De Livmorhalsfascia består av tre forskjellige lag og en ytterligere fascia som omslutter de viktigste parallelle livmorhalsearteriene, den viktigste hode- og halsvenen og vagusnerven. Halsfasciaen, sammensatt av kollagen og elastin, er tett koblet til resten av fasciasystemet i kroppen og er i stor grad ansvarlig for utformingen av de innhyllede organene og musklene i nakkeområdet.
Hva er nakkefascien?
Neck fascia oppsummerer flere fasciae som kan anatomisk tilordnes nakkeområdet. Den største delen av nakkefascien består av tre forskjellige lag, som kalles ark eller laminae.
Andre fasciae som carotis vagina, som hovedsakelig omgir de to livmorhalsene, den vanlige halspulsåren, den indre halsvenen og en del av vagusnerven, regnes også som cervical fascia. Som en del av det kollagenøse og elastiske bindevevet har nakkefascien oppgaven å holde karene, musklene og luftrøret, spiserøret og skjoldbruskkjertelen på plass og gi dem sin ytre form. I tillegg lar fasciae organene og musklene bevege seg nesten uten friksjon.
For å oppfylle oppgavene sine er nakken fascia delt inn i tre såkalte ark eller laminae, som ligger oppå hverandre. Dette er den overfladiske laminaen, som spenner over hele nakken under huden, den praetracheal lamina og den preevertebrale lamina. Livmorhalsfascien inkluderer også halspinnen, som omgir den såkalte vaskulære nervesnoren.
Anatomi og struktur
Halsfasciaen består av skinn som hovedsakelig er sammensatt av kollagen og elastin. Fasismens fasthet og elastisitet avhenger av de anatomiske behovene. Muskler, kar, organer eller nerver er innhyllet av fasciae som er koblet til hverandre, slik at fasciae bestemmer kroppens tredimensjonale rom og regulerer kroppens spenning via de sympatiske og parasympatiske nervene.
Den overfladiske fascien, som spenner over hele nakken under fettvevet i huden, deler seg i hvert tilfelle på de store overflatemuskulaturene, hodevenderen og trapeziusmuskelen, slik at de to musklene bokstavelig talt er innebygd i den delte overfladiske laminaen. Når prosessen fortsetter, kobles de delte delene opp igjen. Alle hals fasciae er nært knyttet til hverandre som et nettverk, slik at spenningen eller avslapningen av bare en fascia påvirker den andre fasciae. Spenning og avslapning styres av de sympatiske og parasympatiske nervene. Det sympatiske og parasympatiske nervesystemet er en del av det autonome nervesystemet og innervrer fasciae.
Halsfasciaen inneholder også en mengde sensoriske nerveender for smerteoppfatning (nociceptors), mekanoreceptors, termoreceptors og chemoceptors, som gjør det mulig for hjernen å "vurdere posisjonen". For å kontrollere fasciaspenninger er fasciae også koblet til efferente, motoriske nerver som kan utøve kontraktile stimuli på myofibroblastene. Dette er bindevevsceller som har lignende egenskaper som celler i glatte muskler og er en del av fascia i forskjellige konsentrasjoner. Fasciene leveres og kastes via et nettverk av arterie-, kapillær- og venøs kar samt flere lymfekar som er koblet til fasciae.
Funksjon & oppgaver
En av hovedoppgavene til livmorhalsfasciaen er å holde kar, nerver, muskler og organer som løper eller befinner seg i nakkeområdet på plass og å sikre at de kan beveges så jevnt som mulig innenfor visse grenser som garanterer bevegelsesfrihet for nakken . Leddets bevegelsesfrihet er i stor grad avhengig av fascias elastisitet. Elastisiteten og strekkfastheten til fasciae er skreddersydd til oppgavene sine, slik at den ytre, midtre og indre fasciaen avviker i sine egenskaper.
Den variable spenningen i livmorhalsfascien holder ikke bare de individuelle, avgrensbare systemene i sin stilling, men støtter også musklene i deres funksjon. For eksempel fungerer en elastisk ferdig strukket fascia som et mekanisk energilager. Under sammentrekningen av muskelen frigjøres strekkspenningen i fasciaen og den frigjorte mekaniske energien støtter muskelsammentrekningen. Ved å bruke sine mange reseptorer for smerte, temperatur og mekaniske og kjemiske stimuli som pH-verdi og oksygenpartialtrykk, rapporterer de "statusrapporter" til de ansvarlige hjernesentrene, som deretter lager en "situasjonsvurdering" og reagerer med lokalt eller systemisk effektiv stimuli.
Fassiene fungerer også som en mekanisk og kjemisk barriere for å beskytte de innhyllede organene mot patogener, og gjennom deres vannlagringskapasitet spiller de en stor rolle i å regulere vannbalansen.
Sykdommer
Et av de vanligste problemene knyttet til fascia oppstår fra kontroll av spenning via det sympatiske nervesystemet. Hyppige stressfaktorer, som får det sympatiske nervesystemet til stadig å frigjøre stresshormoner, kan føre til en kronisk økt konsentrasjon av stresshormoner i kroppen.
Fasciene reagerer på dette med en slags konstant spenning, slik at den normale vekslingen mellom spenning og avslapning reduseres kraftig. Dette fører til en reduksjon i lymfestrømmen mellom fasciae, noe som betyr at fibrinogenet i lymfen, en koagulasjonsfaktor, akkumuleres i vevet og omdannes til fibrin, kroppens eget "lim". Fibrinogen limer fascien sammen og kan føre til betydelig ubehag.
Klissete cervical fasciae kan føre til en betydelig begrensning av bevegelse i nakken, men kan også føre til betydelig smerte hvis nervene som løper mellom fasciae blir presset og forårsaker uspesifikke smerter eller sanseproblemer. Symptomene er kjent under betegnelsen myofascial syndrom (MFS). På grunn av den nettverkslignende forbindelsen mellom all fasciae, kan ikke smertene som forårsakes alltid være lokaliserte.