epididymitt

EN epididymitt eller epididymitt kan være en veldig smertefull tilstand på grunn av følsomheten i hele området. Selv om det vanligvis leges uten problemer med riktig behandling, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner uten behandling.

Hva er epididymitt?

De epididymitt, også i spesialistkretser epididymitt kalt, er en infeksjon som vanligvis er forårsaket av virus eller bakterier og påvirker epididymis.

På grunn av de anatomiske forholdene er epididymis lokalisert rett over testiklene, epididymis kan lett spres til testiklene, slik at testikkelbetennelse også kan oppstå.

Symptomene på epididymitt utvikler seg veldig sakte i begynnelsen, slik at betennelsen kan utvikle seg veldig raskt og spre seg til nærliggende deler av kroppen.

fører til

EN epididymitt er mest utløst av bakterier eller virus. I de fleste tilfeller kommer de inn i kroppen via urinrøret og stiger langs sædkanalene til epididymis. Dette kalles også en stigende infeksjon.

Ofte kommer patogenene fra en betennelse i blæren, prostata eller urinrøret som sprer seg lenger i kroppen. Hos yngre menn er epididymitt også noen ganger forårsaket av klamydia, som overføres gjennom ubeskyttet sex.

Andre mulige årsaker til epididymitt kan imidlertid også være kirurgiske inngrep eller et kateter. Epididymitt kan imidlertid også utløses ved skade på epididymis. Dette kan for eksempel skje på grunn av en ulykke eller et spark.

Epididymis infiseres svært sjelden via blodomløpet. Fra en kilde til betennelse andre steder i kroppen reiser smittestoffene med blodet til epididymis og utløser en annen infeksjon her.

Hos revmatismepasienter kan epididymidbetennelse også være en bivirkning av revmatisme.

Symptomer, plager og tegn

Akutt epididymitt viser symptomer som ligner veldig på testikkelbetennelse (orkitt). De første symptomene er ofte smerter ved vannlating og økt trang til å urinere. I tillegg svulmer testikkelen. Hevelsen kan være så alvorlig at rynkene i huden forsvinner helt.

Et annet tegn er den betydelige oppvarmingen av den berørte testikkelen. Det begynner å gjøre vondt og er spesielt følsomt for trykk og berøring. Smertene kan stråle inn i magen og lysken. Huden på pungen begynner å bli rødlig, noe som er et annet typisk tegn på betennelse.

En generell sykdomsfølelse oppstår ved tretthet og tretthet. Noen pasienter har også feber på opptil 40 grader, ledsaget av frysninger, kvalme og oppkast. Ved sykdommens begynnelse er betennelsen tydelig avgrenset og påvirker bare epididymis.

Hvis behandlingen ikke starter umiddelbart, sprer betennelsen seg ofte til testiklene etter bare en dag, da de to strukturene ligger veldig nær hverandre. Som regel er symptomene begrenset til den ene siden, i unntakstilfeller kan de også spre seg til den andre epididymis og testiklene. Kronisk epididymitt forårsaker også hevelse i testikkelen, men det er nesten ingen smerter. Totalt sett viser hun få symptomer.

Diagnose og kurs

Diagnostisering a epididymitt er ganske uproblematisk etter utbruddet av de første sterkere symptomene. Derfor stilles diagnosen etter en grønnaktig undersøkelse og anamnese. Det er sterke smerter i epididymis. Disse er ledsaget av hevelse og oppvarming. Det er også mulig at pungen blir rød.

I verre tilfeller kan generelle betennelsesreaksjoner som frysninger, feber og utmattelsestilstander forekomme. Diagnosen kan bekreftes ved forskjellige metoder. Disse inkluderer: blod- og urintester, ultralyddiagnostikk og palpasjon av testiklene.

Ved hjelp av ultralyddiagnostikk kan det bestemmes om epididymis allerede er forstørret og om en abscess allerede har dannet seg.

