Scalenus medius muskel

Av Scalenus medius muskel er den lengste skalmuskelen og regnes som en del av nakkemuskulaturen og hjelpemuskulaturene. Skjelettmuskelen kalles også midtre ribben løfter betegner og forstørrer brystkassen med bilateral sammentrekning for å lette tvungen inspirasjon. Med den fremre scalenusmuskelen danner muskelen scalenusgapet, som blir mer patologisk i sammenheng med scalensyndromet.

Hva er Scalenus Medius-muskelen?

Nakkemuskulaturen, eller ventrale nakkemuskler, er sammensatt av forskjellige skjelettmuskler som bidrar til den anterolaterale muskelmassen i nakken. Nakkemuskler kalles noen ganger også nakkelmusklene, som i utgangspunktet hører til ryggmusklene. En av skjelettmusklene i nakken er scalenus medius muskel.

Det latinske adjektivet "scalenus" betyr noe som "ulikt" eller "skjevt" og forholder seg dermed allerede til nakkemuskulaturen. Scalenus medius-muskelen er bedre kjent som den midterste ribbenstøttemuskelen. Musculus scalenus anterior, som også er en del av nakkemuskulaturen og sammen med musculus scalenus medius, danner det såkalte scalenusgapet som skal skilles fra den midterste ribbenstøtten. Det er totalt tre muculi scalen. Den tredje scalenmuskelen er den bakre scalenusmuskelen. Alle tre scalene muskler kalles hypaxiale skjelettmuskler og er lokalisert i thoraxområdet. Hver halvdel av kroppen er utstyrt med en sentral ribbenløfter.

Anatomi og struktur

Opprinnelsen til scalenus medius muskel tilsvarer de tverrgående prosessene i cervikale ryggvirvler. Mer presist er dette cervikale ryggvirvler tre til syv. I de fleste tilfeller starter den midterste ribbeholderen ved den første eller den andre ribben. Herfra løper muskelen rygg til subclavian arterien og festes også av og til på den ytre overflaten av ribbeina.

Scalenus medius-muskelen er den lengste scalenus-muskelen i menneskets anatomi. Mellom den midtre ribbenstøtten og den kortere fremre scalenusmuskelen, er det et ledig rom som også er kjent som den bakre scalenusgapet. På dette tidspunktet passerer subclavian arterie gjennom brachial plexus for å komme inn i aksillaen. Innervasjonen av musculus scalenus medius blir overtatt av de fremre grenene til forskjellige ryggrader. Mer presist er ryggmargsnervene fra ryggmargssegmentene C4 til C7 involvert i innervasjonen i nakken.

Funksjon og oppgaver

Musculus scalenus medius gir viktige bidrag til motorens ferdigheter i nakken. Muskelen beveger nakken til den ene siden under ensidige sammentrekninger. Dette betyr at den sentrale ribbenløfteren skråstiller livmorhalsen når den trekker seg sammen på den ene siden. Hvis skjelettmusklene trekker seg sammen på begge sider av kroppen, trekkes nakken ned. Muskelsammentrekningene påvirker ikke bare nakkemotorikken, men har også innflytelse på den generelle bagasjemotorikken.

Spesielt endrer den bilaterale sammentrekningen av skjelettmuskulaturen noe i morfologien til bagasjerommet og brystkassen. Som en del av den bilaterale sammentrekningen løfter scalenus medius-muskelen de øvre ribbeina. Denne forbindelsen har hjulpet muskelen til å bli kalt "midtre ribbenløfter". Brystkassen endres automatisk på grunn av de hevede ribbeina. Først og fremst øker den benete thorax i volum gjennom muskelsammentrekning. I likhet med de andre to scaleni-musklene er scalenus medius-muskelen en del av hjelpemuskulaturen som tar viktige oppgaver i sammenheng med inspirasjon.

Den fremre skalmuskelen løfter for eksempel det første ribben når det trekkes sammen på begge sider og livmorhalsen er festet, noe som også får brystkassen til å ekspandere. Musculus scalenus posterior støtter utvidelsen av benben thorax under bilateral sammentrekning, og musculus scalenus medius utvider benben thorax under inhalering ved å trekke seg sammen på begge sider. Som alle andre komponenter i hjelpemuskulaturene, støtter scalenus medius-muskelen pust i tilfelle økt eller tvungen inspirasjon. Hjelpemuskulaturen skal ikke forveksles med de faktiske respirasjonsmusklene, som består av mellomgulv og interkostale muskler.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

Musculus scalenus medius kan få patologisk betydning i sammenheng med forskjellige kompresjonssyndromer. Det mest kjente fenomenet i denne sammenhengen er skalessyndromet. Kompresjonssyndromet blir i litteraturen noen ganger referert til som livmorhalssyndromet eller Naffziger syndrom.

Dette nervekompresjonssyndromet kommer fra gruppen av thoraxutløpssyndromer. Plexus brachialis nerveplexus blir fastklemt i scalenusgapet mellom musculus scalenus medius og anterior. Ulike underskudd i det nevrologiske området kan være resultatet. Siden brachial plexus motor innerverer skulder- og brystmusklene og også er involvert i den følsomme motoriske innervasjonen av armer og hender, lider ofte pasienter med scalenesyndrom av belastningsavhengig smerte i skulder- og armområdet. I enkelttilfeller kan den følsomme innervasjonen av hånden forstyrres av nervekompresjon. Hypestesi og parestesi er resultatet.

I noen tilfeller er sensoriske forstyrrelser assosiert med sirkulasjonsforstyrrelser. Det siste er spesielt sant hvis arterien subclavian også påvirkes av kompresjonen. I tillegg til følelser av nummenhet og tyngde, kan lammelse av arm- eller brystmusklene oppstå. I ekstreme tilfeller kan det oppstå lammelsesrelatert atrofi av musklene, noe som særlig påvirker de små håndmusklene.

Regionen mellom fremre scalene og medius muskler er en flaskehals for brachialpleksen, spesielt hvis pasienten har ytterligere cervikale ribbein. Slike ekstra ribbe er en av de vanligste årsakene til scalenesyndrom. Hypertrofiske muskler kan også være årsaken. Muskelhypertrofi fører til en økning i cellevolum med et konstant celletall. I forbindelse med muskler utvikler dette fenomenet seg vanligvis fra funksjonelt stress eller hormonell stimulering.