De Munn-, kjeve- og ansiktsoperasjoner, også Cranio-maxillo-facial kirurgi eller kort MKG kalt, tar sikte på å helbrede skader, misdannelser og sykdommer i ansiktet og munnen, hovedsakelig ved hjelp av kirurgiske inngrep.
Dette spenner fra små kjeveortopediske prosedyrer som kan utføres på poliklinisk basis, til lukking av ganespalte, til store, meget invasive inngrep, for eksempel for gjenoppbygging av ansikts- og kjeveben etter alvorlige ulykker. Plastikkirurgiske operasjoner som skal utføres i ansiktsområdet, vanligvis kjent som "kosmetiske operasjoner", faller også inn i dette området.
Hva er oral og maxillofacial kirurgi?
Målet med MKG er å helbrede skader, misdannelser og sykdommer i ansiktet og munnen, hovedsakelig ved hjelp av kirurgiske inngrep.
Munn- og maxillofacial kirurg må være lisensiert i både tannbehandling og humanmedisin og må gjennomføre flere års avansert trening for å bli en "spesialist i maxillofacial kirurgi". Dette gjør at han kan utføre kompliserte operasjoner i ansiktsområdet, som også kan omfatte pasientens tenner og kjever.
En fremtidig maxillofacial kirurg må kunne demonstrere omfattende erfaring i operasjonsrommet. Han skiller seg også ut på grunn av sitt omfattende samarbeid med kolleger innen beslektede felt. Dette er nødvendig på grunn av nærhet til organer som øyne (øyelege), nese, svelg og svelg (ENT), hjerne (nevrologi) osv., Hvis behandling krever omfattende konsultasjon med respektive spesialist.
Spesielt i ansikts- og munnområdet er mange sykdommer og skader ekstremt kompliserte og krever derfor en spesielt omfattende tilnærming fra de behandlende legene. En maxillofacial kirurg er også vanligvis en del av operasjonsteamet for operasjoner på hodeskallen som ikke finner sted direkte i ansiktsområdet, for eksempel for å behandle en hodeskalle eller etter en ulykke.
Funksjon, effekt og mål
Maxillofacial kirurgi er ansvarlig for både behandling og diagnostikk. Dette inkluderer for eksempel tidlig påvisning av svulster i munnhulen, som kan gjøres ved hjelp av en enkel penselbiopsi, så vel som moderne, 3D-avbildningsprosedyrer og røntgenbilder.
Anamnese, den detaljerte diskusjonen med pasienten angående klager hans, blir overtatt av maxillofacial kirurgen. Det kan være feilvurderinger av pasienter som feil tildeler strålende smerter, for eksempel å oppfatte kjevesmerter som øresmerter. Erfarne maxillofacial kirurger kan ofte stille en nøyaktig diagnose fordi de er kjent med den komplekse interaksjonen mellom symptomer og ubehag i munn, kjeve og ansiktsområde.
Cranio-Maxillo-Facial Surgery er designet for å gjenopprette de normale funksjonene i munn og svelg, for eksempel svelge, snakke og tygge. Vanskeligheter i disse områdene kan oppstå fra uavhengige kliniske bilder, så vel som konsekvensene av helt andre operasjoner, for eksempel svulstfjerning. Estetisk rekonstruksjon er også i fokus. Det er ment å gjøre det mulig for pasienter med alvorlige syndromer, sykdommer eller etter ulykker å føre en stort sett normal hverdag. Misdannelser spesielt i ansikt og munnområdet kan knapt være skjult og føre til en enorm psykologisk belastning for de berørte.
Derfor er intervensjoner for å korrigere misdannelser i ansiktsområdet, som ikke representerer noen funksjonsnedsettelse av organismen, gunstig for pasientens psykologiske velvære. Hyppige inngrep involverer spaltet leppe og gane, som er en av de mest utbredte misdannelsene hos nyfødte. Operasjonene og behandlingene inkluderer prosedyrer på bein, ledd og bløtvev som bakre myk gane, spyttkjertler og indre kinn. I tillegg kan maxillofacial kirurger også utføre rent tannbehandlinger som fjerning av visdomstenner eller bruk av tannimplantater.
Klager hvis behandling faller innenfor søvnmedisin eller inflammatoriske prosesser, kan også føre en pasient til en oral og maxillofacial kirurg, selv om dette ikke samsvarer med den intuitive forståelsen av medisinske legfolk. Allmennleger eller tannleger blir ofte konsultert om dette. Avhengig av tilfelle, kan imidlertid en maxillofacial kirurg stille en mer pålitelig og raskere diagnose og veie opp i hvilken grad en kirurgisk prosedyre er nødvendig. Feil i kjeve, misdannelser i nesen og ganen kan være årsaken til søvnforstyrrelser og kan elimineres av maxillofacial kirurgen.
Inflammatoriske prosesser som kan utvikle seg til abscesser er mulige konsekvenser av infeksjoner i slimhinnene, spesielt i munn- og ansiktsområdet. Oral og maxillofacial kirurgi kan også stille en omfattende diagnose her og avgjøre om konservativ, dvs. medikamentell terapi, er tilstrekkelig eller om betennelsesvev må fjernes kirurgisk.
Risiko, bivirkninger og farer
Oral og maxillofacial kirurgi operasjoner foregår alltid på eller i hodeskallen, og derfor i nærheten av hjernen, øynene og andre organer. Generelle risikoer for en operasjon - postoperativ betennelse, brudd i sømmene osv. - representerer dermed en økt risiko. Sårinfeksjoner som bryter ut nær hjernen og derfor lett kan påvirke den, er spesielt farlige.
En mulig hevelse av kirurgiske sår i svelgområdet kan også ha livsfarlige former hvis hevelsen går så langt at luftveiene er blokkert. Munn- og halsområdet er også et mulig inngangspunkt for patogener i organismen, noe som ytterligere fremmer betennelse. En nøye overvåking av pasienten etter operasjoner av cranio-maxillo-facial kirurgi er nødvendig, vanligvis følger et par dager opphold på intensivavdelingen. Hvis det er komplikasjoner, kan det være nødvendig å operere igjen.
Arbeidet med maxillofacial kirurger må alltid være i utveksling med kolleger i beslektede felt. Dette krever en høy grad av profesjonell interaksjon med hverandre. Maxillofacial kirurger må alltid inkludere profesjonelle meninger fra kolleger i andre medisinske felt i særlig grad i sine betraktninger, som generelt beskytter pasienten, men også har potensial for konflikt i tilfelle avvikende meninger. Dette er det samme i andre medisinske felt, men oral og maxillofacial kirurgi forverrer dette problemet på grunn av den spesielle kompleksiteten.