Epididymitt leges vanligvis fullstendig med riktig behandling. I sjeldne tilfeller kan den imidlertid også spre seg til den andre epididymis eller bli kronisk. Dette kan føre til at den aktuelle mannen ikke kan bli gravid. Mulige komplikasjoner av epididymitt inkluderer dannelse av abscess eller til og med blodforgiftning.

komplikasjoner

Som regel er epididymitt assosiert med veldig ubehagelig smerte. Smertene fra testiklene kan spre seg til magen, ryggen og videre til bena, slik at det blir en betydelig reduksjon i pasientens livskvalitet. I de fleste tilfeller er testiklene hovne og merkbart røde.

Huden kan også være kløende, selv om kløen vanligvis bare forverres av riper. Uten behandling opplever pasienter feber og smerter i ekstremitetene. Chillings eller en generell følelse av svakhet kan også oppstå på grunn av epididymitt og vanskeliggjøre hverdagen for pasienten. I de fleste tilfeller fører epididymitt også til smerter som oppstår ved vannlating.

Disse er fremfor alt svie og kan føre til psykologiske plager eller irritasjon hos pasienten. Behandlingen av epididymitt gjøres vanligvis ved hjelp av antibiotika. Det er ingen spesielle komplikasjoner. Symptomene forsvinner vanligvis etter kort tid. Epididymitt har ikke negativ innvirkning på pasientens forventede levealder.

Når bør du gå til legen?

Hvis mannen lider av hevelse i testiklene, smerter ved vannlating eller uvanlig fulle pungen, anbefales lege. Hvis det er generell rastløshet, økt kroppstemperatur og synlige kjønnsforandringer, bør du konsultere lege. Hvis det oppstår en diffus smertefølelse, eller hvis eksisterende smerter sprer seg ytterligere, bør du konsultere lege. En medisinsk undersøkelse er nødvendig hvis du føler deg generelt syk, føler deg syk eller kaster opp.

Det selvbestemte inntaket av medisiner eller bruk av salver skal bare foretas i samråd med lege. Det er en mulighet for bivirkninger og kontraindikasjoner som kan unngås eller reduseres med optimal terapi. Ubehag ved seksuell aktivitet, nedsatt libido, skamfølelse eller tilbaketrekning fra forholdet kan indikere en sykdom. En lege er nødvendig for å bestemme årsaken og sette i gang behandling.

Misfarging av testiklene eller andre abnormiteter i utseendet på huden i kjønnsområdet bør presenteres for en lege. Problemer med bevegelse, berørings- og sensasjonsforstyrrelser og tretthet bør vurderes av en lege. Hvis utmattelse oppstår raskt og følelsesmessige eller mentale uregelmessigheter oppstår, er det nødvendig med lege.

Behandling og terapi

Terapien av epididymitt bør gjøres så tidlig som mulig, dette muliggjør fullstendig helbredelse.

For det første kan den berørte epididymisen avkjøles og forhøyes. Hele testikkelen skal også immobiliseres. Passende smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner kan tas for å bekjempe de generelle betennelsesreaksjonene. Bakteriene som forårsaker epididymitt bekjempes ved bruk av antibiotika.

I de sjeldne tilfellene av virusrelatert epididymitt, blir administrasjonen av spesielle medisiner mot virussykdommen avskrevet. Det er bare behandlingen som er nevnt for å lindre symptomene. For å forhindre et kronisk forløp, bør man sørge for å gjennomføre behandlingen konsekvent. Dette gjør at epididymis kan leges på omtrent to til tre uker. Imidlertid kan det ta lengre tid for den berørte pungen å svulme opp.

Hvis epididymis allerede har resultert i dannelse av abscess eller lignende komplikasjoner, kan kirurgisk inngrep være nødvendig. Fysisk anstrengelse bør unngås for å støtte behandlingen.

Du finner medisinene dine her

Outlook og prognose

Epididymitt krever fremfor mye tålmodighet. Helingsprosessen kan bli forsinket i opptil seks uker, selv med riktig behandling. Først da føles pungen som vanlig hos mange av de berørte. Vanligvis leges imidlertid epididymitt godt. Noen komplikasjoner er imidlertid mulig. Dette kan for eksempel være fistler, lokal ødeleggelse av vevet og en utvidelse av betennelsen til sæd- og urinveiene. Noen ganger kan en abscess også utvikle seg i den mer uttalte epididymisen. Dette må elimineres operativt.

