Polyarthrosis

De Polyarthrosis, en spesiell form for artrose, er flere bruskskader og den vanligste leddsykdommen over hele verden. Rundt 5 millioner mennesker er berørt i Tyskland.

Hva er polyartrose?

Navnet består av de greske ordene for "mange" (-poly) og "ledd" (athron). Den definerer en multippel fordeling av leddstoffet som overstiger aldersrelatert leddsslitasje. Minst tre forskjellige typer ledd må påvirkes, ellers er det artrose.

Et vanlig eksempel er fingerleddsartrose. Symptomene er smerter i de berørte leddene. Her må det skilles mellom smerter av den ikke-inflammatoriske typen og smerter av den inflammatoriske typen. Den ikke-inflammatoriske smerten oppstår når de berørte områdene er stresset og forsvinner normalt i perioder med hvile.

Det motsatte er sant for smerter av den inflammatoriske typen. De går opp i vekt når leddet er i ro. Dette tilfellet er kjent som aktivert polyartrose. Visuelt bestemmer deformasjoner og inflammatoriske hevelser det symptomatiske utseendet på sykdommen. En økning i synovialvæske er også mulig.

Resultatet er begrenset mobilitet, noe som kan føre til funksjonsevne. Stivhet om morgenen kan også forekomme, men hvis den forekommer mer intensivt, indikerer dette en revmatisk sykdom.

fører til

Årsakene til utviklingen av polyartrose er stort sett uklare. Det er kontroversielt om årsakene deres avhenger av økt stress på leddbrusk. Det er mulig at skaderelaterte og medfødte feiltilpasninger i leddene, kalt dysplasi, kan fremme utviklingen av polyartrose.

De forhindrer en optimal fordeling av vekten når du beveger deg, fordi området som er beregnet for den er minimert. Lasten må fokusere på et redusert kontaktpunkt. På dette tidspunktet fremskynder det bruskslitasje.

Andre årsaker til unaturlig høyt belastning på leddene kan være overvektig og konstant, konstant belastning på de berørte kroppsdelene. En genetisk bestemt mottakelighet anses imidlertid som bevist. Revmatiske sykdommer, gikt, endokrine kjertelsykdommer, diabetes mellitus og hemofili antas å være ytterligere gunstige faktorer.

Symptomer, plager og tegn

De første tegnene på polyartrose vises vanligvis på fingerleddene. Både slutt- og midtledd og tommelsadelfuger påvirkes. Til å begynne med har de bare vondt når du beveger deg ukjent, senere gjør de vondt med hver bevegelse og til slutt er hvileposisjonen også smertefull.

Pasienter klager ofte over at fingrene sprekker eller at det kan høres gnistlyder. Hvis leddene er overarbeidet over lengre tid, kan de bli betent. Da blir den korresponderende regionen rød, føles varm, gjør vondt og er hoven. Imidlertid kan polyartrose også forekomme fullstendig uten disse tegnene.

Ofte blir fingrene stive, og mobiliteten deres er tydelig begrenset. Felles utstrømning er mulig i det videre løpet. Symptomene sprer seg ofte til muskler og sener. Det er typisk for polyartrose at symptomene også dukker opp i mange andre ledd.

Tåleddene kan påvirkes, men også store ledd som hofte- og kneledd. Mer sjelden påvirker sykdommen skulderleddene og leddene mellom kragebeinet og brystbenet. I unntakstilfeller kan også de små vertebrale leddene være involvert. De basale leddene i fingrene og tærne, håndleddene og albueleddene og ankelleddene blir vanligvis nesten aldri berørt i denne sykdommen.

Diagnose og kurs

For en diagnose av polyartrose, blir de berørte delene av kroppen kontrollert for typiske hevelser. Deretter tas et bilde av leddene ved hjelp av en bildeprosedyre. Røntgenbilder viser en innsnevring av skjøterommet og andre endringer som indikerer overbelastning.

