Malassezia furfur

På Malassezia furfur er en gjær som forekommer i den naturlige floraen til nesten alle. Mikroorganismen skader normalt ikke verten, men kan under visse omstendigheter formere seg og deretter forårsake betennelsesreaksjoner i huden, som rødhet og flassing, som i visse tilfeller oppstår sammen med kløe.

Hva er Malassezia furfur?

Malassezia furfur tilhører gjærsoppene. Dette er encellete sopp som utvikler energi fra nedbrytning av organisk materiale. Soppen er preget av en oval, sylindrisk eller rundt lignende cellestruktur og tilhører klassen Fungi imperfecti. Disse såkalte ufullkomne soppene er rørformede, stående eller åk sopp som formerer seg gjennom dannelsen av sporer.

Navnet på Malassezia furfur er sammensatt av Malassezia (etter Louis-Charles Malassez, en fransk medisin og bakteriolog fra 1800-tallet) og det latinske uttrykket furfur for "hudskabb". Malassezia furfur er hovedsakelig funnet hos mennesker, men har også blitt funnet i andre levende ting, for eksempel hunder.

Forekomst, distribusjon og egenskaper

Protozoene har en størrelse på 1,5 til 5,5 um og består av runde eller ovale soppceller som formerer seg gjennom aseksuelle sporer. Det antas at soppen finnes i hudfloraen til over 90 prosent av alle mennesker. Overføringen og spredningen foregår ubemerket. Ingen direkte hudkontakt er nødvendig for dette, bare kontakt med forurensede badematter, klær eller sko er tilstrekkelig. Det kan også videreføres fra person til dyr.

Malassezia furfur har lipofile egenskaper, noe som betyr at det kan løse opp fett og oljer spesielt godt. Hudsoppene lever av talg, som produseres i menneskets hud og består av langkjedede fettsyrer. Det er derfor spesielt vanlig i hudregioner der det produseres økt talg, for eksempel i den hårete hodebunnen, i ansiktet eller på brystet og ryggen.

Siden begynnelsen av puberteten er ledsaget av økt talgproduksjon, kan en økt kolonisering med Malassezia gjær observeres for denne fasen av livet. Med alderen synker funksjonen til talgkjertlene og dermed befolkningstettheten igjen. En ekstrem økning i sopp og dermed hudsykdommer forekommer bare hos visse og mottakelige mennesker, og deretter gjentatte ganger.

Et varmt og fuktig klima anses å være gunstige faktorer for overdreven reproduksjon. Nesten annenhver person i tropiske regioner sies å være påvirket, i den tempererte sonen er bare en prosent av befolkningen. Et immunsystem som er blitt svekket av infeksjoner eller sykdommer, er også en risikofaktor for overdreven Malassezia gjærkolonisering.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer og plager

Hvis soppen multipliserer for mye, overveier den de andre mikroorganismene i hudfloraen. Det utvikler seg en soppinfeksjon som forårsaker skjellete, skarpt definerte flekker. Siden soppen kan absorbere UV-stråling, stimuleres ikke melaninproduksjonen av huden under soppen, noe som betyr at disse områdene ikke blir brune når de utsettes for sollys. Disse hudforandringene kan bli stadig større og tar opp hele områder av huden. Det skilles mellom forskjellige former, avhengig av egenskapene.

I pityriasis versicolor, den vanligste overfladiske mykosen, dannes de skarpt avgrensede, gulaktebrune og skjellete flekkene hovedsakelig i bryst- og ryggområdet. Disse kan spre seg til sidestammen når infestasjonen utvikler seg. Den kli-formede flassingen kan lett tørkes av med en trespatel. Hvis langvarige pigmentlidelser forblir etter at disse flekkene har leget seg, kalles dette pityriasis versicolor alba.

En annen form for uttrykk er seboreisk dermatitt, som viser seg som hvitgulaktig og fet hudflak som forekommer spesielt i hodebunnen og ansiktet. Huden under vekten er rød på grunn av betennelsen. Ofte påvirkes også øyenbrynene og skjeggområdet. I de fleste tilfeller oppfattes disse hudforandringene i form av rødhet bare av de som blir rammet som en kosmetisk svekkelse, da de sjelden gir symptomer som kløe eller svie.

På den annen side er Malassezia folliculitis, som er preget av små, sterkt kløende papler og pustler, relativt sjelden. Her er soppinfeksjonen ikke lenger bare overfladisk, men gjærbakteriene har trengt inn i dypere lag og der fører til de nevnte betennelsesreaksjonene.

Diagnosen mykose kan stilles av en hudlege med en såkalt radio-allergen-sorbent-test (RAST), der spesifikke immunoglobuliner mot allergener oppdages i blodet. Siden denne undersøkelsesmetoden er relativt kostbar, blir imidlertid en prøve av vekten vanligvis tatt i stedet ved å rive av klebebånd og undersøkt under et mikroskop.

Medisinsk behandling er nødvendig fordi soppinfeksjoner ikke leges av seg selv. For dette formålet foreskriver legen antimykotika i form av salver, geler, sjampo eller kremer. Soppinfeksjoner er vedvarende, så det anbefales ikke å stoppe behandlingen for tidlig. Videre er det viktig å sikre at forurenset klær blir desinfisert grundig for å forhindre infeksjon på nytt.

Sopphudsykdommer er vanligvis ufarlige. I unntakstilfeller er det fare for systemisk mykose. Her koloniserer soppen ikke lenger bare huden, men når organene via blodomløpet. Dette er en alvorlig sykdom som kan være veldig farlig, spesielt for mennesker med svekket immunforsvar, og i verste fall kan føre til død.