Hyppig forekomst eller forskyvning kan føre til innsnevringer og arrdannelse i spermatisk kanal eller epididymis. Dette hindrer transport av sæd, noe som kan føre til infertilitet, spesielt med den bilaterale lukkingen. I tillegg kunne betennelsen spre seg til de andre testiklene. Ved gjentatt betennelse hjelper vanligvis bare kirurgisk avskjæring av sædcellene eller fjerning av den syke epididymis.

I mer avanserte stadier må selve testikkelen noen ganger fjernes. I tillegg til blodforgiftning, er Fourniers gangren en veldig fryktet komplikasjon som er spesielt vanskelig når immunforsvaret er svekket. Dette fører til vevsdød av bindevevet i den berørte testikkel. Noe som igjen kan føre til en alvorlig betennelsesreaksjon i kroppen med en veldig høy dødelighet.

forebygging

Man kan epididymitt vanskelig å forhindre. Personer med skiftende sexpartnere bør definitivt bruke kondomer, da dette forhindrer infeksjon med klamydia. Andre infeksjoner, som blære- eller prostatainfeksjoner, bør behandles tidlig for å forhindre at infeksjonen sprer seg.

ettervern

Terapi med epididymis fører vanligvis til en fullstendig helbredelse. Pasienten er ikke lenger berørt. Siden det ikke er noe symptom, er det ingen grunn til videre oppfølgingsundersøkelser. Infeksjon er mulig igjen når som helst.

For å forhindre dette, bør forebyggende tiltak overholdes. Pasienten er selv ansvarlig for dette i sammenheng med ettervern. Han blir informert av legen sin om passende oppførsel. Seksuell omgang skal bare skje på en beskyttet måte. Symptomer på prostata og urinveier skal rapporteres til lege umiddelbart. Erfaringen har vist at å starte behandlingen på et tidlig tidspunkt fører til de beste sjansene for å bli frisk.

Epididymitt tar et kronisk forløp hos noen pasienter. Da er permanent ettervern nødvendig. Det er viktig å forhindre komplikasjoner som en abscess eller blodforgiftning. Infertilitet kan også utvikle seg. Legen og vedkommende er enige om en rytme av presentasjoner.

Medisinsk behandling for å redusere smerter er også gitt. Som en del av en oppfølgingsavtale palperer legen testiklene og pungen. Dette etterfølges av blod eller urinalyse. Dette gir opphav til betennelsesverdiene. I visse tilfeller kan det også indikeres ultralyd og røntgen. En detaljert oppfølging brukes vanligvis for å diskutere spørsmålet om en operasjon.

Du kan gjøre det selv

Epididymitt er veldig ubehagelig for de som rammes, men den leges relativt raskt. For lettelse skal den hovne testikkelen heves opp. Dette er z. B. oppnådd med en såkalt jockstrap. Denne jockstrappen er en spesiell bærepose som "fanger" den berørte pungen. Dette forhindrer at den syke testikkelen blir trukket ned av egen vekt og forårsaker smerter. I stedet er han dispensert.

Tettsittende undertøy bør også brukes. Dette gir også "stabilitet" til det hovne pungen og reduserer smerter. Boxershorts eller lignende bør unngås i den akutte smertefasen. De fleste berørte vil synes det er ekstremt hyggelig når den hovne testikkelen er avkjølt. Du kan bruke en kald vaskeklut eller konvolutter. Imidlertid må iskaldt vann eller til og med is aldri brukes. Dette vil bare skade eller ødelegge det omkringliggende vevet enda mer.

Hvil og en liggende stilling der bena er hevet, har også en smertelindrende effekt. I løpet av denne tiden bør du avstå fra å trene eller anstrenge deg. Hvis betennelsen og smertene forbundet med det er så alvorlige at smertestillende medisiner er nødvendig, kan lettelse oppnås ved å ta ibuprofen.