Sinus vene trombose

I medisin betegner man seg med en såkalt Sinus vene trombose, eller kort Sinus-trombose, en trombotisk okklusjon av en cerebral bihule. Sinus vene trombose rammer vanligvis kvinner.

Hva er sinus venetrombose?

Frem til i dag har medisinsk fagpersonell funnet det vanskelig å diagnostisere sinusvenetrombose. Dette er fordi mange av de første symptomene antyder andre forhold.
© SciePro - stock.adobe.com

Som en del av a Sinus vene trombose blodpropp samler seg i hjernen. Kliniske symptomer skyldes imidlertid ikke alltid en okklusjon av de store oppsamlingsårene. I prinsippet har det venøse systemet i hjernen en særlig høy grad av fleksibilitet.

Imidlertid fører ofte blodåre i sinus vene. I løpet av venøs overbelastning samler blodet seg stadig mer i hjernen. Hvis blodvolumet ikke er regulert, kan den berørte personen få et hjerneslag.

fører til

Årsakene til a Sinus vene trombose er relativt forskjellige. Smittsomme årsaker er hovedansvarlig for forekomsten av en sinus vene trombose. Forekomsten av en sinusvenetrombose fremmes spesielt ofte av de såkalte stafylokokkene.

Som et resultat av en infeksjon i ansiktet kan giften til bakterien spre seg uhemmet. Sinus vene trombose vises ofte som en sen følgesak av såkalt bihulebetennelse. Betennelse i bihulene anses å være en av de vanligste årsakene til trombose i bihuleåre.

I tillegg til de smittsomme årsakene, er imidlertid spesielt de generelle årsakene ansvarlige for forekomsten av en sinusvenetrombose. Forekomsten av en trombotisk okklusjon i området av hjernen fremmes blant annet av meslingesykdom.

Symptomer, plager og tegn

Frem til i dag har medisinsk fagpersonell funnet det vanskelig å diagnostisere sinusvenetrombose. Dette er fordi mange av de første symptomene antyder andre forhold. I utgangspunktet skilles det mellom ikke-inflammatorisk og inflammatorisk sinusvenetrombose.

Hvis det er høy feber, indikerer dette et betennelsesuttrykk. Skiltene forverres over tid. Endelig kan døden oppstå som et resultat av et hjerneslag. Til å begynne med belaster alvorlig hodepine hverdagen i flere dager. Det de berørte vanligvis tolker som en migrene viser seg å være en sinusvenetrombose i kombinasjon med andre symptomer.

Synsforstyrrelser og uvanlige smerter i nese og øyeområdet forekommer også. Etter denne første fasen endres skiltene. Smerter i hele hode- og nakkeområdet er nå mulig. Beslag og epileptiske mangler oppstår. Pasienter kaster opp eller føler seg kvalme. I tillegg blir psykologiske effekter nå tydelig.

Mennesker i nærheten av deg og bekjente opplever forstyrrelser i bevisstheten og endringer i personlighet. Sinus vene trombose når sitt midlertidige klimaks når lammelse oppstår. Synet er så svekket at det stopper opp. Hvis ytterligere behandling utelukkes, utvikles intrakranielt trykk i hodet. Dødsfall oppstår hvis de berørte ikke søker medisinsk hjelp umiddelbart.

Diagnose og kurs

EN Sinus vene trombose er relativt vanskelig å diagnostisere til tross for medisinske fremskritt. Ofte peker symptomene på en annen sykdom under en innledende undersøkelse.

Bestemmelsen av det såkalte D-dimer-nivået i blodet kan aldri fullstendig bekrefte en innledende mistanke om en sinusvenetrombose. Av denne grunn brukes såkalt seksjonell bildediagnostikk som avbildningsmetode. Såkalte infarktsoner og blødning kan tydelig oppdages i både computertomografi og magnetisk resonansavbildning. Ofte er imidlertid administrering av et såkalt kontrastmiddel essensielt for å bedre visualisere de enkelte områdene.

Sinusvenetrombose kan imidlertid ikke diagnostiseres ved å bruke bare de individuelle bildetestene. Såkalt laboratoriediagnostikk brukes ofte som en alternativ metode. Medisinsk påvisning av det såkalte C-reaktive proteinet nyter økende popularitet.

Denne formen for protein er et spesielt plasmaprotein som produseres i leveren. Ofte er det C-reaktive protein en klar indikasjon på en sinus vene trombose. I forbindelse med laboratoriediagnostikk bestemmes imidlertid ofte den såkalte sedimenteringsraten.

komplikasjoner

I verste fall kan sinusvenetrombose resultere i pasientens død. Dødsfall kan imidlertid unngås ved å observere advarselstegn for trombose og dermed unngå ytterligere komplikasjoner. Pasientene lider først og fremst av svært sterke smerter i nakke- og hodeområdet.

Denne smerten sprer seg ofte til andre regioner i kroppen. Pasienten kan også oppleve kramper eller et epileptisk anfall. De rammede lider også av lammelse, men dette skjer bare midlertidig og forsvinner igjen etter kort tid. Visuelle forstyrrelser eller bevissthetsforstyrrelser kan også merkes som ubehagelige bivirkninger av sinus vene trombose og har en veldig negativ effekt på pasientens livskvalitet.

Hvis personen mister bevisstheten, kan de også bli skadet hvis de faller. I tillegg fører sykdommen ofte til feber og dermed til generell tretthet og tretthet. Behandling av sinusvenetrombose utføres ved hjelp av medisiner.

Det er ingen komplikasjoner. Imidlertid trenger de som er rammet av denne sykdommen regelmessige undersøkelser for å unngå ytterligere komplikasjoner. Hvorvidt dette vil føre til redusert forventet levealder, kan ikke generelt spås.

