For personer med kronisk hepatitt C er sjansen for å utvikle levercirrhose 15 til 30 prosent innen 20 år.
- 71 millioner mennesker over hele verden lever med kroniske HCV-infeksjoner per 2017.
- Behandling med antivirale medisiner kan kurere HCV i mange tilfeller, men i noen deler av verden mangler tilgang til nødvendig medisinsk behandling.
- Antiviral behandling kan redusere risikoen for skrumplever og leverkreft.
- Antiviral behandling fungerer for over 95 prosent av de behandlede.
- Om lag 399.000 mennesker døde av HCV-relaterte komplikasjoner i 2016.
Er hepatitt C vanligere enn HIV?
Hepatitt C er mer vanlig enn humant immunsviktvirus (HIV) i USA, men begge er utfordrende å spore på grunn av antall mennesker som ikke vet at de har forholdene.
CDC anslår at 2,4 millioner amerikanere lever med hepatitt C fra og med 2016. Over 1,2 millioner amerikanere lever med HIV per 2018.
I følge CDC forekommer HCV-koinfeksjon hos mellom 62 og 80 prosent av mennesker med HIV på grunn av kjente risikofaktorer som menn som har sex med menn (MSM) og personer som injiserer medisiner.
En gjennomgang av studier viste at de som lever med HIV, var seks ganger mer sannsynlige å ha hepatitt C enn personer som ikke hadde HIV.
I tillegg har hepatitt C en tendens til å utvikle seg raskere hos mennesker med HIV.
Ta bort
Hos de fleste kan HCV behandles med antivirale midler og utryddes fra kroppen. I noen tilfeller kan dette viruset forsvinne av seg selv. Men å la viruset være ubehandlet, kan føre til forebygging av leverskaden.
For de med kjente risikofaktorer eller som opplever symptomer på hepatitt C, er det viktig at de snakker med legen sin om tilstanden.
En måte å holde leveren sunn på er å unngå alkohol. Det er også viktig å merke seg at noen medisiner - selv de som selges over disk - kan skade leveren.
Snakk med en lege før du tar medisiner eller kosttilskudd, og spør om det er nødvendig med en vaksinasjon mot hepatitt A eller B.
