Kjeveklemme

I Kjeveklemme åpningen av munnen er delvis eller fullstendig svekket. Denne tilstanden kan ha forskjellige, veldig forskjellige årsaker, men er generelt lett å behandle og reversible. Imidlertid kan en klemme forårsake sterke smerter.

Hva er en kjeveklemme?

Med kjeveklemmen er munnåpningen delvis eller fullstendig svekket. Denne tilstanden kan ha forskjellige, veldig forskjellige årsaker, men er generelt lett å behandle og reversible.

Kjeveklemmen er delt inn i tre forskjellige grader, avhengig av den gjenværende bevegeligheten til underkjeven. Grad I betyr en liten begrensning, grad II, en maksimal munnåpning på 10 mm og grad III maksimalt 1 mm.

Den avgjørende faktoren her er den såkalte skjærende avstanden, dvs. avstanden mellom øvre og nedre fortenner. Denne graden brukes også til å overvåke sykdomsforløpet. Kjeveklemmen er differensiert fra kjevelåsen, der lukkingen av munnen er svekket.

fører til

Årsakene til en kjeveklemme er varierte, men ligger for det meste i musklene eller nervekanalene i selve kjeven. Vanlige årsaker er for eksempel spasmer i de mastikulære musklene, betennelse i munn- og kjeveområdet, eller en skiveprolaps, en type herniated skive i det temporomandibular leddet.

Spasmer av de mastikulære musklene kan være forårsaket av en lang rekke underliggende sykdommer, for eksempel hjernehinnebetennelse, epilepsi, stivkrampe, misbruk av amfetamin eller tumorsykdommer, men de kan også oppstå som en reaksjon på smerter når du åpner munnen. I de fleste tilfeller skyldes denne smerten utbruddet av visdomstennene eller deres kirurgiske fjerning. Spasmen til de mastikulære musklene er en ren beskyttelsesrefleks.

Vanligvis kramper musklene som åpner munnen og lukkemuskulaturen. Det siste er imidlertid mye mer uttalt, slik at i tilfelle en spasme av hele musklene i underkjeven, forblir munnen lukket.

I sjeldne tilfeller kan et korsbrudd også føre til en klemme, for eksempel når beinfragmenter begrenser eller forhindrer mobilitet i underkjeven.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisinering for tannpine

Sykdommer med dette symptomet

• meningitt
• svulst

• epilepsi
• plateprolaps

• stivkrampe
• parotitis

Diagnose og kurs

Kjeveklemmen er vanligvis diagnostisert av tannlegen. Imidlertid kan det også bestemmes av en allmennlege, allmennkirurg eller oral kirurg. Diagnosen stilles ut fra symptomene, dvs. at munnen ikke lenger kan åpnes.

En ledningsanestesi i underkjeven kan utføres for å bekrefte diagnosen: Her blir nervesystemene som forårsaket spasmen i de mastikulære musklene som en beskyttende refleks slått av og munnen kan åpnes igjen. For å utelukke et brudd i underkjeven kan det tas et røntgenbilde, avhengig av hva som skjedde.

Forløpet etter diagnosen avhenger helt av årsaken til klemmen. Avhengig av den underliggende sykdommen, kan den elimineres av legen i løpet av få minutter, eller det er nødvendig med lang behandling med medisiner og fysioterapi.I de aller fleste tilfeller er en klemme fullstendig herdbar og forårsaker ikke følgeskader.

komplikasjoner

En kjeveklemme er vanligvis enkel å behandle. I henhold til dagens kunnskap er det ingen sekundære sykdommer. Kjeveklemmen er veldig ofte et resultat av lokal betennelse i det temporomandibular leddet når visdomstannutbruddet er vanskelig. I de aller fleste tilfeller forsvinner den etter at betennelsen er opphørt.

Svært sjelden kan det imidlertid hende at en lett kjeveklemme blir stående selv etter å ha overlevd kjevebetennelsen. Også i disse tilfellene er fullstendig legning mulig ved hjelp av avslapningsøvelser. Imidlertid kan kjeveklemmen unntaksvis være assosiert med alvorlige sykdommer. Det forekommer vanligvis her som et symptom. Det er ingen kjente komplikasjoner som et resultat av en kjeveklemme.

Imidlertid er det sykdommer der generalisert muskelspasmer i kjeemuskulaturen kan forekomme. Munnen er krampaktig lukket og kan ikke lenger åpnes. En muskelspasmer, som også kan manifestere seg i form av en kjeveklemme, er en av de mange komplikasjonene forbundet med disse sykdommene.

Disse sykdommene inkluderer stivkrampe, hjernehinnebetennelse, kalsiummangel i blodet, abscesser i mandlene, nevrologiske lidelser, generaliserte epileptiske anfall, hodebunnbrudd eller svulster i parotis kjertel. Hos stivkrampe (stivkrampe) er kjeveklemmen til og med et av de viktigste symptomene. Hvis den ikke blir behandlet, fører stivkrampen alltid til døden på grunn av åndedrettslammelse. Denne sykdommen er en av de alvorligste komplikasjonene der kjeveklemmen spiller en rolle.

Når bør du gå til legen?

En kjeveklemme er en fullstendig eller begrenset manglende evne til at munnåpningen kan bevege seg, forårsaket av en frossen kjeve.

