Eardrum skader

Under Eardrum skader (også: Eardrumperforering, Tympanic membran rupture) brudd (rifter) og perforeringer (hull) i den tympaniske membranen er oppsummert. Skader på trommehinnen skyldes vanligvis betennelse i mellomøret (otitis media) eller direkte eller indirekte vold.

Hva er trommehinneskader?

Som Eardrum-skade en ruptur eller perforering i den såkalte membrana tympani (trommehinnen) kalles, som beskytter mellomøret mot ytre påvirkninger som en tynn membran. Skader på denne membranen manifesterer seg i form av knivstikkende smerter i området av øret (spesielt i tilfelle brudd på trommehinnen), nedsatt hørsel, svak øreblødning i tilfelle en ruptur av trommehinnen og, om nødvendig, purulent otorrhea (øreflyt) i tilfelle perforeringer av trommehinnen.

Patogener eller fremmedlegemer som har trengt gjennom de skadede områdene i trommehinnen kan også forårsake otitis media (mellomøreinfeksjon) og føre til betennelsesreaksjoner. Svimmelhet, kvalme, oppkast samt bankende lyder i ørene (tinnitus) og nystagmus (øyesvingninger) kan føre til. I tillegg kan en trommehinneskade med et irritert indre øre i noen tilfeller føre til lammelse av ansiktsnerven (nervus facialis).

fører til

Skader på trommehinnen skyldes vanligvis barotraumas (detonasjoner, slag mot øret med hånden, forstyrret trykkutjevning når du flyr eller dykker), direkte skade på membranen fra spisse eller stumpe gjenstander (bomullspinner, hårnåler), infeksjoner (otitis media) eller iatrogene årsaker ( feil utført øre-irrigasjon).

Overdreven kraft på øret kan også føre til skade på mellomøret (skade på den hørselsben) og muligens det indre øret. I tillegg kan forbrenninger (svetteperle-skade) og kjemiske forbrenninger skade membranana tympani.

En langsgående petrous beinbrudd (form av en hodebunnsbrudd) er også assosiert med et brudd på trommehinnen i mange tilfeller. Hvis trommehinnen allerede er skadet, øker risikoen for en ny ruptur eller perforering.

Symptomer, plager og tegn

En skade på trommehinnen påvirker vanligvis bare det ene øret. At begge hørselsorganer blir angrepet i samme grad, er et unntak. I tillegg til akutte klager, kan følgeskader oppstå hvis behandlingen blir forsinket eller ikke behandlet. Det vanligste symptomet er smerter i øret. Dette skjer under eller kort tid etter skaden.

Den går imidlertid ut etter noen sekunder. I sjeldne tilfeller er det ledsaget av en liten mengde blodlekkasje fra øret. En akutt sykdom forårsaker vanligvis små tårer i trommehinnen. De berørte opplever ikke noe hørselstap etterpå. På den annen side, hvis beinhårene er skadet, er varig nedsatt hørsel mulig.

I tillegg til de direkte symptomene på øret, reagerer kroppen noen ganger med andre klager. De berørte klager da over svimmelhet. Noen ganger oppstår også kvalme. Øynene beveger seg raskt frem og tilbake. For omfattende skader diagnostiserer leger regelmessig otitis media. Paralyse i ansiktet kan også utvikle seg.

En skade på trommehinnen kan føre til permanent hørselstap. For eksempel kan pasienter ikke lenger tydelig forstå samtaler i et støyende miljø. Konstante lyder i ørene følger med hverdagen. I verste fall kan denne nedsatt hørsel utvikle seg til døvhet.

Diagnose og kurs

I mange tilfeller oppstår det mistanke Skader på trommehinnen allerede fra anamnese samt beskrivelse av ulykkesforløpet og de spesifikke symptomene som er til stede. Diagnosen bekreftes ved hjelp av en otoskopi (otoskopi) og / eller en øremikroskopisk undersøkelse. En hørselstest muliggjør uttalelser om ledende hørselstap (hørselstap), svekkelse av det indre og mellomøret og skader på røret.

