Systemisk lupus erythematosus (SLE)

En sykdom fra den kroniske autoimmune lidelsen systemisk lupus erythematosus rammer rundt 60 000 pasienter i Tyskland i dag. Det har blitt observert en økende ansamling i løpet av de siste 50 årene lupus i befolkningen. Kvinner er ti ganger mer sannsynlig enn menn å ha denne autoimmune sykdommen. Hos lupus erythematosus påvirker kronisk betennelse hovedsakelig blodkar, ledd eller organer som nyrene. Systemisk lupus erythematosus kan ikke kureres fullstendig.

Hva er systemisk lupus erythematosus?

Hudforandringer forekommer hos rundt femti prosent av SLE-pasienter: det såkalte sommerfuglerytemet, som vises i form av en symmetrisk rødhet i kinnene opp til nesebroen, er karakteristisk.
© blueringmedia - lager.adobe.com

Under Lupus erythematosus, kort lupus, forstår man en sykdom som utvikler seg veldig annerledes og er en av autoimmune sykdommer eller bindevevsbetennelse og kollagenose. Et slående trekk ved lupus er ofte en intens rødhet som kan påvirke visse områder av huden.

Det er forårsaket av kronisk betennelse i blodårene. I lupus erythematosus er det såkalte "butterfly erythema" kjent, som kan spre seg i form av en sommerfugl til siden av nesen i ansiktet. De første symptomene på systemisk lupus erythematosus kan i utgangspunktet være mangfoldige og relativt uspesifikke.

SLE er kronisk og krever langvarig behandling. I tillegg til systemisk lupus, er det også lupus, som bare kan påvirke huden. For å bekrefte diagnosen må systemisk lupus føre til flere nøkkelsymptomer og antistoffer i blodet som oppstår samtidig. Systemisk lupus erythematosus er også forkortet med bokstavene SLE.

fører til

Som årsak til Lupus erythematosus eller systemisk lupus antar en kronisk autoimmun sykdom. I løpet av det blir kroppens forsvar forstyrret og feilrettet. Årsaken til selve autoimmun lidelsen er fremdeles stort sett uklar.

Sykdommen kalles systemisk lupus erythematosus fordi alle systemer i kroppen faktisk kan bli skadet av kroniske inflammatoriske prosesser. Dette skjer hovedsakelig når SLE-sykdommen ikke er diagnostisert og behandlet i god tid. Systemisk lupus erythematosus regnes blant de inflammatoriske revmatiske sykdommer.

I SLE er det først og fremst cellekjernene som inneholder arvestoffet som blir angrepet. Det er foreløpig ikke kjent om lupus erythematosus oppstår av arvelige eller hormonelle årsaker eller på grunn av en infeksjon. At kvinner oftere rammes, gjør hormonelle bidragsytere til SLE. I noen tilfeller forekom lupus etter å ha tatt et prevensjonsmiddel. Arvelige årsaker til lupus erythematosus er også mulig.

Lupus erythematosus er mer vanlig hos tvillinger og i noen familier. Forbindelsen mellom lupus erythematosus og overlevende smittsomme sykdommer blir også undersøkt som en mulig årsak til SLE. Årsaken til systemisk lupus avhenger sannsynligvis av flere faktorer.

Symptomer, plager og tegn

De uspesifikke symptomene på systemisk lupus erythematosus inkluderer feber, generell svakhet og vekttap, vanligvis forstørrede lymfeknuter. SLE manifesteres ofte av leddbetennelse, hovedsakelig av hånden - seneskjellene påvirkes også ofte.

Hudforandringer forekommer hos rundt femti prosent av SLE-pasienter: det såkalte sommerfuglerytemet, som vises i form av en symmetrisk rødhet i kinnene opp til nesebroen, er karakteristisk. Utslett kan forekomme i andre deler av kroppen og blir forverret av eksponering for solen. Hovne ben og øyelokk eller mørkfarget urin kan være tegn på nyremedvirkning.