Disse inkluderer små cyster som oppstår fra økt akkumulering av synovialvæske, benkompresjon og sprekker. Bruskslitasjen kan ennå ikke spores her. Det må utføres magnetisk resonansavbildning for dette. Dette synliggjør leddgiktendringer på et tidlig tidspunkt.

En leddsendoskopi, kjent som artroskopi, kan alternativt brukes til å se leddet. Fordelen er at den også gjør det mulig å behandle skaden. Aktivert slitasjegikt er grunnleggende vanskeligere å diagnostisere enn ikke-inflammatorisk artrose, fordi det er veldig likt andre kliniske bilder.

I løpet av sykdommen er utvikling av et kronisk revmatisk uttrykk, revmatoid artritt, mulig og bør forebygges for enhver pris.

komplikasjoner

På grunn av polyartrose lider pasienter av forskjellige plager i leddene. Dette resulterer vanligvis i irreversible skader på brusk.Videre fører polyartrose til sterke smerter i pasientens ledd. Dette resulterer i forskjellige begrensninger i hverdagen og også bevegelsesbegrensninger hos pasienten.

Som et resultat blir livskvaliteten betraktelig redusert, og de berørte er da ofte avhengig av hjelp fra andre mennesker. Spesielt med store belastninger oppstår sterke smerter. Polyartrose kan også føre til vannretensjon i forskjellige deler av kroppen. Selve leddene sprekker ofte og kan også være hovne. I mange tilfeller har polyartrose også en veldig negativ effekt på pasientens psyke, noe som kan føre til depresjon eller andre psykologiske plager.

På grunn av de konstante smerter, blir de berørte ofte irritert. Som regel behandles polyartrose ved hjelp av medisiner. Det er ingen komplikasjoner. Imidlertid er den aktuelle personen avhengig av en sunn livsstil for å unngå ytterligere klager. Forventet levealder påvirkes vanligvis ikke av polyartrose.

Når bør du gå til legen?

Problemer eller begrensninger i leddaktivitet bør avklares med lege. Hvis symptomene oppstår i direkte forbindelse med fysisk overbelastning eller kraftig belastning på muskel- og skjelettsystemet, trenger personen som rammes normalt tilstrekkelig hvile og hvile. Etter en god natts søvn eller en viss periode med regenerering, vil symptomene lette til en full bedring oppstår.

En lege er ikke nødvendig i disse tilfellene, da tilstanden ikke er en bekymring. Hvis uregelmessighetene vedvarer eller hvis de øker i intensitet, anbefales et legebesøk. Ved morgenstivhet, gjentatte forstyrrelser i bevegelsessekvensene og smerter i leddene, er det nødvendig med en undersøkelse for å avklare årsaken.

Hvis normale sportslige aktiviteter ikke lenger kan utføres, eller hvis det er svekkelser i å takle hverdagen, anbefales det å oppsøke lege. Smerte medisiner bør vanligvis bare tas i samråd med den behandlende legen for å unngå ytterligere forverring av helsen på grunn av bivirkninger.

Hvis det i tillegg til de fysiske klagene oppstår mentale eller emosjonelle avvik, må endringene diskuteres med en lege. En lege bør konsulteres i tilfelle en deprimert stemning eller en tendens til depressive faser. En abstinensatferd, irritabilitet eller humørsvingninger er ytterligere indikasjoner på helsemessig svekkelse.

Behandling og terapi

Polyartrose er uhelbredelig. Bruskets slitasje kan ikke reverseres. Derfor blir symptomene behandlet. Anti-inflammatoriske smertestillende midler som ibuprofen eller diklofenak er foreskrevet for smertene. En salve som inneholder kortison kan også gi kortvarig lindring.

Hvis smertene er sterke, kan det injiseres et lokalbedøvelsesmiddel eller et kortisonpreparat. I tillegg kan fysioterapitiltak brukes for å lindre symptomene. Varme- eller kulde-behandlinger og kontrakturbehandlinger, der de berørte leddene stimuleres ved å trekke, kan være til hjelp. Aktivering gjennom milde bevegelser som utføres i ergoterapi eller med enkle manuelle aktiviteter har en mobiliserende effekt.

