trombocytopeni

trombocytopeni, mangel på blodplater i blodet, kan skyldes forskjellige årsaker. Trombocytopeni forekommer ofte bare i en svak form og krever ikke behandling, siden kroppen vanligvis kan regulere mangelen. De forskjellige typene trombocytopeni har forskjellige symptomer og behandlingsalternativer.

Hva er trombocytopeni?

De lave nivåene av blodplatene bremser den naturlige lukkingen av hudkarene. Selv om fem til seks minutter er vanlig for sunne mennesker, tar det to til tre ganger lengre tid for de som blir rammet.
© timonina - lager.adobe.com

De trombocytopeni betyr for lite blodplater som kalles trombocytter i blodet. Mens menneskekroppen normalt har rundt 150 000 - 450 000 blodplater per ul blod, oppnås ikke denne verdien i trombocytopeni. Det skilles mellom medfødt, ervervet og kunstig indusert trombocytopeni, med medfødt trombocytopeni som bare sjelden forekommer.

Små avvik i det vanlige antall blodplater fører vanligvis ikke til merkbar skade i kroppen. Imidlertid, hvis antall blodplater er langt under grensen, kan det være synlige skader og svikt symptomer på rundt 10 000 blodplater per ul blod eller enda mindre.

fører til

Årsakene til trombocytopeni er forskjellige. En årsak kan være at benmargen ikke er i stand til å produsere nok blodplater, eller at kroppens immunsystem kjemper mot blodplatene. En annen mulig årsak er en forstørret milt der for mange blodplater blir filtrert ut.

Siden spekteret av årsaker til trombocytopeni er veldig stort, er de vanligvis delt inn i tre kategorier: utdannelsesforstyrrelser, akselerert nedbrytning av blodplater og distribusjonsforstyrrelser. I mange tilfeller er trombocytopeni ikke kronisk, men forekommer bare midlertidig inntil kroppen har regulert mangelen av seg selv.

Alvorlig trombocytopeni forekommer i de fleste tilfeller i forbindelse med autoimmune sykdommer, cellegift eller bruk av spesielle medisiner, og bør overvåkes av lege og behandles om nødvendig.

Symptomer, plager og tegn

Trombocytopeni viser seg ikke med generelle tegn i startfasen. Selv med betydelig reduserte blodverdier, viser pasientene i utgangspunktet ingen forstyrrelser i trivselen. Et typisk symptom på sykdommen er blødningsatferden med små kutt, skrubbsår eller riper.

De lave nivåene av blodplater bremser den naturlige lukkingen av hudkarene. Selv om fem til seks minutter er vanlig for sunne mennesker, tar det to til tre ganger lengre tid for de som blir rammet. Noen av de syke pleier å blø fra nesen eller tannkjøttet oftere.

Andre vanlige klager er små, røde flekker og blodige flekker i underhuden. Andre får blåmerker merkbart raskt, noe som kan sees fra ufarlige støt. Hos kvinner er det også spesifikke symptomer. Her er det perioden som noen ganger er lengre enn vanlig.

Hvis laboratoriedataene på blodplatene er merkbart lave, kan blødningstendensen utvides betydelig. I disse mindre vanlige tilfellene dannes blødende slimhinner. Hvis de er alvorlige, fører de til farlig mage-tarmkanal og annen indre blødning. Pasienter kan fortelle ved den fargede avføringen eller urinen. Enkelte tilfeller av hjerneblødning er øyeblikkelig livstruende.

De forskjellige symptomene på trombocytopeni spredte seg med forskjellige hastigheter. Det kommer i stor grad an på hvilke sykdommer hos pasienten lidelsen er assosiert med.

Diagnose og kurs

Avhengig av graden av trombocytopeni kroppen har forskjellige symptomer. Ved små avvik viser kroppen vanligvis ikke noen tendens til blødning, men i enkelttilfeller kan økt blødning oppstå i forbindelse med skader.

Med avansert trombocytopeni er det flere blåmerker, såkalte mikrotraumas, og punktum hudblødning på sensitive deler av kroppen. Alvorlig trombocytopeni er først og fremst preget av hyppig spontan blødning av hud og slimhinner.

Avhengig av trombocytopeni, kan blødning i hjerne og tarm oppstå, venøs og arteriell trombose eller til og med infarkt og lungeemboli uten behandling.

komplikasjoner

Generelt har trombocytopeni en veldig negativ effekt på hverdagen og livskvaliteten til den det gjelder. De nøyaktige symptomene og komplikasjonene av denne sykdommen avhenger veldig av alvorlighetsgraden av trombocytopeni. De som rammes, lider hovedsakelig av blåmerker eller blåmerker. Disse kan forekomme i forskjellige deler av kroppen og kan også føre til estetiske klager for pasienten.

Videre lider de berørte ofte av blødende tannkjøtt eller neseblødninger og er derfor begrenset i hverdagen. Betennelse eller smerte kan også oppstå. Videre øker trombocytopeni risikoen for hjerteinfarkt eller emboli, slik at personen som blir rammet også kan dø av disse symptomene. Imidlertid forekommer denne saken bare svært sjelden.

Behandling av trombocytopeni avhenger alltid av årsaken. Som regel er det ingen spesielle komplikasjoner, og symptomene kan være begrenset. Overføring kan også være nødvendig. Det videre forløpet avhenger imidlertid sterkt av den underliggende sykdommen. Det kan ikke forutses universelt om trombocytopeni vil føre til redusert forventet levealder for pasienten.

Når bør du gå til legen?

