Scalenus medius muskel

Av Scalenus medius muskel er den lengste skalmuskelen og er inkludert i nakkemuskulaturen og hjelpemuskulaturen. Skjelettmuskelen kalles også midtre ribben løfter betegner og forstørrer brystkassen i tilfelle av bilateral sammentrekning for å lette tvungen inspirasjon. Med scalenus fremre muskel danner muskelen scalenusgapet, som blir mer patologisk i sammenheng med scalenensyndromet.

Hva er Scalenus Medius-muskelen?

Nakkemuskulaturen, eller ventrale nakkemuskler, består av forskjellige skjelettmuskler som bidrar til den anterolaterale muskelmassen i nakken. Nakkemuskler kalles noen ganger også nakkelmusklene, som i utgangspunktet hører til ryggmusklene. En av skjelettmusklene i nakken er scalenus medius muskelen.

Det latinske adjektivet "scalenus" betyr noe som "ulikt" eller "skjevt" og forholder seg dermed allerede til nakkemuskulaturen. Scalenus medius muskel er bedre kjent som den midterste ribben muskel. Musculus scalenus anterior, som også er inkludert i nakkemuskulaturen og sammen med musculus scalenus medius, danner det såkalte scalenusgapet som skal skilles fra den midterste ribbenstøtten. Det er totalt tre muculi scalen. Den tredje scalenmuskelen er den bakre scalenusmuskelen. Alle tre scalene muskler kalles hypaxiale skjelettmuskler og er lokalisert i thoraxområdet. Hver halvdel av kroppen er utstyrt med en sentral ribbenløfter.

Anatomi og struktur

Opprinnelsen til scalenus medius muskel tilsvarer de tverrgående prosessene i cervikale ryggvirvler. Mer presist angår det cervikale ryggvirvler tre til syv. I de fleste tilfeller starter den midterste ribbeholderen ved den første eller den andre ribben. Herfra løper muskelen dorsalt til den subklaviske arterien og festes også av og til på ribbenes ytre overflate.

Scalenus medius-muskelen er den lengste scalenus-muskelen i menneskets anatomi. Mellom den midterste ribbenstøtten og den kortere fremre scalenusmuskelen, er det et rom som også er kjent som den bakre scalenusgapet. På dette tidspunktet passerer subclavian arterie gjennom brachial plexus for å komme inn i aksillaen. Innervasjonen av musculus scalenus medius overtas av de fremre grenene til forskjellige ryggrader. Mer presist er ryggmargsnervene fra ryggmargssegmentene C4 til C7 involvert i innervasjonen i nakken.

Funksjon & oppgaver

Musculus scalenus medius gir viktige bidrag til motorens ferdigheter i nakken. Muskelen beveger nakken til den ene siden under ensidige sammentrekninger. Dette betyr at den sentrale ribbenløfteren skråstiller livmorhalsen når det er ensidig sammentrekning. Hvis skjelettmusklene trekker seg sammen på begge sider av kroppen, trekkes nakken ned. Sammentrekningene av muskelen har ikke bare innvirkning på motorene i nakken, men har også innflytelse på den generelle trunkmotorikken.

Spesielt endrer den bilaterale sammentrekningen av skjelettmuskulaturen noe i morfologien til bagasjerommet og brystkassen. Som en del av den bilaterale sammentrekningen løfter scalenus medius-muskelen de øvre ribbeina. Denne forbindelsen har hjulpet muskelen til å bli kalt "midtre ribbenløfter". Brystkassen endres automatisk på grunn av de hevede ribbeina. Først og fremst øker den benete thorax i volum gjennom muskelsammentrekning. I likhet med de to andre scaleni-musklene er scalenus medius-muskelen en av hjelpemuskulaturen som tar på seg viktige oppgaver i sammenheng med inspirasjon.

Den fremre scalenusmuskelen løfter for eksempel det første ribben når det trekkes sammen på begge sider og livmorhalsen er festet, noe som også får brystkassen til å utvide seg. Musculus scalenus posterior støtter utvidelsen av benben thorax under bilateral sammentrekning, og musculus scalenus medius utvider benben thorax under inhalering ved å trekke seg sammen på begge sider. Som alle andre komponenter i den inspirerende hjelpemuskulaturen i luftveiene, støtter scalenus medius-muskelen pusting under intensivert eller tvungen inspirasjon. Hjelpemuskulaturen skal ikke forveksles med de faktiske respirasjonsmusklene, som består av mellomgulv og interkostale muskler.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

Musculus scalenus medius kan få patologisk betydning i sammenheng med forskjellige kompresjonssyndromer. Det mest kjente fenomenet i denne sammenhengen er skalessyndromet. Kompresjonssyndromet blir i litteraturen noen ganger referert til som livmorhalssyndromet eller Naffziger syndrom.

Dette nervekompresjonssyndromet kommer fra gruppen av thoraxutløps syndromer. Brachial plexus plexus sitter fast i scalenus-gapet mellom scalenus medius og fremre muskler. Ulike underskudd i det nevrologiske området kan være resultatet. Siden brachial plexus motor innerverer skulder- og brystmusklene og også er involvert i den følsomme motoriske innervasjonen av armer og hender, lider ofte pasienter med scalenesyndrom av stressavhengig smerte i skulder- og armområdet. I enkelttilfeller kan den følsomme innervasjonen av hånden forstyrres av nervekompresjon. Hypestesi og parestesi er resultatet.

I noen tilfeller er sensoriske forstyrrelser assosiert med sirkulasjonsforstyrrelser. Det siste gjelder særlig hvis subclavian arterien også påvirkes av kompresjonen. I tillegg til nummenhet og tyngde, kan lammelse av arm- eller brystmusklene forekomme. I ekstreme tilfeller kan det oppstå lammelsesrelatert atrofi av musklene, noe som særlig påvirker de små håndmusklene.

Regionen mellom den fremre scalene og medius-musklene er en flaskehals for brachialpleksen, spesielt hvis pasienten har flere livmorhalsben. Slike ekstra ribbe er en av de vanligste årsakene til scalenesyndrom. Hypertrofiske muskler kan også være årsaken. Muskelhypertrofier fører til en økning i cellevolum med samme antall celler. I forhold til muskler utvikler dette fenomenet seg vanligvis fra funksjonelt stress eller hormonstimulering.