En omfattende guide til hiv og aids

Vi inkluderer produkter vi mener er nyttige for leserne våre. Hvis du kjøper via lenker på denne siden, kan vi tjene en liten provisjon. Her er prosessen vår.

Hva er HIV?

HIV er et virus som skader immunforsvaret. Ubehandlet HIV påvirker og dreper CD4-celler, som er en type immuncelle som kalles T-celle.

Etter hvert som HIV dreper flere CD4-celler, er det mer sannsynlig at kroppen får forskjellige typer tilstander og kreft.

HIV overføres gjennom kroppsvæsker som inkluderer:

• blod
• sæd
• vaginal og rektal væske
• morsmelk

Viruset overføres ikke i luft eller vann eller gjennom tilfeldig kontakt.

Fordi HIV setter seg inn i DNA av celler, er det en livslang tilstand, og for øyeblikket er det ikke noe medikament som eliminerer HIV fra kroppen, selv om mange forskere jobber for å finne en.

Med medisinsk behandling, inkludert behandling som kalles antiretroviral terapi, er det imidlertid mulig å behandle HIV og leve med viruset i mange år.

Uten behandling vil en person med HIV sannsynligvis utvikle en alvorlig tilstand som kalles Ervervet immunsvikt syndrom, kjent som AIDS.

På det tidspunktet er immunforsvaret for svakt til å kunne reagere mot andre sykdommer, infeksjoner og tilstander.

Ubehandlet, forventet levealder med sluttstadiet AIDS er omtrent 3 år. Med antiretroviral terapi kan HIV administreres godt, og forventet levealder kan være nesten den samme som noen som ikke har fått HIV.

Det anslås at 1,2 millioner amerikanere for tiden lever med hiv. Av disse menneskene vet ikke 1 av 7 at de har viruset.

HIV kan forårsake endringer i hele kroppen.

Lær om effekten av HIV på de forskjellige systemene i kroppen.

Hva er AIDS?

AIDS er en sykdom som kan utvikles hos mennesker med HIV. Det er den mest avanserte fasen av HIV. Men bare fordi en person har HIV, betyr ikke det at AIDS vil utvikle seg.

HIV dreper CD4-celler. Friske voksne har generelt et CD4-antall på 500 til 1600 per kubikk millimeter. En person med HIV hvis CD4-antall faller under 200 per kubikk millimeter, vil få diagnosen AIDS.

En person kan også få diagnosen AIDS hvis de har hiv og utvikler en opportunistisk infeksjon eller kreft som er sjelden hos mennesker som ikke har hiv.

En opportunistisk infeksjon som Pneumocystis jiroveci lungebetennelse er en som bare forekommer hos en alvorlig immunkompromittert person, for eksempel noen med avansert HIV-infeksjon (AIDS).

Ubehandlet kan HIV utvikle seg til AIDS i løpet av et tiår. Det finnes for øyeblikket ingen kur mot aids, og uten behandling er forventet levealder etter diagnose omtrent 3 år.

Dette kan være kortere hvis personen utvikler en alvorlig opportunistisk sykdom. Imidlertid kan behandling med antiretrovirale legemidler forhindre at AIDS utvikler seg.

Hvis AIDS utvikler seg, betyr det at immunforsvaret er alvorlig kompromittert, det vil si svekket til det punktet at det ikke lenger kan reagere vellykket mot de fleste sykdommer og infeksjoner.

Det gjør personen som lever med AIDS sårbar for et bredt spekter av sykdommer, inkludert:

• lungebetennelse
• tuberkulose
• munntrost, en sopptilstand i munnen eller halsen
• cytomegalovirus (CMV), en type herpesvirus
• kryptokokk hjernehinnebetennelse, en sopptilstand i hjernen
• toksoplasmose, en hjernesykdom forårsaket av en parasitt
• kryptosporidiose, en tilstand forårsaket av en tarmparasitt
• kreft, inkludert Kaposi sarkom (KS) og lymfom

Forkortet forventet levealder knyttet til ubehandlet AIDS er ikke et direkte resultat av selve syndromet. Snarere er det et resultat av sykdommer og komplikasjoner som oppstår ved å ha et immunsystem svekket av AIDS.

Lær mer om mulige komplikasjoner som kan oppstå fra HIV og AIDS.

HIV og AIDS: Hva er sammenhengen?

For å utvikle AIDS, må en person ha fått HIV. Men å ha hiv betyr ikke nødvendigvis at noen vil utvikle aids.