Diagnosen en klemme stilles av tannlegen, fastlegen eller munnkirurgen. Avhengig av årsaken, kan pasienten bli kurert i løpet av få minutter. I ekstreme tilfeller kan behandlingen ta noen måneder og være ledsaget av fysioterapi. Som regel bør lege konsulteres så raskt som mulig med kjeveklemmen. For å gi midlertidig lindring fra smertene, er varmen egnet til å slappe av de orale musklene. Smertestillende kan også gi kortsiktig lindring, men bør aldri kombineres med medisiner eller alkohol.

Årsakene kan være av annen art. Kjeveklemmen oppstår ofte når kjevelemuskulaturen er spent. I dette tilfellet anbefales det å besøke munnkirurgen for å fullføre diagnosen og om nødvendig henvises til en fysioterapeut. Spesielle lidelser oppstår også ved svelging og er assosiert med risikoen for aspirasjon. Tilstanden kan være veldig smertefull, eller i det minste ubehagelig for den det gjelder. Hvis det ikke er klart hvor smertene kommer fra, anbefales det å se en allmennlege for å utelukke andre årsaker til ubehaget.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

I prinsippet må den underliggende årsaken alltid behandles med en kjeveklemme. Dette betyr at, avhengig av den forrige sykdommen, kan behandlingen av en kjeveklemme se veldig annerledes ut. Hvis det er en enkel spasme i de mastikulære musklene, kan lokalbedøvelse av nervesystemene være tilstrekkelig.

Imidlertid, hvis krampen var forårsaket av en sykdom som hjernehinnebetennelse eller stivkrampe, må denne sykdommen behandles, for ellers ville de mastikulære musklene kramme igjen når anestesien avtok. Hvis betennelse er årsaken, må denne betennelsen bekjempes. En enkel behandling hos tannlegen er ofte nok.

Hvis klemmen utløses av smertestimulering, kan en smertestillende gi lettelse. Hvis det er en anfallsforstyrrelse med gjentatte anfall, må det avklares nevrologisk om behandling med antiepileptika er fornuftig.

I tilfelle brudd i underkjeven kan kirurgisk behandling være nødvendig. Kirurgisk reduksjon kan også utføres i tilfelle en prolaps av platen, men en mandibular splint er ofte tilstrekkelig i dette tilfellet.

Avhengig av alvorlighetsgraden av klemmen, kan fysioterapi være passende: Dette består av forskjellige øvelser for å strekke masticatoriske muskler for å gjenvinne munnens fulle åpningsvinkel. Et alternativ er å bruke tre-tungedepressorer for å utvide munnen til sin maksimale åpning og deretter sette inn en annen tungedepressor. Hver dag brukes en tunge depressor til den originale munnåpningen er nådd. Imidlertid må denne øvelsen utføres under veiledning av en spesialist, ellers kan musklene bli skadet hvis de blir strekke for mye.

Munnskyll med varmt vann og bestråling av kjeven med rødt lys kan også være nyttig, da musklene slapper av på grunn av varmepåvirkningen.

Outlook og prognose

I de fleste tilfeller kan en klemme behandles relativt godt. Siden det kan ha mange forskjellige årsaker, kan sykdomsforløpet også variere med kjeveklemmen. I alle fall må personen som er berørt oppsøke lege, da klemmen ikke kan løslates uten medisinsk hjelp. Hvis tennene eller tannkjøttet er blitt skadet som et resultat, er det vanligvis nødvendig med et besøk hos en tannlege. Dette kan unngå smerter eller følgeskader.

Noen ganger lider de berørte også av smerter og hevelse i kjeven. Hvis et magesår utvikles, må en lege også konsulteres. Pasienten kan oppleve komplikasjoner i form av pustebesvær hvis klemmen er lang og alvorlig. Dårlig holdning kan også oppstå, som må behandles.

Løsningen av selve kjeveklemmen foregår uten komplikasjoner. Andre problemer med tennene eller i munnhulen blir vanligvis behandlet av en tannlege. I de fleste tilfeller utvikler sykdommen seg positivt.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisinering for tannpine

forebygging

En pasient kan gjøre lite for å forhindre en klemme. Hvis du allerede har fått en kjeveklemme, er det avgjørende å mestre den underliggende sykdommen som forårsaker den godt for å unngå tilbakefall.

Hvis klemmen forekommer ofte, kan legen foreskrive et krampeløsende middel for å hjelpe med å kontrollere symptomer. Hos friske mennesker uten tidligere historie, er det nesten ingen risiko for en kjeveklemme uansett, bortsett fra ulykker med underkjeven.

Du kan gjøre det selv

Hvis du har en kjeveklemme, bør du alltid oppsøke lege. Imidlertid er det måter å hjelpe deg selv på som kan lindre symptomet. Hvis det oppstår smerter i kjeven med kjeveklemmen, kan dette bekjempes kort ved hjelp av smertestillende. Pasienten bør imidlertid passe på å ikke ta dem i lang tid eller med alkohol eller andre medikamenter.

Varmen er egnet til å slappe av musklene med kjeveklemmen. En varmtvannsflaske eller en varmepute kan varmes opp og holdes på det berørte området. Dette kan føre til en avslapning av de muligens trange musklene. Det anbefales ikke å la varmeputen eller varmtvannsflasken ligge på det berørte området for lenge for å unngå brannskader. Forkjølelse er like nyttig mot smerter. Isbiter eller kjøleunderlag passer for dette. Kjøleelementene skal pakkes inn i en klut for å forhindre frostskader. Kuldebehandlingen kan skje rett etter varmebehandlingen.

Tung fysisk aktivitet og anstrengelse bør unngås med kjeveklemmen. Generelt bør lege eller tannlege også konsulteres med kjeveklemmen. Behandling med hjemmemedisiner alene anbefales ikke.