subtalamus

Den viktigste delen av motorsystemet ligger under thalamus: subtalamus. Den ligger i mellomhinnen og mottar nervecellekjerner som styrer visse muskelaktiviteter. Det er en blek kjerne; formen minner om en linse. Den delen er et av områdene i den menneskelige hjernen som hittil knapt har blitt undersøkt. Av denne grunn snakker legene gjentatte ganger om en "usikker sone".

Hva er subthalamus?

Som navnet antyder, er subthalamus skjult under thalamus. Eller rettere sagt, det kan finnes i embryoet under thalamus; I løpet av den menneskelige utviklingen skyves subthalamus til side av en tykk snor fylt med et hvitt stoff.

Subthalamus havner i lillehjernen og blir funnet ved siden av putamen. Posisjonen er hovedårsaken til at den driver mange anatomister til fortvilelse. Subthalamus er sammensatt av globus pallidus ("den bleke kjernen"), zona incerta ("den usikre sonen") og nucleus subthalamicus. Selv om subthalamus ble beskrevet så tidlig som i 1877, er mange medisinske fagpersoner fremdeles usikre på hva subthalamus gjør.

I dag er det derfor ingen presis informasjon om dens funksjon; hovedsakelig er beskrivelsene og definisjonene rene spekulasjoner. I løpet av ontogenese forskyves globus pallidus i retning av putamen og - ifølge ekspertene - spiller også en vesentlig rolle i motoriske prosesser.

Anatomi og struktur

Den såkalte zona incerta ligger under thalamus. Zona incerta representerer et veldig lite kjerneområde, som er omgitt av et hvitt stoff over og under, som medisinsk fagfolk kaller Forels felt H1 og H2. Den subthalamiske kjernen kobles til overgangsområdet under den og mellom mellomhinnen og diencephalon.

Kjernen, også kjent som Luys-kroppen, STN eller Corpus subthalamicum Luysi, minner om en bikonveks linse. På siden, adskilt av den indre kapsel, ligger globus pallidus, som minner om en kjegle med sin form. Spissen peker nedover og mot sentrum. Det danner hovedkjernen i subthalamus. Funksjonelt er det en av basalgangliene.

Funksjon og oppgaver

Subthalamus er en del av motorstyringen, den mottar ikke bare stimulerende fibertilgang fra motorcortex, men også hemmer impulser fra globus pallidus. Signalene sendes til det indre segmentet og også til substantia nigra. I følge legene er kontrollsløyfene mye viktigere enn individuelle strukturer. Basalkjertlene påvirker utførelsen av bevegelser. Hovedsløyfen er ansvarlig for motorikk.

Dette går fra putamen over globus pallidus til thalamus. Siden thalamus er hemmet av globus pallidus, men selv hemmer putamen, genereres deretter en dobbel hemming slik at thalamus kan sende sine spennende signaler til cortex. I samme prosess blir sekundærløkkene hovedløkkene. En hovedsløyfe inkluderer også den subthalamiske kjernen. På denne måten styrkes et indre blekt segment, slik at det er en indre hemming som virker på thalamus. Den sekundære sløyfen kan dermed forhindre uregulerte motoriske ferdigheter. Men det er også sekundærløkken som kan bli et problem i tilfelle skade.

Auguste-Henri Forel, hjerneforsker fra Sveits, beskrev "den usikre sonen" for snart 130 år siden. Zona incerta er nevnt i mange lærebøker, men bare veldig sparsomt beskrevet. I mange tilfeller blir "den usikre sonen" ikke en gang ført i registeret. En grunn til at mange forskere fortsatt er usikre i dag hvilke funksjoner som faktisk kommer fra den "usikre sonen". Imidlertid er det antagelser og spekulasjoner. Zona-incertaen er ikke bare ment å påvirke opphisselse, men også for å kontrollere innvirkningens aktiviteter og være ansvarlig for å opprettholde bevegelse.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

Hvis den subthalamiske kjernen er skadet, for eksempel av en fornærmelse (hjerneslag), utvikles det kliniske bildet av ballisme. Hvis legen diagnostiserer en ensidig lidelse hos pasienten, snakker han om hemiballisme. Den berørte personen er ikke lenger "mester i sine motoriske ferdigheter". Armer eller ben er "utilsiktet" slengt rundt; en forstyrrelse som ikke er permanent og påvirker bare den ene siden av kroppen.

Dette er motsatt side av den skadede halvdelen av hjernen. Subthalamus påvirker også gjentatte ganger symptomene på Parkinson. I hvilken grad subthalamus er ansvarlig for dette, kan imidlertid ikke besvares og pusler mange nevrovitere. Imidlertid er mangel på dopamin i subthalamus kjent for å forverre symptomene. Hvis mangelen på dopamin blir kompensert, bedres hvileskjelvingen, noe som får pasientene til å skjelve. Ved å bruke en ny metode er det imidlertid mulig at hjernestimuleringen kan påvirkes.

Syke mennesker mottar elektroder som settes direkte inn i hjernen og sender kontinuerlig ut elektriske impulser og dermed kontrollerer overaktiviteten til subthalamus. Andre sykdommer assosiert med subthalamus er ikke kjent ennå. Siden det foreløpig bare kan gjøres spekulasjoner, er legene usikre på om subthalamus ikke også kan være ansvarlig for andre sykdommer som er relatert til motoriske problemer.