Når bør du gå til legen?

Sinus vene trombose krever alltid medisinsk behandling. I verste fall kan denne sykdommen føre til død hvis sykdommen ikke behandles i tide.Dette kan også føre til betydelige klager i hverdagen til pasienten, slik at sinusvenetrombose skal behandles ved de første tegnene. En lege bør konsulteres for denne sykdommen hvis personen det gjelder har alvorlig feber. Dette fører til forskjellige hjerteproblemer, der de som rammes for det meste er slitne og ikke kan konsentrere seg.

Synsforstyrrelser eller forskjellige kramper kan også indikere sinusvenetrombose og bør undersøkes av lege hvis de forekommer uten spesiell grunn og ikke går bort på egen hånd. Videre kan en sterk kvalme eller alvorlig forstyrrelse av bevissthet indikere sinusvenetrombose. Hvis disse symptomene oppstår, må lege konsulteres umiddelbart. Vanligvis behandles sykdommen av en kardiolog. I nødsituasjoner eller i svært alvorlige klager, bør en akuttlege ringes eller sykehuset bør besøkes.

Behandling og terapi

Med mindre a Sinus vene trombose har blitt diagnostisert, er umiddelbar terapi viktig for å unngå mulige langtidseffekter. Som en del av terapien får den berørte personen midlet heparin. Den intravenøse administrasjonen av heparin er ment å forhindre virkningene av individuelle koagulasjonsfaktorer i blodet. Inntil den såkalte tromboplastintiden er doblet, må de som rammes behandles med heparin. Tromboplastintiden er en spesiell laboratorieverdi som gir informasjon om blodpropp. Hvis blodkoagulasjonen oppfyller de angitte kravene, vurderes oral administrering av antikoagulantia over en periode på rundt 6 måneder.

Siden sinusvenetrombose ofte er assosiert med epileptiske anfall, administreres et annet medikament i tillegg til antikoagulantia. Administrering av fenytoin er ment å minimere risikoen for epileptiske pasninger. I sammenheng med pålitelig terapi er behandling av sinusvene-trombose imidlertid ikke det eneste fokuset. Årsaken til en trombotisk okklusjon i hjerneområdet bør alltid behandles. Hvis sinusvenetrombose skyldes en infeksjon, må de berørte ta et hurtigvirkende antibiotikum.

forebygging

Fullstendig utvinning kan oppnås i omtrent 85 prosent av alle tilfeller. Til tross for medisinske fremskritt, kan man det Sinus vene trombose kan ikke forhindres aktivt. Imidlertid, hvis kliniske symptomer oppstår, bør en lege konsulteres umiddelbart. Dette er den eneste måten å forhindre mulige seneffekter.

ettervern

I det videre behandlingsforløpet med antikoagulantia (medisiner for å hemme blodpropp - for eksempel heparin eller Marcumar), er rundt 57 prosent av mennesker som lider av sinus vene trombose (SVT) symptomfrie etter 6 måneder. Dette er bevist ved en studie av "Internasjonalt verksted for cerebral venøs trombose". I gruppen mennesker som rapporteres å være symptomfri, har oppfølgingsomsorgen som mål å forhindre en ny SVT. Dette kan kreve medikamentell behandling med en vitamin K-antagonist i tre til tolv måneder.

I tillegg anbefales det medisinsk å gjennomføre en årlig screening for koagulasjonsforstyrrelser. I tillegg forekommer epilepsi i ti prosent av sykdommer på lang sikt. Epilepsi kan behandles med medisiner for livet. Elektroencefalografi (EEG) bør utføres regelmessig (minst en gang i året) under oppfølgingen. I tillegg må medikamentnivået bestemmes ved å ta en blodprøve.

Å stoppe medisinen kan fortelle om epilepsien vedvarer. Den akutte dødeligheten med SVT er omtrent åtte prosent. I tilfelle den syke døde, er gjenstand for ettervern overlevende terapi med fokus på å takle sorg. SVT manifesterer seg permanent hos rundt fire prosent av syke mennesker.

Bruk av blodproppsmedisiner gis som en langsiktig behandling. I tillegg til den årlige screeningen for koagulasjonsforstyrrelser, anbefales en årlig bildediagnostikkundersøkelse (datatomografi eller magnetisk resonansetomografi) som en oppfølgingsundersøkelse.

Du kan gjøre det selv

I hverdagen er det viktig å sikre at blodsirkulasjonen ikke blir svekket av ytre påvirkninger eller ved å ta i bruk en usunn holdning. Regelmessige balansebevegelser og unngåelse av stive holdninger er spesielt viktig. En overbelastning av blodet bør unngås for enhver pris.

Hvis lange avstander er dekket, må det sikres at det er tilstrekkelig bevegelsesfrihet. Det er sterkt anbefalt å bruke trombosestrømper og klær som ikke forstyrrer blodstrømmen på noen måte. Spesielt bør man unngå stramme belter eller andre gjenstander som innsnevrer deler av kroppen. Totalt sett har de ikke god innflytelse på organismen. Sportsaktiviteter støtter blodsirkulasjonen i sin aktivitet. Ofte er det tilstrekkelig å utføre små bevegelser av individuelle kroppsdeler i løpet av dagen for å stimulere blodsirkulasjonen. Så snart sensoriske forstyrrelser oppstår eller en prikkende følelse blir lagt merke til på huden, bør holdningen endres og lette øvelser bør utføres.

I tillegg kan blodsystemet støttes positivt gjennom et målrettet inntak av visse matvarer. Produksjonen av blod stimuleres med mat som granateple, nøtter eller belgfrukter. I tillegg kan mat som inneholder koffein eller varme krydder øke blodtrykket. Derfor kan de berørte bidra til å forbedre helsen deres i hverdagen gjennom kostholdet.