acetylkolin

Messenger-stoffet acetylkolin spiller en viktig rolle i menneskekroppen, ettersom den brukes i en rekke prosesser i sentralnervesystemet så vel som i det vegetative nervesystemet. I terapi av Alzheimers pasienter brukes preparater som har en indirekte innflytelse på den aktive ingrediensen ved å hemme enzymet som er ansvarlig for nedbrytningen av den. Som en direkte aktiv ingrediens brukes acetylkolin i oftalmologi for kirurgiske inngrep i øyet. Dette er tilfelle når rask innsnevring av eleven er nødvendig for inngrepet.

Hva er acetylcholine?

Acetylkolin er en av de viktigste nevrotransmitterne i den menneskelige organismen. Denne aktive ingrediensen er en kvartær ammoniumforbindelse som ble oppdaget i 1921 for å fungere som en nevrotransmitter.

Farmakologen Otto Loewi hadde eksperimentert med froskehjerter og oppdaget at hjerterytmen ikke bare kontrolleres ved elektrisk overføring. Fordi væsken fra området rundt hjertet til en hvilken som helst frosk også hadde stimulert hjerterytmen til andre frosker. Da han så etter årsaken til dette, kom han over nevrotransmitteren.

Dette ble opprinnelig referert til som vagus substans. Henry Hallett Dale, som også hadde arbeidet med kjemisk overføring av nerveimpulser, definerte senere den aktive ingrediensen som acetylkolin. For sin grunnleggende forskning ble Dale og Loewi i fellesskap tildelt Nobelprisen for medisin i 1936.

Farmakologisk effekt

Acetylkolin spiller en nøkkelrolle i motorendeplaten, der spenningstilstander overføres fra nervefibre til tilstøtende muskelfiber. I tillegg sikrer den aktive ingrediensen overføringen av stimuli mellom nervecellene i det autonome nervesystemet.

Acetylkolin forekommer i både det sympatiske og det parasympatiske nervesystemet. Den aktive ingrediensen spiller også en viktig rolle som sender i sentralnervesystemet.

Kognitive prosesser fungerer for eksempel bare ordentlig hvis det er en tilstrekkelig høy konsentrasjon av acetylkolin. Dette blir for eksempel tydelig med Alzheimers sykdom. Denne nevrodegenerative sykdommen, som hovedsakelig rammer eldre pasienter, er assosiert med døden av nerveceller som produserer acetylkolin.

Alzheimers terapi prøver å motvirke denne acetylkolinmangel ved å administrere acetylcholine estere. Dette forhindrer at dette enzymet bryter ned acetylkolin til eddiksyre og kolin. Fordi acetylkolin virker på et bredt utvalg av reseptorer, inkludert de som er stimulert av nikotin, antas det at acetylcholine også er viktig for læring og drivstoff. Imidlertid mangler bevis fra empiriske studier fortsatt.

Medisinsk anvendelse og bruk

Acetylkolin administreres utelukkende i oftalmologi, blant annet for å begrense den forstørrede eleven igjen etter operasjoner. I utgangspunktet brukes den aktive ingrediensen når operasjoner blir utført på den fremre delen av øynene, og dette krever rask og fullstendig innsnevring av eleven. Fysiologisk blir innsnevringen utløst av det vegetative nervesystemet, forutsatt at tilstrekkelig sterke lysimpulser treffer øyet.

Et annet anvendelsesområde er såkalte kataraktoperasjoner på øyet. Dette begrepet er populært kjent som grå stær fordi en avansert grå stær viser en grå farge bak eleven. Hvert år utføres rundt 650 000 operasjoner i Tyskland der den skyede linsen erstattes av et kunstig implantat. Disse operasjonene er blant de vanligste kirurgiske inngrepene på øyet.

Et av de karakteristiske symptomene på grå stær er det sakte og smertefrie tapet av synsskarphet. I tillegg ser de berørte pasientene mange ting bare er uskarpe og lider av en økende følsomhet for gjenskinn. Dette skyldes det faktum at lyset brytes veldig diffust av opaciteten. Acetylcholine brukes også i det som er kjent som irid ketomi. Under denne prosedyren blir det laget en punktering i kanten av hornhinnen, gjennom hvilken vedheft kan fjernes.

Du finner medisinene dine her

Risiko og bivirkninger

Acetylcholine har ingen direkte bivirkninger. På grunn av den elev-innsnevrende effekten, blant annet, må den imidlertid ikke inneholdes i kosmetiske produkter. Dette fremgår av EU-direktivet om kosmetiske produkter, som ble vedtatt i 1976.