Ved a trophoblast det er et lag med celler. Det danner den ytre grensen til blastocysten og er ansvarlig for å gi næring til embryoet.
Hva er trofoblasten?
Trofoblasten er et lag med celler og representerer den ytre grensen av kimenes vesikelen hos mennesker. Sammen med morkaken er det nødvendig for å ta vare på embryoet under graviditet. Under graviditet er mor og barn avhengige av visse stoffer (f.eks. Folsyre). Dette behovet økes under graviditet. I de tidlige stadiene av svangerskapet nærer trofoblasten embryoet med disse viktige stoffene.
Anatomi og struktur
Den 5. til 12. dagen etter befruktningen dannes trofoblasten fra blastomerene. Cellene vokser inn i slimhinnen i livmoren, hvor de deretter fester seg. På denne måten formidler han implantasjonen av embryoet. og differensierer i det videre forløpet til cytotrofoblaster (indre cellelag) og syncytriotrofoblaster (ytre cellelag). I løpet av svangerskapet utvikler deler av pericarp og den embryonale delen av morkaken (morkaken) fra disse lagene.
Det er i utgangspunktet ingen permanent integrasjon av trofoblastcellene i moder- eller fosterorganismen. De overfører bare mellom de to biologiske systemene. Selv om dette er såkalte semi-allogene celler, kjenner morens immunsystem dem ikke igjen. Innen medisin har det foreløpig ikke vært mulig å avklare hvordan den biologiske mekanismenes immunologiske toleranse oppstår. Faktorer som utvikling av spesielle MHC-klasse 1-antigener og mangel på MHC-klasse 2-antigener er tenkbare.
Funksjon & oppgaver
Trofoblasten er den ytre veggen av den vesentlige vesikkel hos mennesker. I medisinsk terminologi snakker man om en blastocyst. Produksjonen av trofoblaster reguleres av kvinnens syklus. Den består av et lag med flate og polygonale celler. Disse er også kjent som cytotrofoblastceller og tilsvarer et tidlig kororisk epitel.
Dette er det ytre laget av fruktkonvolutten som omgir embryoet. Begrepet korionepitel kan avledes fra den greske betegnelsen for villi skin. Det er trophoblastens oppgave å etablere kontakt med slimhinnen i livmoren når egget blir implantert. Etter denne prosessen blir trofoblasten omdannet til en spongiotrofoblast. Det blir sett på som det såkalte ernæringsorganet til kimen og kan sammenlignes rent eksternt med en svamp.
Ved hjelp av enzymer mykes slimhinnen i livmoren av trofoblastene, noe som gjør at de kan bli plassert i den. Trofoblasten støtter dermed utviklingen av embryoet i livmoren. Trofoblastcellene utvikler seg fra en enkelt eggcelle.
Sykdommer
Normalt utvikler morkaken og membranene seg fra trofoblastene under graviditet. Imidlertid kan det også oppstå komplikasjoner. Hos kvinner i fertil alder utvikler seg godartede eller ondartede svulster feil fra visse deler av vevet i den befruktede eggcellen under eller etter graviditet.
En godartet trofoblasttumor er en delvis eller fullstendig føflekk av blæren. Dette er en forstyrrelse i barnets utvikling tidlig i svangerskapet. Det oppstår når befruktningen av en eggcelle avviker fra normen. Cellene i trofoblasten formerer seg på en ukontrollert måte, selv om de faktisk skulle danne membraner og morkaker. Dette skaper vesikler på størrelse med en drue og ordnet i en drueform, som inneholder en lys farge. Embryoblasten, dvs. det fremtidige barnet, forverrer seg slik at det ikke er noe normalt svangerskap.
Både den delvise og den komplette føflekken av blæren er utelukkende lokalisert i livmoren, uten å invadere annet vev. I følge statistikk utvikles en føflekk hos rundt 1 av 2000 til 3000 svangerskap.
I medisin snakkes det om en del føflekk av blæren når eggcellen befruktes av to sædceller i stedet for bare en sædcelle. Dannelsen av fostervann og utviklingen av et barn, i hvilken hjerterytme noen ganger kan oppdages. Cellene i trofoblasten deler seg imidlertid så ofte og som de vil, og ikke bare så ofte som nødvendig for utvikling av morkaken og membranene. Vanligvis oppstår en spontanabort mellom 4. og 6. måned av svangerskapet.
Hvis man snakker i medisin om en komplett føflekkblære, blir befruktet egget, men den genetiske informasjonen til moren mangler. Det er derfor ingen utvikling av et barn. Også her deler cellene i trofoblasten seg så ofte og som de vil og ikke bare så ofte som nødvendig. Abort er vanlig her de første ukene av svangerskapet.
Det såkalte korionkarsinom er en ondartet trofoblasttumor. En invasiv føflekk kan også forekomme under visse omstendigheter. I utgangspunktet forblir trophoblast-rester i livmoren etter en graviditet, en spontanabort eller et svangerskap utenfor livmoren. Av grunner som ennå ikke er avklart, kan det skje at disse deler seg på en ukontrollert måte og implanterer seg i slimhinnen i livmoren. Via blod og lymfevæske kan det spre seg gjennom kroppen og dermed føre til dannelse av metastaser. I de fleste tilfeller utvikler ondartede trofoblastsvulster seg fra en komplett føflekkblære. Resultatet er enten en invasiv føflekk (destruktiv føflekk) eller korjonisk karsinom (kororisk epiteliom).
En invasiv føflekk kan utvikle seg fra 10 til 15 av 100 komplette føflekker, og det kan også forekomme hos 1 av 15 000 svangerskap. Hvis den ikke blir behandlet, kan det føre til kororisk kreft. Som regel forekommer det først og fremst etter føflekker, men sjelden også etter normale graviditeter, svangerskap utenfor livmoren eller spontanabort.
I følge statistikk utvikler 2 til 3 av 100 mol og 1 av 40 000 graviditeter kororisk kreft. De første tegnene på denne veldig aggressive og raskt voksende svulsten vises enten umiddelbart etter fødselen eller, veldig ofte, mange år senere. Metastaser dannes ofte i lungene, hjernen, leveren eller til og med i beinene.