Tilfeller av HIV går gjennom tre trinn:

• trinn 1: akutt stadium, de første ukene etter overføring
• trinn 2: klinisk latens eller kronisk stadium
• trinn 3: AIDS

Når HIV senker antall CD4-celler, svekkes immunforsvaret. En typisk voksnes CD4-antall er 500 til 1500 per kubikk millimeter. En person med en telling under 200 anses å ha AIDS.

Hvor raskt et tilfelle av HIV utvikler seg gjennom det kroniske stadiet, varierer betydelig fra person til person. Uten behandling kan det vare opptil et tiår før det går videre til AIDS. Med behandling kan det vare på ubestemt tid.

Det er for øyeblikket ingen kur mot HIV, men det kan håndteres. Mennesker med HIV har ofte en nesten normal levetid med tidlig behandling med antiretroviral terapi.

På samme måte er det teknisk sett ingen kur mot AIDS for tiden. Imidlertid kan behandling øke en persons CD4-telling til det punktet at de anses å ikke lenger ha AIDS. (Dette poenget teller 200 eller høyere.)

Også behandling kan vanligvis bidra til å håndtere opportunistiske infeksjoner.

HIV og AIDS er relatert, men de er ikke det samme.

Lær mer om forskjellen mellom HIV og AIDS.

HIV-smitte: Kjenn fakta

Alle kan få HIV. Viruset overføres i kroppsvæsker som inkluderer:

• blod
• sæd
• vaginal og rektal væske
• morsmelk

Noen av måtene HIV overføres fra person til person inkluderer:

• gjennom vaginal eller analsex - den vanligste smitteveien
• ved å dele nåler, sprøyter og andre gjenstander for narkotikabruk
• ved å dele tatoveringsutstyr uten å sterilisere det mellom bruk
• under graviditet, fødsel eller fødsel fra en gravid person til babyen
• under amming
• gjennom "premastication", eller å tygge babyens mat før den mates til dem
• gjennom eksponering for blod, sæd, vaginal og rektal væske og morsmelk fra noen som lever med HIV, for eksempel gjennom en nålepinne

Viruset kan også overføres gjennom blodtransfusjon eller organ- og vevstransplantasjon. Imidlertid sikrer streng testing av HIV blant blod-, organ- og vevsgivere at dette er svært sjelden i USA.

Det er teoretisk mulig, men anses som ekstremt sjeldent, at HIV smitter gjennom:

• oralsex (bare hvis det er blødende tannkjøtt eller åpne sår i personens munn)
• blir bitt av en person med HIV (bare hvis spytten er blodig eller det er åpne sår i personens munn)
• kontakt mellom ødelagt hud, sår eller slimhinner og blodet til noen som lever med HIV

HIV overføres IKKE gjennom:

• hud-til-hud-kontakt
• klem, håndhilsing eller kyssing
• luft eller vann
• dele mat eller drikke, inkludert drikkefontener
• spytt, tårer eller svette (med mindre blandet med blodet til en person med HIV)
• dele toalett, håndklær eller sengetøy
• mygg eller andre insekter

Det er viktig å merke seg at hvis en person som lever med HIV blir behandlet og har en vedvarende uoppdagelig virusbelastning, er det praktisk talt umulig å overføre viruset til en annen person.

Lær mer om HIV-smitte.

Årsaker til HIV

HIV er en variant av et virus som kan overføres til afrikanske sjimpanser. Forskere mistenker at simian immunsviktvirus (SIV) hoppet fra sjimpanser til mennesker når folk konsumerte sjimpansekjøtt som inneholder viruset.

En gang i den menneskelige befolkningen, muterte viruset til det vi nå kjenner som HIV. Dette skjedde sannsynligvis så lenge siden 1920-tallet.

HIV spredte seg fra person til person i hele Afrika i løpet av flere tiår. Til slutt migrerte viruset til andre deler av verden. Forskere oppdaget først HIV i en blodprøve fra mennesker i 1959.

Det antas at HIV har eksistert i USA siden 1970-tallet, men det begynte ikke å treffe offentlig bevissthet før på 1980-tallet.

Lær mer om historien til HIV og AIDS i USA.

Årsaker til AIDS

AIDS er forårsaket av HIV. En person kan ikke få aids hvis de ikke har fått hiv.

Friske individer har et CD4-tall på 500 til 1500 per kubikk millimeter. Uten behandling fortsetter HIV å formere seg og ødelegge CD4-celler. Hvis en persons CD4-antall faller under 200, har de AIDS.

Også, hvis noen med HIV utvikler en opportunistisk infeksjon assosiert med HIV, kan de fortsatt diagnostiseres med AIDS, selv om CD4-tallet deres er over 200.

