Celiac bagasjerommet

Av Celiac bagasjerommet er en uparret arteriell stamme som oppstår mot fronten av magen (ventralt) fra bukdelen av aorta fremdeles over de sammenkoblede nyrearteriene.

Etter noen centimeter forgrener det seg i ytterligere tre arterier som forsyner forskjellige bukorganer og en del av mesenteriet med arterielt, oksygenrikt blod. Siden cøliaki-bagasjerommet oppstår rett under passering av aorta gjennom mellomgulvet, kan arteriell bagasjerommet påvirkes av kompresjon, Dunbar-syndromet.

Hva er cøliaki bagasjerommet?

Cøliaki stammen er en vanlig arteriell bagasjerom som oppstår ventralt (på magen) som en uparret gren fra abdominal aorta på nivået med den tolvte thoracale ryggvirvel under den aortiske passasjen gjennom mellomgulvet (hiatus aorticus).

Etter noen centimeter forgrener foreldearterien seg i de tre arteriene, miltarterien, venstre gastrisk arterie og den vanlige leverarterien. Området med forgreningen i tre arterier er også kjent som Hallers stativ eller tripus celiacus. De tre forgrenende arteriene forsyner magerorganene lever, bukspyttkjertel (bukspyttkjertelen), mage, milt, tolvfingertarmen (tolvfingertarmen) og det tilhørende mesenteriet (mesenteri) med friskt, oksygenrikt blod. Enhver funksjonsfeil i cøliaki-bagasjerommet kan øyeblikkelig være livstruende.

Anatomi og struktur

Hallers stativ av cøliaki-bagasjerommet fortjener spesiell oppmerksomhet, ettersom den "normale" forgreningen i de tre ovennevnte arteriene direkte i stativet bare er til stede hos anslagsvis 55 til 62 prosent av menneskene. I de resterende tilfellene med en statistisk relevant klynge er det mer enn ti forskjellige avvik.

For eksempel setter anatomisten Hellmuth Michels frekvensen av variantene II og III på henholdsvis 10 og 11 prosent. Variant II er den anatomiske særegenheten at den vanlige leverarterien ikke oppstår direkte fra stativet, men fra venstre abdominalarterie, venstre gastrisk arterie. Variant III oppstår når høyre gastrisk arterie, dextra gastrisk arterie, ikke stammer fra den vanlige leverarterien (vanlig leverarterie), men snarere fra den overordnede mesenteriske arterien, som er en egen gren fra abdominal aorta.

Andre anatomiske anomalier med en bemerkelsesverdig frekvens på 7 til 8 prosent, så som variantene VI og VII, tilsvarer normal anatomi, hver med en tilbehør leverarterie. Veggstrukturen i cøliaki stammen tilsvarer strukturen til andre store arterier. De tre vegglagene Tunica intima, Tunica media og Tunica ekstern kan skilles fra innsiden til utsiden. Tunika interna eller interna består av et enlags endotel etterfulgt av løs bindevev, som er separert fra mediet med en elastisk membran.

Tunika mediene eller mediene er hovedsakelig sammensatt av ringformede og skrå glatte muskelceller samt elastisk bindevev og kollagenfibre. En meget elastisk membran skiller mediet fra tunica-ytre, som er dannet fra bindevev og krysses av "tilførselsledninger" som blodkar og nerver.

Funksjon og oppgaver

Hovedfunksjonen til bukhullstammen, som cøliaki-bagasjerommet også kalles, er å videresende det oksygenrike blodet til de tre arteriene som i normal anatomi oppstår fra bukhulen. De tre arteriene forsyner de tilkoblede organer i bukhulen via ytterligere grener og grener.

Veggene i bagasjerommet i bukhulen tilsvarer strukturen til de store elastiske arteriene nær hjertet, slik at de også er aktivt involvert i utjevning av de systoliske blodtrykkstoppene og samtidig er involvert i å opprettholde diastolisk blodtrykk gjennom vasokonstriksjon under diastol, hvilefasen i de to hjertekamrene. Det diastoliske ”gjenværende blodtrykk” er enormt viktig for å beskytte de smale arteriolene og kapillærene fra å kollapse med påfølgende irreversibel klistring av veggene.

De glatte muskelcellene i bagasjerommet i bukhulen er avhengige av signaler fra baroreceptorene i de to halspulsårene fordi det ikke er trykksensorer i tarmseksjonen i blodomløpet.Cøliaki-bagasjerommet tar på seg en del av den såkalte Windkessel-funksjonen til de store arteriene nær hjertet for å jevne ut strømmen av blod på blodårens arterieside.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

En av de viktigste sykdommene eller klagene relatert til bukhulen stammer fra en mekanisk hindring av blodstrømmen. Fenomenet, kjent som Celiac Truncus Compression Syndrome eller Dunbar Syndrome, skyldes vanligvis en mindre abnormitet i det mediale bueformede leddbåndet eller en litt forskjøvet opprinnelse av bukstammen.

Vevsbåndet, som normalt løper over arteriellstammen og styrker kanten av aortakanalen (hiatus aorticus) gjennom mellomgulvet, kan delvis klype av bukhullstammen og også cøliaki ganglion som ligger på den, slik at nervekompresjon også oppstår. Symptomer som trangt magesmerter, kvalme og fordøyelsesbesvær avhenger av graden av hindring for blodstrømmen. Symptomene spenner derfor fra mindre klager til alvorlige og uutholdelige smerter og livstruende tilstander. I nærvær av et kronisk kompresjonssyndrom er det også sekundær skade på organene som normalt tilføres av den klemte arterien eller arteriene.

I noen tilfeller der andre arterier, som den overordnede pankreas-moduodenale arterien, fungerer som en erstatningsarterie, kan de for høye kravene i "erstatningsarterien" føre til at det dannes aneurismer, noe som kan føre til farlig indre blødning. I sjeldne tilfeller er det observert en isolert disseksjon som krever behandling i området med cøliaki. Dette betyr at blod siver inn mellom det indre vegglaget, tunica intima og tunica-mediet, noe som kan forårsake betydelig ubehag. De fleste disseksjoner er forårsaket av tårer i intima eller skader.