Hvis skaden er et resultat av vold fra gjenstander eller flytende metall, kan en røntgenundersøkelse indikeres for å lokalisere gjenværende fremmedlegemer eller fremmedlegemer.

Som regel har brudd og perforeringer av trommehinnen en god prognose og leges uten komplikasjoner. Uttalte trommehinneskader med indre og / eller mellomøreinvolvering kan føre til irreversibelt hørselstap eller døvhet.

komplikasjoner

Direkte skader på trommehinnen kan skade røret. Det er ansvarlig for å overføre lyden fra trommehinnen til det indre øret. En dislokasjon av ankelen er heller ikke uvanlig. Dette er en leddsskade som ofte resulterer i en riv i leddkapsel.

Hørsel er sterkt begrenset, noe som ofte resulterer i døvhet. Mellomøreinfeksjoner er en av de vanligste komplikasjonene: hvis den er akutt, er den spesielt smertefull når den utvikler seg og fører til pulserende, bankende og øresus som øker hørselen ytterligere. Feber, kvalme og oppkast satt i gang med en mer alvorlig betennelse.

Det er også fare for å perforere medialveggen i tympanic hulrom, hulrommet i mellomøret som er plassert rett bak trommehinnen. Det er ansvarlig for å utjevne trykket i øret. Det er ikke uvanlig at hjernehinnebetennelse forekommer når tympanic hulrom har blitt påvirket. Bakterier, virus og sopp henger seg inn i det skadde vevet, og dette kan føre til kramper, fotofobi og apati.

Labyrintitt er også ofte resultatet. Det indre øres labyrint blir betent, og hele kanalsystemet påvirkes negativt. I verste fall dannes pus, noe som fører til nummenhet hvis forløpet er alvorlig.

Når bør du gå til legen?

Hvis trommehinnen er skadet, skal lege alltid konsulteres. Hvis du opplever smerter i øregangen eller hørselen plutselig blir dårligere, trenger du medisinsk råd. Hvis blod renner ut av øregangen, er det best å se en ørespesialist umiddelbart. En skade på trommehinnen må avklares og behandles for å unngå restriksjoner i hverdagen og for å utelukke komplikasjoner som infeksjon i mellomøret. Økende ørepine eller purulent sekresjon rundt øret indikerer en skade som må undersøkes. Hvis symptomene oppstår etter å ha deltatt på en konsert, kan trommehinnen ha revet.

Audiologen kan diagnostisere tilstanden ved hjelp av et otoskop og sette i gang ytterligere tiltak. Dette bør gjøres så tidlig som mulig for å unngå ytterligere hørselshemming. Hvis trommehinnen er skadet i en ulykke, må nødetatene ringes. Ørene kan rengjøres forsiktig på forhånd. Personer som utsetter ørene og øregangene for mye stress, bør besøke en spesialist med jevne mellomrom.

Behandling og terapi

De terapeutiske tiltakene er vedlagt Skader på trommehinnen på alvorlighetsgraden av skaden. Små skader leges vanligvis på egen hånd i løpet av få dager uten behov for behandling.

I løpet av rekonvalesensfasen skal det berørte øret imidlertid holdes tørt ved å beskytte det, for eksempel med ørebind eller bomullsull mens du dusjer eller bader. Hvis perforering av trommehinnen er diagnostisert som et resultat av otitis media, brukes også avsvaksende nese og / eller øre dråper og antibiotika. Hvis en trommehinnebrudd kjennetegnes av opprullede eller opprullede skadekanter, strammes disse og det berørte trommehinnen splittes med en silikonfilm for å sikre at kantene vokser sammen jevnt.