Omtrent en tredjedel av de berørte utvikler en betennelse i pleura eller perikard, noe som merkes som pusteavhengig brystsmerter. I rundt ti prosent av tilfellene sprer systemisk lupus erythematosus seg til nervesystemet og kan forårsake nevrologiske symptomer som sanseforstyrrelser, hodepine, synsforstyrrelser og anfall, psykiske svekkelser som personlighetsforandringer, hukommelsesforstyrrelser og depresjon er også mulig.

SLE forårsaker sjelden blodproppsykdommer med en tendens til trombose, emboli, infarkt og graviditetskomplikasjoner. Peritonitt manifesterer seg som magesmerter, kvalme og oppkast, en betennelse i hjertemuskelen kan forårsake hjertearytmier eller hjerteinsuffisiens assosiert med anstrengelsesavhengig kortpustethet. Muskelsmerter og svakhet kan indikere betennelse i skjelettmusklene.

Forløp av sykdom

På lupus kroppens eget immunsystem er rettet mot organismen til personen som er berørt. Antistoffene produsert som et resultat av denne sykdommen kan utløse betennelsesreaksjoner i hele kroppen. Dette faktum kan gjøre lupus livstruende. Takket være en lupus sykdom kan hele organsystemer bli skadet.

Systemisk lupus erythematosus kan forårsake kronisk betennelse i forskjellige organer, ledd eller bindevev. Forløpet av sykdommen kan være mildt, moderat eller dramatisk. Lupus erythematosus kan til og med føre til død hvis den ikke blir behandlet. Dette gjelder også hvis behandlingen ikke fungerer eller fører til komplikasjoner.

Takket være god medisinsk behandling kan systemisk lupus nå overleves i 90 prosent av tilfellene. Imidlertid har en økning i lupus blitt observert i flere år. De hyppigst rammede pasientene med lupus erythematosus er kvinner.

komplikasjoner

Systemisk lupus erythematosus kan forårsake komplikasjoner i hele kroppen - alvorlige konsekvenser er mulige, spesielt hvis hjernen eller nyrene er betent. Kronisk nyresvikt, for eksempel, kan føre til at pasienten må kobles til en dialysemaskin. Hvis hjernen er betent, kan nevrologiske plager oppstå - for eksempel gangsykdommer eller andre svikt symptomer.

Antipholipidsyndromet kan føre til aktivering av blodkoagulasjonssystemet. Dette øker risikoen for trombose, emboli eller arteriell vaskulær okklusjon. Hvis gravide er rammet, er det økt risiko for spontanabort. Lignende komplikasjoner kan oppstå ved systemisk lupus erythematosus.

En medikamentindusert lupus erythematosus er assosiert med en involvering i leddene, pleuraen og noen ganger perikardiet. Etter å ha stoppet det utløsende medikamentet, forsvinner symptomene vanligvis igjen. Terapi for sykdommen medfører også risiko.

De foreskrevne antimalariaene er alltid assosiert med bivirkninger og interaksjoner. Vanligvis oppstår hodepine og smerter i kroppen så vel som midlertidige gastrointestinale plager. Lengre bruk øker risikoen for netthinneskade. Smertestillende medisiner, kolesterolsenkende medisiner og andre preparater utgjør lignende risikoer.

Når bør du gå til legen?

Med SLE er den berørte personen avhengig av medisinsk behandling fra lege. Siden denne sykdommen ikke kan helbrede seg selv og symptomene forverres hvis de ikke blir behandlet, må en undersøkelse og etterfølgende behandling definitivt gjennomføres. Dette er den eneste måten å forhindre ytterligere komplikasjoner.

Når det gjelder SLE, bør lege konsulteres hvis personen som rammes lider av betennelse i leddene. Det er feber og en generell sykdomsfølelse. Det er ikke uvanlig at pasienter lider av hovne ben eller alvorlige bevegelsesbegrensninger. Bryst- eller hjertesmerter kan også indikere SLE og bør sjekkes av lege. Videre peker synsproblemer eller sterke magesmerter ofte på denne sykdommen og må undersøkes hvis de ikke forsvinner på egen hånd.