Spesielle splinter kan stabilisere leddene og kompensere for mulige feilinnstillinger. En direkte injeksjon av hyaluronsyre i det berørte leddet har en smertelindrende effekt. På grunn av sammensetningen forbedrer det smørigheten til væsken i leddet og forårsaker en kortsiktig regenereringsfase. I tillegg til de symptomatiske behandlingsalternativene, bør faktorene som favoriserer polyartrose reduseres eller unngås.

Disse inkluderer vektreduksjon og lindring av de berørte kroppsdeler. Med sportslige aktiviteter som er skånsomme mot leddene, kan musklene også styrkes, noe som også er gunstig for generell fysisk velvære. Idretter som legger mye belastning på leddene bør unngås.

forebygging

Å trene forsiktig og regelmessig kan bidra til å forhindre artritt sykdom. På den ene siden styrker dette musklene. På den annen side mobiliseres leddene, noe som har en støttende effekt på gallens funksjon og regulerer metabolismen i leddet.

En god blodtilførsel til leddene bør sikres, f.eks. gjennom vanlige varme- eller kalde applikasjoner. Risikofaktorer som overvekt og overarbeid bør minimeres. I tillegg må man passe på for å unngå ulykker som kan føre til leddskader.

ettervern

I de fleste tilfeller har de som er rammet av polyartrose svært få eller ingen spesielle oppfølgingstiltak tilgjengelig. Først og fremst bør lege konsulteres veldig tidlig og fremfor alt veldig raskt slik at det ikke blir ytterligere komplikasjoner eller andre klager for den det gjelder. Selvheling kan ikke forekomme med polyartrose.

Selve behandlingen er vanligvis basert på å ta forskjellige medisiner. De berørte bør sørge for riktig dosering og regelmessig inntak av medisinen for å lindre symptomene på lang sikt. Fysioterapitiltak kan også være nyttige.

Mange av øvelsene fra slike terapier kan også utføres hjemme, noe som gir raskere legning i de fleste tilfeller. Generelt har en sunn livsstil med et sunt kosthold også en veldig positiv effekt på sykdommens videre forløp. De berørte bør også redusere vekten for å lindre symptomene på polyartrose.

Du kan gjøre det selv

Polyartrose er uhelbredelig, men sykdomsforløpet kan påvirkes positivt av noen få enkle tiltak. Regelmessig trening motvirker nedbrytningen av brusk, og sterke muskler stabiliserer også leddene. Skånsport som sykling, stavgang eller svømming er velegnet, og løpere trenger ikke å klare seg uten idretten sin: De bør imidlertid ha joggesko av høy kvalitet med god demping, løpe lite oppover og nedover og om mulig foretrekke skogsstier fremfor asfalterte veier.

Komfortable sko er også å foretrekke fremfor høye hæler i hverdagen; ved avansert sykdom kan innleggssåler eller høydejustering gi lettelse. Stående i lange perioder og kraftig belastning, belastning av leddene og bør unngås så langt det er mulig. Å spise et sunt kosthold hjelper med å redusere overflødig vekt og kan redusere betennelse i kroppen. Et lite fettfattig og vitaminrikt kosthold har en gunstig effekt; spesielt animalsk fett bør sjelden være på menyen. Purre, løk og hvitløk samt mange krydder og urter har betennelsesdempende virkning, frukt, grønnsaker, salater, poteter, brun ris og skummetmelkprodukter bidrar til en tilstrekkelig tilførsel av vitaminer og sporstoffer.

Makrell og sardiner, som kaldpressede oljer, er rike på verdifulle omega-3 fettsyrer, som beskytter blodkar og kan hemme leddbetennelse. Sukker, mettet og hydrogenert fett samt sitrusfrukter, kaffe, alkohol og svart te bør bare konsumeres i moderate mengder.