Hvilke tester brukes til å diagnostisere HIV?

Flere forskjellige tester kan brukes til å diagnostisere HIV. Helsepersonell bestemmer hvilken test som er best for hver person.

Antistoff / antigen tester

Antistoff / antigen tester er de mest brukte testene. De kan vise positive resultater vanligvis innen 18–45 dager etter at noen i utgangspunktet fikk HIV.

Disse testene kontrollerer blodet for antistoffer og antigener. Et antistoff er en type protein kroppen lager for å svare på en infeksjon. Et antigen er derimot den delen av viruset som aktiverer immunforsvaret.

Antistofftester

Disse testene kontrollerer blodet bare for antistoffer. Mellom 23 og 90 dager etter overføring vil de fleste utvikle påviselige HIV-antistoffer, som kan finnes i blodet eller spytt.

Disse testene gjøres ved hjelp av blodprøver eller munnpinner, og det er ikke nødvendig å forberede det. Noen tester gir resultater på 30 minutter eller mindre, og kan utføres på helsepersonellets kontor eller klinikk.

Andre antistofftester kan gjøres hjemme:

• OraQuick HIV-test. En oral vattpinne gir resultater på så lite som 20 minutter.
• Hjemmetilgang HIV-1 testsystem. Etter at personen har stukket fingeren, sender de en blodprøve til et lisensiert laboratorium. De kan være anonyme og be om resultater neste virkedag.

Hvis noen mistenker at de har blitt utsatt for HIV, men testet negativt i en hjemmetest, bør de gjenta testen om 3 måneder. Hvis de har et positivt resultat, bør de følge opp med helsepersonell for å bekrefte.

Nukleinsyretest (NAT)

Denne dyre testen brukes ikke til generell screening. Det er for personer som har tidlige symptomer på HIV eller har en kjent risikofaktor. Denne testen ser ikke etter antistoffer; det ser etter selve viruset.

Det tar fra 5 til 21 dager for HIV å kunne påvises i blodet. Denne testen ledsages eller bekreftes vanligvis av en antistofftest.

I dag er det lettere enn noensinne å bli testet for HIV.

Lær mer om HIV-hjemmetesting.

Hva er HIV-vinduets periode?

Så snart noen får HIV, begynner det å reprodusere seg i kroppen. Personens immunsystem reagerer på antigenene (deler av viruset) ved å produsere antistoffer (celler som tar mottiltak mot viruset).

Tiden mellom eksponering for HIV og når den blir påvisbar i blodet kalles HIV-vinduet. De fleste utvikler påviselige HIV-antistoffer innen 23 til 90 dager etter overføring.

Hvis en person tar en HIV-test i løpet av vinduet, er det sannsynlig at de får et negativt resultat. Imidlertid kan de fortsatt overføre viruset til andre i løpet av denne tiden.

Hvis noen tror de kan ha blitt utsatt for HIV, men testet negativt i løpet av denne tiden, bør de gjenta testen om noen få måneder for å bekrefte (tidspunktet avhenger av testen som er brukt). Og i løpet av den tiden må de bruke kondomer eller andre barrierer for å forhindre mulig spredning av HIV.

Noen som tester negativt under vinduet, kan ha nytte av profylakse etter eksponering (PEP). Dette er medisiner tatt etter eksponering for å forhindre å få HIV.

PEP må tas så snart som mulig etter eksponeringen; det bør tas senest 72 timer etter eksponering, men helst før da.

En annen måte å forhindre å få HIV er profylakse før eksponering (PrEP). En kombinasjon av HIV-medisiner tatt før potensiell eksponering for HIV, kan PrEP redusere risikoen for å få eller smitte HIV når det tas konsekvent.

Timing er viktig når man tester for HIV.

Lær mer om hvordan timing påvirker HIV-testresultatene.

Tidlige symptomer på HIV

De første ukene etter at noen har fått HIV kalles det akutte infeksjonsstadiet.

I løpet av denne tiden reproduserer viruset seg raskt. Personens immunsystem reagerer ved å produsere HIV-antistoffer, som er proteiner som tar tiltak for å reagere mot infeksjon.

I løpet av dette stadiet har noen mennesker ingen symptomer i begynnelsen. Imidlertid opplever mange mennesker symptomer i løpet av den første måneden etter at de har fått viruset, men de er ofte ikke klar over at HIV forårsaker disse symptomene.