Hvis skaden ikke leges etter noen uker (4 til 6), er kirurgisk stenging nødvendig for å gjenopprette lydledningsevnen. For dette formålet blir den naturlige formen av trommehinnen rekonstruert som en del av en myringoplastikk ved å erstatte ufullkommenhetene til den ødelagte eller perforerte trommehinnen med tilstøtende vev (fascia, brusk, bruskhud).

Mindre ufullkommenheter kan erstattes av kroppens eget fettvev. Som regel kan skader på mellom- og / eller indre øre (skader på røret) repareres samtidig med denne prosedyren (tympanoplastikk). Etter rekonstruksjonen blir trommehinnen stabilisert ved hjelp av en silikonfilm.

Du finner medisinene dine her

forebygging

EN Eardrum-skade kan ikke forhindres i alle tilfeller. Imidlertid, med passende hørselvern, kan barotrauma som følge av detonasjoner forhindres. Ved ikke å rengjøre øregangen med bomullspinner eller andre skarpe gjenstander, kan du unngå skade på trommehinnen.

Hvis du har et kaldt eller otitis medium før en flytur eller et dykk, bør disse unngås. Den såkalte Valsalva-manøveren (tvungen utpust med lukkede nese- og munnåpninger) minimerer risikoen for trommehinneskade under start og landing når du reiser med fly.

ettervern

Skader på trommehinnen kan regenerere godt med jevnlig oppfølging. Kompetente kontakter i denne sammenhengen er ØNH-legen eller høreapparatakustikeren. En sjekk av en lege sikrer at skaden vil leges optimalt. Legen bestemmer hyppigheten og hyppigheten av kontrollene.

Pasienten er også ansvarlig for suksessen med oppfølgingsomsorgen med sitt samarbeid. Så det er viktig å unngå press på trommehinnen i helingsfasen for å forhindre en annen brudd. Dykking er en sport som bør unngås i ettervernsfasen på grunn av presset på trommehinnen. Flyreiser kan også overbelaste trommehinnen og bør utføres i samråd med legen.

For å forhindre at partikler kommer inn i øregangen i tilfelle en lekker øretrommel og forurenser den, anbefales det også beskyttelsestiltak under ettervern. Så når du vasker håret og dusjer, bør ikke vann med sjampo-rester komme i ørene. Alle som har dårlig hørsel på grunn av en skade på trommehinnen eller som har tinnitus som symptom, bør takle det tålmodig og verken overbelaste seg profesjonelt eller privat under oppfølgingsomsorgen.

De som foretrekker å lese en bok i fred og ro og klarer seg uten musikk, kan ofte støtte fornyelse i tilfelle skader på trommehinnen. Alle som mistenker hørselsskader, kan enkelt avklare dette med høreapparatakustikeren med en hørselstest.

Du kan gjøre det selv

Mild sykdommer krever vanligvis ikke ytterligere behandling. Små sprekker i nærheten. De berørte drar nytte av den selvhelende kraften i trommehinnen. Du kan imidlertid hjelpe til med utvinning ved å ta det rolig og unngå høye omgivelseslyder.

Øret må også holdes tørt. Det anbefales at du bruker fuktavvisende bomull når du dusjer. Sjampo må ikke komme inn i øregangen. Du kan rive åpne sår igjen på grunn av de konserverte stoffene. Selvhjelpstiltak er vanligvis ikke tilrådelig hvis det oppstår komplikasjoner som blodstrøm, smerte eller hørselstap. Pasienter kan bruke nese-dråper uten disk for å hjelpe til med å øke bedring. Dette forbedrer ventilasjonen i øregangen. En farmasøyt vil gi råd om passende preparater. I tillegg bør trening unngås etter en akutt sykdom. Pasienten skal ikke ligge på det syke øret om natten. Om vinteren bør en hatt eller pannebånd brukes når du går i frisk luft.

Arbeidere i støyende miljøer er spesielt rammet av trommehinneskader. Du bør absolutt bruke hørselsvern. Dette forebyggende tiltaket er den beste måten å forhindre sykdom. Arbeidsgiveren er forpliktet til å levere verneutstyr.