SLE kan oppdages av en barnelege eller av en allmennlege. For videre behandling er vanligvis et besøk hos en spesialist, da dette avhenger av de eksakte klagene.

Behandling og terapi

Behandling a systemisk lupus erythematosus blir vanligvis overtatt av revmatologen. En grundig sykehistorie, blodprøver og klinisk undersøkelse kan bekrefte mistanker om lupus.

Terapi med systemisk lupus erithematosus utføres hovedsakelig med medisiner som undertrykker immunforsvaret. Lupus eritematoder blir derfor ofte behandlet med kortisonpreparater.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot utslett og eksem

forebygging

En forebygging mot Lupus erythematosus er faktisk ikke mulig. For å forhindre lupus erythematosus kan man i beste fall unngå sterk UV-stråling. Hvis du allerede lider av systemisk lupus erythematosus, bør du unngå eksponering for sol og lang soling.

ettervern

Som et resultat av terapi er årsaken til sykdommen ubehandlet. Systemisk lupus erythematosus (SLE) leges ikke. På bakgrunn av de kliniske funnene, kan det bare vurderes for oppfølgingspleie om sykdommen utvikler seg sakte (kronisk progressivt forløp) eller utvikler seg i faser. Hovedoppgavene for oppfølging er fortsatt å overvåke sykdomsforløpet, kontrollere medisiner og identifisere og behandle nye symptomer.

Dette krever regelmessig kontroll av det "store" blodopptaket. Under oppfølgingsundersøkelsene er den behandlende legen avhengig av en detaljert beskrivelse av den generelle helsetilstanden og pasientens klager. Fordi i medisin erkjennes ingen laboratorieverdier som SLE-aktiviteten kan vurderes pålitelig.

Den inflammatoriske aktiviteten kan redusere av seg selv. I utgangspunktet øker imidlertid SLE i alvorlighetsgraden og antall symptomer. Det kan da være nødvendig med kliniske opphold for å bestemme nødvendig medisinering igjen. Men selv nye symptomer kan ikke kureres, men kan bare lindres med medisiner.

Pasienten må lære å takle SLE i hverdagen. En spabehandling anbefales som en første tilnærming. Dette gjelder ikke medisinindusert SLE. Oppfølgingsundersøkelsene kan utelates så snart pasienten er i god generell helse igjen når det fornærmende medikamentet er avviklet.

Du kan gjøre det selv

Det anbefales at de berørte fører en så sunn livsstil som mulig. Dette inkluderer fysisk aktivitet samt å avstå fra alkohol, nikotin og for mye kaffe.

Å endre kostholdet ditt vil bidra til å lindre symptomer. Hel mat uten egg og meieriprodukter samt mat med lite fett har en positiv effekt på sykdommen. Olivenolje anbefales også fordi den inneholder rikelig med fettsyren Omega 9. Dette bidrar til å redusere betennelse, noe som er grunnleggende i denne sykdommen.

Ved plager eller muskelplager kan innpakninger plassert i urtebuljong ha en beroligende effekt. Medisinske urter brukes også til å forbedre symptomene. Disse inkluderer hovedsakelig: angelica, hvitløk, ingefær, merian, sitrongress, svart pepper, sitron, basilikum, sitronmelisse og einer.

I tillegg er en sunn fordøyelseskanal essensiell for de berørte, siden mange pasienter lider av en betydelig mangel på næringsstoffer. Derfor er det spesielt viktig å garantere riktig næringsinntak. Med probiotika kan en sunn og sterk tarmflora fremmes, noe som også bidrar til å forhindre betennelse. Massasje er også en anbefalt symptombehandling. Disse hjelper merkbart med å lindre betennelse, avgifte kroppen og redusere stress.