Dette er fordi symptomene på det akutte stadiet kan være veldig like influensa eller andre sesongmessige virus, for eksempel:

• de kan være milde til alvorlige
• de kan komme og gå
• de kan vare alt fra noen dager til flere uker

Tidlige symptomer på HIV kan omfatte:

• feber
• frysninger
• hovne lymfeknuter
• generelle smerter og smerter
• hudutslett
• sår hals
• hodepine
• kvalme
• urolig mage

Fordi disse symptomene ligner på vanlige sykdommer som influensa, tror ikke personen som har dem, de trenger å oppsøke helsepersonell.

Og selv om de gjør det, kan helsepersonell mistenke influensa eller mononukleose og kanskje ikke engang vurdere HIV.

Enten en person har symptomer eller ikke, i løpet av denne perioden er virusbelastningen veldig høy. Virusbelastningen er mengden HIV som finnes i blodet.

En høy virusbelastning betyr at HIV lett kan overføres til noen andre i løpet av denne tiden.

Innledende hiv-symptomer forsvinner vanligvis i løpet av få måneder når personen kommer inn i kronisk eller klinisk latens, av HIV. Dette stadiet kan vare mange år eller til og med tiår med behandling.

HIV-symptomer kan variere fra person til person.

Lær mer om de tidlige symptomene på HIV.

Hva er symptomene på HIV?

Etter den første måneden kommer HIV inn i det kliniske latensstadiet. Denne fasen kan vare fra noen få år til noen tiår.

Noen mennesker har ingen symptomer i løpet av denne tiden, mens andre kan ha minimale eller uspesifikke symptomer. Et uspesifikt symptom er et symptom som ikke gjelder en bestemt sykdom eller tilstand.

Disse uspesifikke symptomene kan omfatte:

• hodepine og andre smerter
• hovne lymfeknuter
• tilbakevendende feber
• nattesvette
• utmattelse
• kvalme
• oppkast
• diaré
• vekttap
• hudutslett
• tilbakevendende orale eller vaginale gjærinfeksjoner
• lungebetennelse
• helvetesild

Som i den tidlige fasen, er HIV fortsatt overførbar i løpet av denne tiden, selv uten symptomer, og kan overføres til en annen person.

Imidlertid vil en person ikke vite at de har HIV med mindre de blir testet. Hvis noen har disse symptomene og tror de kan ha blitt utsatt for HIV, er det viktig at de blir testet.

HIV-symptomer på dette stadiet kan komme og gå, eller de kan utvikle seg raskt. Denne progresjonen kan reduseres betydelig med behandlingen.

Med den konsekvente bruken av denne antiretrovirale behandlingen kan kronisk HIV vare i flere tiår og vil sannsynligvis ikke utvikle seg til AIDS hvis behandlingen ble startet tidlig nok.

Lær mer om hvordan hiv-symptomer kan utvikle seg over tid.

Er utslett et symptom på HIV?

Mange mennesker med hiv opplever endringer i huden. Utslett er ofte et av de første symptomene på en HIV-infeksjon. Generelt ser et HIV-utslett ut som flere små røde lesjoner som er flate og hevede.

Utslett relatert til HIV

HIV gjør noen mer utsatt for hudproblemer fordi viruset ødelegger immunsystemceller som tar tiltak mot infeksjon. Saminfeksjoner som kan forårsake utslett inkluderer:

• bløtdyr contagiosum
• herpes simplex
• helvetesild

Årsaken til utslett avgjør:

• hvordan det ser ut
• hvor lenge det varer
• hvordan det kan behandles, avhenger av årsaken

Utslett relatert til medisiner

Mens utslett kan være forårsaket av HIV-infeksjoner, kan det også være forårsaket av medisiner. Noen medisiner som brukes til å behandle HIV eller andre tilstander, kan forårsake utslett.

Denne typen utslett vises vanligvis innen en uke eller to uker etter at du har startet en ny medisinering. Noen ganger vil utslettet forsvinne av seg selv. Hvis den ikke gjør det, kan det være behov for en endring av medisiner.

Utslett på grunn av en allergisk reaksjon på medisiner kan være alvorlig.

Andre symptomer på en allergisk reaksjon inkluderer:

• problemer med å puste eller svelge
• svimmelhet
• feber

Stevens-Johnson syndrom (SJS) er en sjelden allergisk reaksjon på HIV-medisiner. Symptomer inkluderer feber og hevelse i ansiktet og tungen. Et blærende utslett, som kan involvere hud og slimhinner, dukker opp og sprer seg raskt.

Når 30 prosent av huden er berørt, kalles det giftig epidermal nekrolyse, som er en livstruende tilstand. Hvis dette utvikler seg, er det nødvendig med akutt medisinsk behandling.

