EN proctologist er ansvarlig for sykdommer i endetarmen. Disse inkluderer alvorlige sykdommer som Crohns sykdom eller tykktarmskreft, men også kliniske bilder som hemoroider eller analfissurer som behandles kirurgisk eller ikke-invasivt av en proktolog.
Hva er en proctologist?
En proktolog er ansvarlig for sykdommer i endetarmen. Disse inkluderer alvorlige sykdommer som Crohns sykdom eller tykktarmskreft, men også sykdommer som hemoroider eller analfissurer.EN proctologist er spesialistlege med tilleggsopplæring i proktologi og spesialiserer seg i sykdommer i tykktarmen og endetarmen.
Spesialiseringen inkluderer derfor, i tillegg til generell grunnleggende kunnskap om kirurgi, tilleggskunnskap om sykdommer i nedre fordøyelseskanal. I tillegg til tykktarmskreft og alvorlige inflammatoriske tarmsykdommer som Cohns sykdom eller ulcerøs kolitt, inkluderer behandlingsområdet til en proktolog også tarmsykdommer som krever mindre kirurgiske inngrep som hemoroider, sprekker i slimhinnen i anus, rektal prolaps eller fekal inkontinens.
Noen proktologer behandler også sykdommer i bekkenbunnen som perineale brokk eller rektocele. For å tilegne seg den nødvendige kvalifikasjonen kreves en fullført grunnleggende medisinsk grad og spesialistmedisinsk grad, i de fleste tilfeller med spesialisering som internist eller gastroenterolog. Ytterligere ett års studiekurs er nødvendig for tittelen proctologist. Flere videreutdanninger kompletterer kvalifiseringen til den profesjonelle profilen til proctologist.
behandlinger
Utvalget av behandlinger av a Proctologists innebærer prosedyrer på tykktarmen, endetarmen og anus ved bruk av en rekke prosedyrer som har liten eller betydelig langtidseffekt på pasienten.
I tillegg til å foreskrive medisiner (for eksempel salver), kan mindre behandlinger, som hemoroider, enkelt gjennomføres ved å avbryte blodsirkulasjonen (sklerosering). Vekster og dannelse av arrvev i endetarmen kan føre til blokkeringer som forhindrer at avfallet drenerer. Andre tilstander som ulcerøs kolitt og divertikulitt kan forårsake perforeringer i endetarmen. Kirurgisk intervensjon fra en proktolog er å skape en åpning fra innsiden av kroppen til utsiden for å fjerne kroppsavfall.
En kolostomi innebærer å trekke en del av tykktarmen gjennom bukveggen, mens en ileostomi innebærer å fjerne alt tykktarmen, endetarmen og anus. De fleste colostomies og ileostomies utført av en proctologist er permanente. Midlertidige kolostomier brukes til å gjenopprette og helbrede syke deler av tarmen. I mer moderne laparoskopisk kirurgi setter proktologen inn små instrumenter gjennom et lite snitt i magen og kontrollerer dem med et lite kamera.
Diagnose og undersøkelsesmetoder
Noen sykdommer kan dateres Proctologists behandles ved hjelp av minimalt invasiv kirurgi. Proktologen avgjør om en operasjon er nødvendig basert på en omfattende sykehistorie, alvorlighetsgraden av smerte og resultatene av forskjellige diagnostiske tester.
Med mindre en visuell inspeksjon eller palpasjon tillater en diagnose, kan prosedyrer som koloskopi, sigmoidoskopi og radiologiske undersøkelser bidra til å visualisere tilstanden i fordøyelseskanalen. Gastroenterologisk radiologi gjør det mulig å identifisere magesår, cyster, polypper, divertikula (poser i tarmen) eller kreft ved hjelp av forskjellige røntgenundersøkelser av tykktarmen og endetarmen ved bruk av en bariumklyster.
Ved sigmoidoskopi settes et fleksibelt rør med et miniatyrkamera inn i endetarmen, slik at proktologen kan undersøke slimhinnen i endetarmen og den siste tredjedelen av tarmsystemet, eller fjerne vev for en biopsi. Denne undersøkelsen er en av de viktigste screeningprøvene for tykktarmskreft. En koloskopi under påvirkning av et bedøvelsesmiddel gjør det mulig for proktologen å undersøke hele tarmsystemet.
Proktologen bruker også et miniatyrkamera for å undersøke slimhinnen i spiserøret (sluk), mage og tolvfingertarmen under en endoskopi. Magnetic resonance imaging (MRI), både før og under en operasjon, brukes av en proktolog for å bestemme den nøyaktige plasseringen av det syke vevet. For å forberede seg optimalt for en operasjon, kan en proktolog også sørge for blod- og urinprøver eller en EKG.
Hva bør pasienten ta hensyn til?
På grunn av den spesielle intimiteten til det berørte området av kroppen, skjuler de berørte ofte klagene sine og ser bare etter en sent Proctologists på. Som regel vil den behandlende familielegen sende en henvisning til en egnet proktolog. Disse er enten etablert på sykehus, proktologiske poliklinikker eller som uavhengige leger.
Til syvende og sist vil en pasient måtte overvinne sin skamfølelse for å muliggjøre vellykket behandling. I denne forbindelse bør atmosfæren i praksis og i den innledende diskusjonen med proktologen være konsistent.