skjoldbruskkjertelen

De skjoldbruskkjertelen I tillegg til hypothalamus og hypofysen, er det en viktig del av den tyrotropiske kontrollkretsen. Forstyrrelser i denne hormonelle kontrollsløyfen kan føre til alvorlig svekkelse opp til en livstruende metabolsk avsporing (tyrotoksisk krise).

Hva er skjoldbruskkjertelen?

De Skjoldbruskkjertel (glandula thyreoidea) er en endokrin kjertel som har en lobet, sommerfuglformet struktur og under strupehodet (strupehodet) omgir luftrøret (vindpipen) i en halvsirkel fra bak til front.

I gjennomsnitt veier skjoldbruskkjertelen mellom 20 og 60 gram og spiller en essensiell rolle i menneskets metabolisme. Skjoldbruskkjertelen består hovedsakelig av mikroskopisk synlige skjoldbrusk follikler der proteinet thyroglobulin, en forløper for skjoldbruskhormoner, er lagret og mellom hvilke de såkalte C-cellene (kalsitoninproduserende celler) befinner seg.

For å fungere ordentlig, spesielt for syntesen av skjoldbruskhormoner, trenger skjoldbruskkjertelen tilstrekkelig jod, et essensielt sporstoff som når hormonkjertelen som jodid fra blodet (jodering) og oksideres og lagres der for å danne elementært jod (jodering).

Anatomi og struktur

De skjoldbruskkjertelen består av de to laterale lobene lobus dexter og lobe sinister, som er forbundet tilnærmet mellom 2. og 4. trachealring via den såkalte isthmus, en slags vevsbro, foran luftrøret og danner en sommerfugllignende form.

En ytterligere forlengelse kan ofte bli funnet på denne vevsbroen, som er et pyramidalt rudiment fra den embryonale utviklingen mot skjoldbruskbrusk (største larynxbrusk) (lobus pyramidalis). I tillegg er skjoldbruskkjertelen innelukket av indre og ytre bindevevskapsler, som sikrer forbindelsen med de omkringliggende strukturer som forsyningskar og nerver.

I tillegg forankrer bindevevet de to flikene i skjoldbruskkjertelen til luftrøret. Skjoldbruskkjertelen har en veldig høy vaskularisering (stort antall blodkar) og blodstrømningshastighet.

Funksjoner og oppgaver

Hovedfunksjonen til skjoldbruskkjertelen består i lagring av jod for syntese og sekresjon (sekresjon) av de jodholdige skjoldbruskhormonene og i produksjonen av peptidhormonet kalsitonin.

Hormonene tyroksin eller tetraiodothyronin (T4) og triiodothyronine (T3) syntetiseres i de såkalte follikulære epitelceller (tyrocytter) i skjoldbruskkjertelen. årsaken.

I tillegg øker skjoldbruskhormonene aktiviteten til talg og svette, kollagensyntese og tarmmotorikk og spiller en viktig rolle i den organiske utviklingen av nyfødte. Gjennom deres effekt på veksthormonene IGF-1 (Insulinlike Growth Factor) og somatropin, kontrollerer de vekst og celleutvikling. De fremmer også myelinering (kaster) og differensiering av nerveceller.

Skjoldbruskkjertelens funksjon styres av den overlegne hypofysen (hypofysen) og hypothalamus (området av diencephalon). I tillegg produseres hormonet kalsitonin i parafollikulære celler eller C-celler som ligger mellom follikulære epitelceller. Kalsitonin har en reduserende effekt på kalsiumkonsentrasjonen i blodet, siden det hemmer frigjøring av kalsium og fosfat i beinene, samtidig som det stimulerer innarbeidelsen av disse stoffene (mineralisering).

Hormonet stimulerer også frigjøring av fosfat, natrium, kalsium, kalium og magnesium fra nyrene.

Sykdommer

Sykdommer i skjoldbruskkjertelen er relativt vanlige og kan generelt deles inn i tre forskjellige underformer. Hvis skjoldbruskkjertelhormonnivået er normalt, kalles det eutyreoidisme.

Hvis metabolismen av skjoldbruskkjertelhormon er nedsatt, økes hormonnivået enten på grunn av en overaktiv skjoldbrusk (hypertyreose) eller redusert på grunn av en underaktiv skjoldbruskkjertel (hypotyreose). Ved hypertyreoidisme øker kroppens energiforbruk, slik at i mange tilfeller manifesterer seg en overaktiv tilstand gjennom vekttap.

Hjertebank og / eller nervøsitet er andre symptomer på en overaktiv skjoldbrusk. Hypothyreoidisme er delt inn i primære underfunksjoner, som kan føres tilbake til svekkelser i skjoldbruskkjertelen selv, og sekundære underfunksjoner på grunn av en forstyrrelse i strukturene som kontrollerer skjoldbruskkjertelen (hypofysen, hypothalamus). En underaktiv skjoldbruskkjertel manifesterer seg vanligvis i form av bradykardi, listløshet, konsentrasjonsforstyrrelser, følsomhet for kulde, forstoppelse og vektøkning.

Uavhengig av den spesifikke metabolske situasjonen, kan skjoldbruskkjertelen bli forstørret eller normal i størrelse på grunn av dannelsen av en struma. I tilfelle av en utvidelse av organet med normal hormonmetabolisme, for eksempel, snakker leger om euthyroid goiter, som med en forekomst på 30 til 40 prosent av befolkningen er en av de vanligste sykdommene.

En alvorlig struma kan begrense vindpipen og forårsake pustevansker. I tillegg øker risikoen for skjoldbrusk autonomi kraftig. Betennelse i skjoldbruskkjertelen (tyreoiditt) kan i mange tilfeller spores tilbake til autoimmune sykdommer (Hashimotos skjoldbruskkjertelitt, Graves 'sykdom) eller noxae (medisiner, cellegift). Ondartede neoplasmer (karsinomer) utvikler seg vanligvis i skjoldbruskkjertelen fra thyrocytter eller C-celler.

Typiske og vanlige sykdommer

• Kreft i skjoldbruskkjertelen
• Struma (struma, forstørret skjoldbrusk)
• hypertyreose
• hypotyreose