Mens utslett kan knyttes til HIV- eller HIV-medisiner, er det viktig å huske at utslett er vanlig og kan ha mange andre årsaker.

Lær mer om HIV-utslett.

HIV-symptomer hos menn: Er det en forskjell?

Symptomer på HIV varierer fra person til person, men de er like hos menn og kvinner. Disse symptomene kan komme og gå eller bli verre.

Hvis en person har blitt utsatt for HIV, kan de også ha blitt utsatt for andre seksuelt overførbare infeksjoner (STI). Disse inkluderer:

• gonoré
• klamydia
• syfilis
• trichomoniasis

Menn, og de med en penis, kan være mer sannsynlig enn kvinner å legge merke til symptomer på seksuelt overførbare sykdommer som sår på kjønnsorganene. Men menn søker vanligvis ikke lege så ofte som kvinner.

Lær mer om hiv-symptomer hos menn.

HIV-symptomer hos kvinner: Er det en forskjell?

For det meste er symptomer på HIV like hos menn og kvinner. Imidlertid kan symptomene de opplever generelt variere basert på de forskjellige risikoene menn og kvinner står overfor hvis de har HIV.

Både menn og kvinner med HIV har økt risiko for STI. Imidlertid kan kvinner, og de med skjede, være mindre sannsynlige enn menn til å legge merke til små flekker eller andre endringer i kjønnsorganene.

I tillegg har kvinner med hiv økt risiko for:

• tilbakevendende vaginale gjærinfeksjoner
• andre vaginale infeksjoner, inkludert bakteriell vaginose
• bekkenbetennelsessykdom (PID)
• menstruasjonssyklusen endres
• humant papillomavirus (HPV), som kan forårsake kjønnsvorter og føre til livmorhalskreft

Selv om det ikke er relatert til HIV-symptomer, er en annen risiko for kvinner med HIV at viruset kan overføres til en baby under graviditeten. Imidlertid anses antiretroviral terapi som trygt under graviditet.

Kvinner som behandles med antiretroviral terapi har svært lav risiko for å overføre HIV til babyen under graviditet og fødsel. Amming påvirkes også av kvinner med HIV. Viruset kan overføres til en baby gjennom morsmelk.

I USA og andre innstillinger der formelen er tilgjengelig og trygg, anbefales det at kvinner med HIV ikke ammer babyene sine. For disse kvinnene anbefales bruk av formel.

Alternativer i tillegg til formel inkluderer pasteurisert bankt morsmelk.

For kvinner som kan ha blitt utsatt for HIV, er det viktig å vite hvilke symptomer man skal se etter.

Lær mer om hiv-symptomer hos kvinner.

Hva er symptomene på AIDS?

AIDS refererer til ervervet immunsvikt syndrom. Med denne tilstanden svekkes immunforsvaret på grunn av HIV som vanligvis har blitt ubehandlet i mange år.

Hvis HIV blir funnet og behandlet tidlig med antiretroviral behandling, vil en person vanligvis ikke utvikle AIDS.

Personer med hiv kan utvikle aids hvis hiv ikke blir diagnostisert før sent, eller hvis de vet at de har hiv, men ikke konsekvent tar antiretroviral behandling.

De kan også utvikle AIDS hvis de har en type HIV som er motstandsdyktig mot (ikke reagerer på) den antiretrovirale behandlingen.

Uten riktig og konsistent behandling kan mennesker som lever med HIV utvikle AIDS tidligere. På den tiden er immunforsvaret ganske skadet og har vanskeligere for å generere et svar på infeksjon og sykdom.

Ved bruk av antiretroviral terapi kan en person opprettholde en kronisk HIV-diagnose uten å utvikle AIDS i flere tiår.

Symptomer på AIDS kan omfatte:

• tilbakevendende feber
• kroniske hovne lymfekjertler, spesielt i armhulene, nakken og lysken
• kronisk utmattelse
• nattesvette
• mørke flekker under huden eller inne i munnen, nesen eller øyelokkene
• sår, flekker eller lesjoner i munn og tunge, kjønnsorganer eller anus
• støt, lesjoner eller utslett i huden
• tilbakevendende eller kronisk diaré
• raskt vekttap
• nevrologiske problemer som konsentrasjonsvansker, hukommelsestap og forvirring
• angst og depresjon

Antiretroviral terapi kontrollerer viruset og forhindrer vanligvis progresjon til AIDS. Andre infeksjoner og komplikasjoner av AIDS kan også behandles. Denne behandlingen må skreddersys etter individets behov.

