Overflatefølsomhet

Som Overflatefølsomhet av følelsen av berøring, oppsummerer medisinen evnen til epikritisk og protopatisk oppfatning av smerte, temperatur og mekaniske stimuli på huden. Oppfatningene er relevante for både taktile og haptiske. Sensitivitetsforstyrrelser skyldes mest nervelesjoner.

Hva er overflatefølsomhet?

Følelsen av berøring kalles også hudfølelsen. Det er ett av fem menneskelige perseptuelle forekomster. Hudfølelsen brukes først og fremst til utvendig oppfatning, men i tilfelle av slimhinnene kan også brukes til interoepsjon. Oppfatningen av stimuli fra egen kropp er like mye ansvaret for systemet som stimuli fra omgivelsene.

Hudfølelsen gjør det mulig for mennesker å passivt og aktivt oppfatte trykk, smerte og temperatur. Den aktive delen omtales som haptisk og den passive delen som følbar oppfatning. Den perseptuelle egenskapene til sansestrukturen kan variere i henhold til forskjellige aspekter, for eksempel i henhold til type stimulus, eksitasjonsstedet, sentripetaloverføring og samtrafikk i forskjellige kjerneområder.

Basert på type stimulus, skiller medisin overflatefølsomhet til nociception for smerteoppfatning, termorepsepsjon for temperaturoppfatning og mekanorepsepsjon for trykk, temperatur, vibrasjon og strekking.

Både oppfatningene av mekanoreception og inntrykk av nociception og termisk mottak blir referert til som overflatefølsomhet. Overflatefølsomhet er sammenkoblet i forskjellige kjerneområder og inkluderer både den protopatiske grove oppfatningen og den epikritiske fine oppfatningen.

Funksjon & oppgave

Overflatens følsomhet er den viktigste kvaliteten på hudfølelsen. Det muliggjøres av forskjellige reseptorer som er plassert som frie nerveender i hudlagene. Disse reseptorene er hver spesialisert i å binde seg til et spesifikt stimulansmolekyl. I denne sammenheng skilles mekaniseptorer fra termo- og nociceptorer. Disse sensoriske cellene oversetter stimuli som trykk, smerte eller temperatur til språket i sentralnervesystemet (CNS). Sensorene konverterer stimuliene til et handlingspotensial og gir dem videre til CNS via afferente veier.

Hos mennesker avhenger taktil oppfatning først og fremst av mekanismeptorene i huden. De individuelle reseptorene i denne gruppen er for eksempel Merkel-celler og Ruffini, Vater-Pacini og Meissner. Gjennom disse reseptorene er det for eksempel mulig for mennesker å føle vedvarende trykkbelastning og tøyning.

Oppfatningene til mekanoreceptorene tilsvarer den epikritiske oppfatningen. Informasjonen fra epikritiske mekanoreseptorer i området for overflatefølsomhet reiser via nervefibre av klasse Aβ i retning av sentralnervesystemet. De enkelte fibrene kjører uten å krysse i fasciculi, dvs. ryggmargens bakre ledning.

Protopatiske følelser av temperatur og smerte gjennom termoreceptorene og smerte reseptorene bidrar til overflatefølsomhet. Disse oppfatningene vandrer til sentralnervesystemet via afferente nervefibre i klasse Aδ og C og er underlagt medieringen av frie nerveender. Umiddelbart etter å ha kommet inn i det bakre hornet av ryggmargen, krysser fibrene i de protopatiske traseene til den kontralaterale siden, der de stiger opp i den fremre og laterale spinothalamiske kanalen.

I hjernen blir persepsjonene fra de individuelle reseptorene behandlet til en helhetlig oppfatning. Denne prosessen tilsvarer en sensorisk integrasjon og gir personen et helhetsinntrykk av stimulerende stimulanser. Overflatens følsomhet har sitt eget minne som hjelper hjernen til å filtrere, tolke, vurdere og klassifisere perception.

Overflatefølsomhet med kvaliteter som smerte, temperatur og mekanikk er en avgjørende komponent for både aktiv haptikk og passiv taktil kvalitet.

Sykdommer og plager

Nevrologi skiller forstyrrelser i overflatefølsomhet i hyperestesi, anestesi, hypestesi og parestesi. Hyperestesi tilsvarer overdreven overflatefølsomhet. Medisin beskriver også en økt taktil oppfatning som taktil forsvar. Overfølsomheten vekker så å si en defensiv holdning hos pasienten. De rammede unngår taktile stimuli som berøring. De trekker seg ofte ikke bare fra kontakt med andre mennesker, men også fra kontakt med visse materialer som sand, støv, gjørme, lime eller filt og overflater som metall eller tre. Årsaken til dette er vanligvis oppfatningen av smerter på huden, som er forårsaket av overdreven følsomhet.

Det motsatte av hyperestesi er hypestesi. Dette er reduserte følsomheter, som vanligvis tilsvarer en kjedelig følelse på huden. Ved såkalt anestesi er derimot pasientens overflatefølsomhet fullstendig fraværende og de berørte områdene i huden er helt nummen.

Dette fenomenet må skilles fra unormale opplevelser kjent som parestesier. Uvanlige sensasjoner kan uttrykkes for eksempel i en kriblende følelse eller en brennende følelse. En kald stimulans på huden blir noen ganger feil av pasienter for en skoldende varm stimulans.

Alle de ovennevnte lidelsene i overflatefølsomhet er først og fremst assosiert med nerveskader. Spesielt når ledningsveiene i sentralnervesystemet påvirkes, får hjernen bare utilstrekkelig informasjon fra overflatefølsomhetsområdet. Denne typen nerveskader er en sentral nervøs lesjon som noen ganger kan være traumatisk.

Svulster eller nevrologiske sykdommer som multippel sklerose er også mulige årsaker. En forstyrrelse av overflatefølsomheten kan like godt skyldes prosesseringssentrene i hjernen. Slike skader kan være forårsaket av hjerneslag eller iskemi. Inflammasjonsrelaterte hjerneskader er også mulig.

Under visse omstendigheter kan en forstyrrelse av overflatefølsomheten også føres tilbake til mangel på sensorisk integrasjon. Sensoriske integrasjonsforstyrrelser går ofte tilbake til en genetisk disposisjon og kan lindres med visse treningsmetoder.