Skjelettmuskulaturen og de viscerale glatte musklene er av Motoriske nevroner kontrollert som stammer fra CNS. De motoriske nevronene er ansvarlige for både refleksmotorikk og alle frivillige motoriske ferdigheter. Skader på de sentrale motoriske nevroner manifesterer seg symptomatisk i såkalte pyramidale bane.
Hva er motoriske nevroner?
Motoriske nevroner er motoriske nevroner i sentralnervesystemet. De tilhører efferente nerveceller som stiger ned fra sentralnervesystemet. De motoriske nevronene inner både skjelettmusklene og de glatte musklene. Sammentrekningen av musklene er hovedoppgaven til de motoriske nevronene. Med sine aksoner styrer de musklene enten direkte eller indirekte.
De motoriske nevronene i skjelettmusklene kalles også somatiske motoriske nevroner. De er enten alfa- eller y-neuroner og er kjent som de nedre og øvre motoriske nevroner. De a-motoriske nevronene innerverer de ekstrafusive muskelfibrene og lar dem trekke seg sammen. De y-motoriske nevronene i skjelettmuskulaturen er derimot inneholdt i de intrafuse muskelfibrene og regulerer følsomheten til lengdemottakene, som overfører aktuell informasjon om graden av sammentrekning til sentralnervesystemet.
De motoriske nervecellene i de glatte musklene er enten spesifikt viscerale eller generelle viscerale. I en smalere forstand blir bare de øvre og nedre motoriske nevronene i borrelåsmuskulaturen referert til som motoriske nevroner.
Anatomi og struktur
Hver motorneuron mottar informasjon gjennom cellemembranen til dendrittene og cellene med sine reseptorer. Denne informasjonen blir behandlet i de indre organellene og videreført kjemisk eller elektrisk gjennom aksonene. For ideell ledningsevne er aksonene innkapslet i et fettete isolasjonslag, det såkalte myelinet. Reseptorene på cellemembranen spiller en viktig rolle i informasjonsbehandling.
Sendere i den ekstracellulære væsken kan binde seg til dem. Reseptorene til de motoriske nevronene er enten ionotropiske eller metabotrope. Etter å ha mottatt informasjon, endrer de ionotropiske reseptorene handlingspotensialet med maksimal hastighet og gir informasjonen videre. De metabotropiske reseptorene formidler informasjon inn i kjernen gjennom en rekke mellomtrinn. Informasjonen er lagret i DNA fra cellekjernen. Som et resultat er motoriske nevroner i stand til læringsprosesser. Synapsen til de motoriske nevronene danner overgangene til den påfølgende nevronen.
Funksjon og oppgaver
I den smalere definisjonen er den viktigste oppgaven til de motoriske nevronene motorisk kontroll av skjelettmusklene. De er ansvarlige for alle bevegelser i dette muskelsystemet og kontrollerer både frivillige og ufrivillige bevegelsessekvenser. Fremfor alt er den nedre motoriske nevronen i det fremre hornet av ryggmargen et overordnet kontroll- og koblingspunkt.
Den tar først og fremst rollen som en inspirasjonskilde. Den nedre motoriske nevronen er utførelseslemmet for alle reflekser og frivillige bevegelser som påvirker skjelettmusklene. For dette formålet forsyner nervecellelegemene i de nedre motoriske nevroner, for eksempel stamm- og nakkemuskulaturen eller musklene i lemmene. Nervecellelegemene som forsyner disse musklene er innebygd i gråstoffet til det fremre hornet på ryggmargen. De strekker seg over hele lengden av ryggmargen og danner den såkalte motorkjernesøylen.
I de enkelte segmenter bryter aksonene ut fra ryggmargskanalen ved hjelp av den respektive ryggmargen og når dermed motorens endeplate på de respektive musklene. Nervecellelegemene for de motoriske funksjonene til de stripete hodemuskulaturen styres også av den nedre motoriske nevronen. De er imidlertid ikke plassert i ryggmargen, men i motorkjernene i kraniale nerver. Den øvre motoriske nevronen er ansvarlig for frivillige motoriske ferdigheter og kontroll av holdning. Cellelegemene til dette motoriske nevronet kalles Betzs gigantiske celler og er lokalisert i hjernens motoriske cortex. Med sine aksoner former de den pyramidale kanalen og, mer bredt, det ekstrapyramidale systemet.
Den nedre motoriske nevron fungerer som en formidler i alle handlinger av den øvre motoriske nevronen. De frivillige motoriske ferdighetene styres bare indirekte av den øvre motoriske nevronen og er nært knyttet til refleksmotorikken.
Sykdommer
Motoriske nevronforstyrrelser svekker motoriske ferdigheter og er ofte forbundet med et overordnet tap av kontroll over musklene. Spesielt muskelsvakhet, lammelse og spastisitet er ofte et resultat av motorisk nevronisk skade.
Selv om både spinal- og hjerneinfarkt kan skade motoriske nevroner, er de vanligste årsakene til lesjoner på disse nervecelllegemene degenerative og autoimmune inflammatoriske sykdommer som multippel sklerose. Mens MS blir sett på som en sykdom i sentralnervesystemet, påvirker den degenerative sykdommen ALS eksplisitt det motoriske nervesystemet. I sykdommen brytes de motoriske nevronene i sentralnervesystemet trinn for trinn.
Lesjoner av den nedre motoriske nevronen, for eksempel, lammer de tilkoblede musklene, utløser tap av styrke eller er assosiert med tap av reflekser. De av den øvre motoriske nevronen er derimot relatert til spastisk overdrevet muskeltone i musklene som er koblet til den. Ved all motorisk nevronskade vises såkalte pyramidale kanaltegn. Dette er patologiske reflekser også kjent som Babinski-gruppen. Refleksgruppen tilsvarer en falanx refleksgruppe og tolkes fortsatt i dag som å gi den mest meningsfulle indikasjonen på skade på sentrale motoriske nevroner.
Hos spedbarnet er refleksene til Babinski-gruppen ikke patologiske, men er fysiologiske. Tegnene på pyramidebanen har derfor bare en sykdomsverdi fra en alder av rundt ett år. Selv om undersøkelsen for pyramidale tegn fortsatt er en standard diagnostisk undersøkelse i nevrologi, blir påliteligheten av de patologiske refleksene nå kritisk sett.