Behandlingsmuligheter for HIV

Behandlingen skal begynne så snart som mulig etter en diagnose av HIV, uavhengig av virusbelastning.

Hovedbehandlingen for HIV er antiretroviral terapi, en kombinasjon av daglige medisiner som hindrer viruset i å reprodusere seg. Dette bidrar til å beskytte CD4-celler, og holder immunforsvaret sterkt nok til å iverksette tiltak mot sykdom.

Antiretroviral behandling hjelper til med å forhindre at HIV utvikler seg til AIDS. Det bidrar også til å redusere risikoen for overføring av HIV til andre.

Når behandlingen er effektiv, vil virusbelastningen være "ikke påvisbar." Personen har fortsatt hiv, men viruset er ikke synlig i testresultatene.

Imidlertid er viruset fortsatt i kroppen. Og hvis vedkommende slutter å ta antiretroviral behandling, vil virusbelastningen øke igjen, og HIV kan igjen begynne å angripe CD4-celler.

Lær mer om hvordan HIV-behandlinger fungerer.

HIV medisiner

Mange medisiner mot antiretroviral terapi er godkjent for å behandle HIV. De jobber for å forhindre at HIV reproduserer og ødelegger CD4-celler, som hjelper immunforsvaret med å generere et svar på infeksjon.

Dette bidrar til å redusere risikoen for å utvikle komplikasjoner relatert til HIV, samt overføre viruset til andre.

Disse antiretrovirale medisinene er gruppert i seks klasser:

• nukleosid revers transkriptasehemmere (NRTI)
• ikke-nukleosid revers transkriptasehemmere (NNRTI)
• proteasehemmere
• fusjonshemmere
• CCR5-antagonister, også kjent som inngangshemmere
• integrase-strengoverføringshemmere

Behandlingsregimer

US Department of Health and Human Services (HHS) anbefaler generelt et startregime med tre HIV-medisiner fra minst to av disse legemiddelklassene.

Denne kombinasjonen bidrar til å forhindre at HIV danner resistens mot medisiner. (Motstand betyr at stoffet ikke lenger fungerer for å behandle viruset.)

Mange av de antiretrovirale medisinene er kombinert med andre, slik at en person med HIV vanligvis bare tar en eller to piller om dagen.

En helsepersonell vil hjelpe en person med HIV med å velge et regime basert på deres generelle helse og personlige forhold.

Disse medisinene må tas hver dag, nøyaktig som foreskrevet. Hvis de ikke blir tatt riktig, kan virusresistens utvikle seg, og det kan være behov for et nytt regime.

Blodprøving vil bidra til å avgjøre om diett fungerer for å holde virusbelastningen nede og CD4 telle opp. Hvis et antiretroviralt behandlingsregime ikke fungerer, vil personens helsepersonell bytte dem til et annet regime som er mer effektivt.

Bivirkninger og kostnader

Bivirkninger av antiretroviral behandling varierer og kan omfatte kvalme, hodepine og svimmelhet. Disse symptomene er ofte midlertidige og forsvinner med tiden.

Alvorlige bivirkninger kan omfatte hevelse i munn og tunge og lever- eller nyreskade. Hvis bivirkningene er alvorlige, kan medisinene justeres.

Kostnadene for antiretroviral terapi varierer avhengig av geografisk beliggenhet og type forsikringsdekning. Noen farmasøytiske selskaper har hjelpeprogrammer for å redusere kostnadene.

Lær mer om medisinene som brukes til å behandle HIV.

HIV-forebygging

Selv om mange forskere jobber med å utvikle en, er det foreløpig ingen vaksine tilgjengelig for å forhindre smitte av HIV. Å ta visse skritt kan imidlertid bidra til å forhindre smitte av HIV.

Tryggere sex

Den vanligste måten å overføre HIV på er gjennom anal eller vaginal sex uten kondom eller annen barrieremetode. Denne risikoen kan ikke elimineres fullstendig med mindre sex unngås helt, men risikoen kan reduseres betydelig ved å ta noen forholdsregler.

En person som er bekymret for risikoen for HIV, bør:

• Bli testet for HIV. Det er viktig at de lærer seg statusen og partneren sin.
• Bli testet for andre seksuelt overførbare infeksjoner (STI). Hvis de tester positivt for en, bør de få det behandlet, fordi det å ha en STI øker risikoen for å få HIV.
• Bruk kondomer. De bør lære den riktige måten å bruke kondom på og bruke dem hver gang de har sex, enten det er gjennom vaginalt eller analt samleie. Det er viktig å huske på at pre-seminal væsker (som kommer ut før mannlig utløsning) kan inneholde HIV.
• Ta medisinene som anvist hvis de har hiv. Dette reduserer risikoen for å overføre viruset til sin seksuelle partner.