Hvis neseblødninger forekommer gjentatte ganger eller blåmerker utvikler seg, kan årsaken være trombocytopeni. Et legebesøk indikeres hvis symptomene ikke vises uten noen åpenbar grunn, eller hvis andre symptomer som blod i avføringen, urin eller hoste tilsettes. Hvis blødning ikke kan stoppes, punktal blødning forekommer i huden eller en generell ubehag bemerkes, er medisinsk råd nødvendig. Pasienter som er i risikogruppe inkluderer personer som har hatt en blodoverføring, lider av akutt luftveis-syndrom eller en sykdom i bindevevet.

Legemidler, infeksjoner eller medisinske komplikasjoner som sepsis kan også forårsake trombocytopeni. Hver 20. gravide kvinne lider av asymptomatisk trombocytopeni i siste trimester, som også må undersøkes og behandles raskt. Trombocytopeni behandles av din familie lege eller kardiolog. Ved alvorlige sykdommer som sepsis eller rickettsialinfeksjoner, må akuttlegen tilkalles. Fordi folk er anemisk, må de svare raskt for å forhindre alvorlige helsemessige komplikasjoner.

Behandling og terapi

Behandling av trombocytopeni avhenger av den underliggende årsaken. Trombocytopeni som oppstår bare akutt forsvinner av seg selv etter noen uker og behandles vanligvis ikke. Akutt trombocytopeni kan derimot vare i flere år og klassifiseres og behandles basert på årsaken, blødningsgraden og blodplatetallet.

Behandling av trombocytopeni fokuserer på å stoppe blødningen i huden og slimhinnene ved bruk av medisiner og redusere faktorer som fremmer blødning, samt å øke antall blodplater slik at det ikke oppstår nye blødninger. Hvis symptomene indikerer en hyppig tendens til blødning, anbefales sykehusinnleggelse og observasjon. Hvis det er mistanke om indre blødninger eller hvis kronisk blødning oppstår, kan det være nødvendig med akuttbehandling.

Ved alvorlige kroniske symptomer blir blodplater transfusert og lagt til blodomløpet. En annen mulig terapi er fjerning av milten, selv om fjerning av organer i økende grad blir avvist på grunn av langsiktig risiko og mottakelighet for infeksjon. En annen mulighet er administrering av spesielle antistoffer eller syntetiske peptider som stimulerer dannelsen av blodplater.

Du finner medisinene dine her

➔ Legemidler mot sårbehandling og skader

forebygging

Det er foreløpig ingen kjente forebyggende tiltak for et trombocytopeni. I alvorlige tilfeller av trombocytopeni kan tidlig oppdagelse og tidlig behandling av symptomer bidra til å regulere trombocytmangel så raskt som mulig.

Hvis spontan blødning forekommer hyppigere enn normalt, for eksempel neseblødninger og blødende tannkjøtt eller små punktlig hudblødning i kroppen, bør du konsultere en lege. Muligheten for trombocytopeni øker spesielt i forbindelse med graviditet, bruk av heparin for å hemme blodpropp og under cellegift.

ettervern

I de fleste tilfeller har de berørte bare begrensede oppfølgingstiltak for trombocytopeni, ettersom det er en sjelden sykdom. Hvis sykdommen har vært til stede siden fødselen, kan den vanligvis ikke kureres fullstendig. Derfor, hvis personen det gjelder ønsker å få barn, bør de gjennomgå genetisk testing og rådgivning for å forhindre at sykdommen oppstår.

Som regel kan det ikke være noen uavhengig helbredelse. De fleste av de berørte er avhengig av en operasjon. Etter en slik operasjon, bør pasienten definitivt hvile og ta vare på kroppen sin, opprettholde streng sengeleie og unngå stressende eller fysiske aktiviteter.

I mange tilfeller er støtte og hjelp fra egen familie også nødvendig for å unngå depresjon eller psykisk opprør. Det kan ikke forutsies universelt om trombocytopeni vil føre til redusert forventet levealder for de berørte. Det er ofte nyttig å ha kontakt med andre som lider av sykdommen, da dette kan føre til utveksling av informasjon.

Du kan gjøre det selv

Et balansert kosthold bidrar til å øke antallet blodplater merkbart. Friske grønnsaker og frukt stimulerer din egen produksjon av nye blodplater. Mat som appelsiner, tomater, kiwier og grønne grønnsaker har en særlig positiv effekt. Derimot påvirker bearbeidet mat som sukker og mel, i tillegg til informasjonskapsler og brus, kroppens vitale koagulasjonsfunksjon.

Omega-3-fettsyrer av høy kvalitet kan stimulere produksjonen av blodplater. Det er derfor spesielt tilrådelig å spise mer fet fisk som laks eller makrell, rapsolje eller linolje, samt forbruk av egg og nøtter. For å øke blodplatene, bør de berørte også se på drikkeforbruket. Det anbefales spesielt å unngå alkohol og drikke som inneholder koffein. I stedet stimulerer lunkent vann næringsopptak i kroppen. Som et resultat blir flere blodceller produsert. Grønn te, hvit ginseng og olivenblader har også en positiv effekt på produksjonen av blodplater.

I tillegg til et balansert kosthold, kan trening stimulere produksjonen av blodplater. Trening styrker immunforsvaret og sirkulasjonen. Dette hjelper kroppen med å produsere blodplatene den trenger lettere. Men det er viktig å velge sporten nøye. Fordi pasienter pleier å blø voldsomt. Av denne grunn bør kontaktidrett unngås. Skånsom utholdenhetstrening er bedre.