De bakhodet (Occipital bein) er en del av hjerneskallen. Benet består av tre deler og inneholder ikke bare forskjellige åpninger, men tjener også vev som et festepunkt. Brudd på hodeskallen kan ødelegge occiput, og trisomi 18 resulterer ofte i en stor occiput.
Hva er occiput
Beinene i skallen kapsel danner et avrundet hvelv som inneholder hjernen. De gir støtte for bløtvevet i det komplekse organet og beskytter det mot direkte kontakt med miljøet. Den occiput er et av benene som utgjør hjerneskallen (neurocranium). Totalt har hjerneskallen syv forskjellige bein, hele hodeskallen - inkludert ansiktsskallen - består av 22.
Den occiput er på baksiden av hodet, der den finnes mellom sphenoidbenet (os sphenoidale), temporalt bein (os temporale) og parietal bein (parietal bein). Anatomien kjenner også occiput under det tekniske uttrykket "Os occipitale". Som alle bein består det flate skallbenet av en ramme laget av vev som bare herder fullstendig i løpet av den fysiske utviklingen.
Anatomi og struktur
Den occiput består av tre deler, som vanligvis smeltes sammen: pars squamosa, pars lateralis og pars basilaris. Pars squamosa ligger under (dorsalt) foramen magnum.
Foramen magnum er en stor åpning i skallen som den langstrakte medulla (medulla oblongata) forlater den bakre kraniale fossaen (fossa cranii posterior) og smelter sammen i ryggmargen. Pars squamosa har en skålformet form og utvikler seg fra to underenheter. Den occipital plate oppstår fra fire sentre der beinvevet vokser sammen. I kontrast utvikler nakkeplaten til pars squamosa seg fra to kjerner fra den syvende utviklingsuka.
Pars lateralis danner sidearealene i occiput og oppstår fra en kjerne omtrent en uke senere. På hver side har pars lateralis en occipital kondyle, som er en del av atlanto-occipital leddet (articulatio atlantooccipitalis). Pars basilaris utgjør den delen av nakken som lukker hodeskallen rostralt mot midten av hodet. Den har tilnærmet formen på en firkant og oppstår også fra et sentrum under fysisk utvikling.
Funksjon & oppgaver
Som en del av skallen har occiput som oppgave å støtte og skjerme hjernen. Den inneholder også mange strukturer eller gir støtte for dem.
Sammen med det temporale beinet danner occiput den bakre fossa av skallen. Den inneholder lillehjernen, mellomhinnen, broen og den langstrakte margen. Sistnevnte stikker ut gjennom foramen magnum, som ligger i bunnen av oksiputten. Pars squamosa har fremspring og fordypninger i beinene. En slik depresjon er den tverrgående sinus sulcus, der den tverrgående sinusen løper. Den tverrgående bihulen er en blodleder som trekker venøst blod fra skallen.
En annen depresjon i pars squamosa av occiput er sulcus sinus sigmoidei. Den inneholder sigmoid sinus, en annen venøs blodleder. De to sulciene ligger på innsiden av pars squamosa. Der danner Protuberantia occipitalis interna et lite fremspring der det er en festing av hjernesjellen (Falx cerebri). Huden skiller de to halvdelene av hjernen. På utsiden av pars squamosa gir protuberantia occipitalis externa også et utgangspunkt for hetten eller trapezius muskelen (trapezius muskel).
Ved pars lateralis av occiput er hodeskallen koblet til atlasene via atlanto-occipital leddet. Atlasene representerer den øverste cervikale ryggvirvelen (C1) og danner dermed begynnelsen på ryggraden. På innsiden av pars lateralis er det jugular tubercle, som dekker hypoglossal kanalen som et utstående bein. I noen tilfeller gir den jugulære tuberositeten også en fordypning for kraniale nervene IX-XI. Ved hjelp av sin jugulære prosess fungerer pars lateralis også som utgangspunktet for en nakkemuskulatur, muskel rectus capitis lateralis.
Videre danner occiput en indre fremspring på pars lateralis, som er kjent som svelget tuberkel. Det er her rectus capitis fremre muskel, svelget i svelget (raphe faryngis) og muskelen til longus capitis begynner. Clivus av pars lateralis danner grensen mellom fossa cranii posterior og fossa cranii media.
Sykdommer
Skader på hodet kan føre til et brudd i bunnen av hodeskallen, noe som ofte også påvirker bjørkebunnen. Medisin skiller mellom et frontobasalt brudd med involvering av nesen og et laterobasalt brudd der også det temporale beinet går i stykker.
Mulige symptomer inkluderer hemoom med monokler / briller, lekkasje av cerebrospinalvæske og blod og nedsatt bevissthet. Hvis kraniale nerver eller deler av hjernen er skadet, kan ytterligere nevrologiske symptomer vises, for eksempel svikt i kraniale nerver. Noen symptomer kan imidlertid også ligne på det kliniske bildet av et hjerneslag. I noen tilfeller forårsaker bruddet på bunnen av skallen blødning i øyets område. Berørte mennesker kan føle en pulsering i øyet eller hevelsen i øyeeplet skyver seg fremover. Leger snakker da om en exophthalmos eller protrusio bulbi.
I forbindelse med trisomi 18 er occiput hos de berørte ofte merkbart stor. Den genetiske lidelsen er også kjent som Edwards syndrom, og den kan manifestere seg på veldig forskjellige måter. Misdannelser og kort status er spesielt typisk. I de fleste tilfeller (rundt 90%) fører trisomi 18 til død før fødsel, og dødeligheten for barn født med Edwards syndrom er også veldig høy. Behandlingen fokuserer vanligvis på symptomer da medisin ikke kan behandle årsaken til den genetiske sykdommen. I noen tilfeller er støttende tiltak nødvendig, for eksempel kunstig ernæring.