Handle kondomer online.

Andre forebyggingsmetoder

Andre trinn for å forhindre spredning av HIV inkluderer:

• Unngå å dele nåler eller annet tilbehør. HIV overføres gjennom blod og kan kontraheres ved å bruke materialer som har kommet i kontakt med blodet til noen som har HIV.
• Vurder PEP. En person som har blitt utsatt for HIV, bør kontakte helsepersonell om å få profylakse etter eksponering (PEP). PEP kan redusere risikoen for å få HIV. Den består av tre antiretrovirale medisiner gitt i 28 dager. PEP bør startes så snart som mulig etter eksponering, men før det har gått 36 til 72 timer.
• Vurder PrEP. En person har større sjanse for å få HIV, bør snakke med helsepersonell om profylakse før eksponering (PrEP). Hvis det tas konsekvent, kan det redusere risikoen for å få HIV. PrEP er en kombinasjon av to medikamenter tilgjengelig i pilleform.

Helsepersonell kan tilby mer informasjon om disse og andre måter å forhindre spredning av HIV.

Sjekk her for mer informasjon om STI-forebygging.

Å leve med HIV: Hva du kan forvente og tips for å takle

Mer enn 1,2 millioner mennesker i USA lever med hiv. Det er annerledes for alle, men med behandling kan mange forvente å leve et langt, produktivt liv.

Det viktigste er å starte antiretroviral behandling så snart som mulig. Ved å ta medisiner nøyaktig som foreskrevet, kan mennesker som lever med HIV holde virusbelastningen lav og immunforsvaret sterkt.

Det er også viktig å følge opp med helsepersonell regelmessig.

Andre måter mennesker som lever med HIV kan forbedre helsen inkluderer:

• Gjør helsen deres topp prioritet. Fremgangsmåten for å hjelpe mennesker som lever med hiv, føler seg best:
  • som gir kroppen et godt balansert kosthold
  • trener regelmessig
  • får masse hvile
  • unngå tobakk og andre rusmidler
  • rapporterer eventuelle nye symptomer til helsepersonell med en gang
• Fokuser på deres mentale helse. De kan vurdere å se en lisensiert terapeut som har erfaring med å behandle mennesker med HIV.
• Bruk tryggere sexpraksis. Snakk med deres seksuelle partner (e). Bli testet for andre sykdommer. Og bruk kondomer og andre barriermetoder hver gang de har vaginal eller analsex.
• Snakk med helsepersonell om PrEP og PEP. Når den brukes konsekvent av en person uten HIV, kan profylakse før eksponering (PrEP) og profylakse etter eksponering (PEP) redusere sjansene for overføring. PrEP anbefales oftest for personer uten HIV i forhold til mennesker med HIV, men det kan også brukes i andre situasjoner. Online kilder for å finne en PrEP-leverandør inkluderer PrEP Locator og PleasePrEPMe.
• Omgi seg med kjære. Når de først forteller folk om diagnosen, kan de starte sakte ved å fortelle noen som kan opprettholde tilliten. De vil kanskje velge noen som ikke vil dømme dem, og som vil støtte dem i å ta vare på helsen deres.
• Få støtte. De kan bli med i en HIV-støttegruppe, enten personlig eller online, slik at de kan møte andre som har de samme bekymringene de har. Helsepersonell kan også lede dem mot en rekke ressurser i sitt område.

Det er mange måter å få mest mulig ut av livet når man lever med HIV.

Hør noen virkelige historier om mennesker som lever med HIV.

Forventet HIV-levetid: Kjenn fakta

På 1990-tallet hadde en 20 år gammel person med hiv en forventet levetid på 19 år. Innen 2011 kunne en 20 år gammel person med hiv forvente å leve 53 år til.

Det er en dramatisk forbedring, hovedsakelig på grunn av antiretroviral terapi. Med riktig behandling kan mange mennesker med HIV forvente en normal eller nesten normal levetid.

Selvfølgelig påvirker mange ting forventet levealder for en person med HIV. Blant dem er:

• Antall CD4-celler
• viral belastning
• alvorlige hiv-relaterte sykdommer, inkludert hepatitt
• misbruk av narkotika
• røyking
• tilgang, overholdelse og respons på behandlingen
• andre helsemessige forhold
• alder

Hvor en person bor, betyr også noe. Mennesker i USA og andre utviklede land kan være mer sannsynlig å ha tilgang til antiretroviral terapi.

Konsekvent bruk av disse legemidlene bidrar til å forhindre at HIV utvikler seg til AIDS. Når HIV går over til aids, er forventet levealder uten behandling omtrent 3 år.

I 2017 brukte rundt 20,9 millioner mennesker som lever med HIV antiretroviral terapi.

Forventet levealder er bare generelle retningslinjer. Mennesker som lever med HIV, bør snakke med helsepersonell for å lære mer om hva de kan forvente.

Lær mer om forventet levealder og langsiktige utsikter med HIV.

Er det en vaksine mot HIV?

Foreløpig er det ingen vaksiner for å forebygge eller behandle HIV. Forskning og testing av eksperimentelle vaksiner pågår, men ingen er i nærheten av å bli godkjent for generell bruk.

HIV er et komplisert virus. Det muterer (endres) raskt og er ofte i stand til å avverge immunforsvarets respons. Bare et lite antall mennesker som har hiv, utvikler bredt nøytraliserende antistoffer, den typen antistoffer som kan reagere på en rekke hiv-stammer.

Den første HIV-vaksineeffektivitetsstudien på 7 år var i gang i Sør-Afrika i 2016. Den eksperimentelle vaksinen er en oppdatert versjon av en som ble brukt i en 2009-prøve som fant sted i Thailand.

En 3,5-årig oppfølging etter vaksinasjon viste at vaksinen var 31,2 prosent effektiv for å forhindre HIV-smitte.

Studien involverer 5400 menn og kvinner fra Sør-Afrika. I 2016 i Sør-Afrika fikk rundt 270 000 mennesker HIV. Resultatene av studien forventes i 2021.

Andre sent, multinasjonale vaksinekliniske studier er også i gang.

Annen forskning på en HIV-vaksine pågår også.

Selv om det fremdeles ikke er noen vaksine for å forhindre HIV, kan personer med HIV dra nytte av andre vaksiner for å forhindre HIV-relaterte sykdommer. Her er CDC-anbefalingene:

• lungebetennelse: anbefales for alle barn under 2 år og alle voksne 65 år og eldre
• influensa: anbefales for alle mennesker over 6 måneder årlig med sjeldne unntak
• hepatitt A og B: spør legen din om du skal vaksinere deg mot hepatitt A og B, spesielt hvis du er i en høyere risikogruppe
• hjernehinnebetennelse: meningokokkkonjugatvaksinering anbefales for alle tenåringer og tenåringer i alderen 11 til 12 år med en boosterdose ved 16 år, eller alle som er i fare. Serogruppe B-meningokokkvaksinering anbefales for alle som er 10 år eller eldre med økt risiko.
• helvetesild: anbefales for de som er 50 år eller eldre

Lær hvorfor en HIV-vaksine er så vanskelig å utvikle.

HIV-statistikk

Her er dagens HIV-tall:

• I 2019 levde rundt 38 millioner mennesker over hele verden med hiv. Av disse var 1,8 millioner barn under 15 år.
• Ved utgangen av 2019 brukte 25,4 millioner mennesker som lever med HIV antiretroviral terapi.
• Siden pandemien startet, har 75,7 millioner mennesker fått HIV, og AIDS-relaterte komplikasjoner har krevd 32,7 millioner liv.
• I 2019 døde 690 000 mennesker av AIDS-relaterte sykdommer. Dette er en nedgang fra 1,9 millioner i 2005.
• Øst- og Sør-Afrika er hardest rammet. I 2019 levde 20,7 millioner mennesker i disse områdene med HIV, og 730.000 flere fikk viruset. Regionen har over halvparten av alle som lever med HIV over hele verden.
• Voksne og unge kvinner sto for 19 prosent av nye HIV-diagnoser i USA i 2018. Nesten halvparten av alle nye tilfeller forekommer hos afroamerikanere.
• Venstre ubehandlet har en kvinne med HIV 15–45 prosent sjanse for å overføre HIV til babyen under graviditet eller amming. Ved antiretroviral behandling under graviditet og unngåelse av amming er risikoen mindre enn 5 prosent.
• På 1990-tallet hadde en 20 år gammel person med hiv en forventet levetid på 19 år. Innen 2011 hadde det forbedret seg til 53 år.I dag er forventet levealder nær normal hvis antiretroviral behandling startes kort tid etter HIV-smitte.

Ettersom tilgangen til antiretroviral terapi fortsetter å forbedre seg over hele verden, vil denne statistikken forhåpentligvis fortsette å endres.

Lær mer statistikk om HIV.