Akutt koronar no-flow fenomen

På Akutt koronar no-flow fenomen det er en komplikasjon som oppstår i noen tilfeller under hjerteoperasjoner. I utgangspunktet oppstår fenomenet med en veldig lav frekvens. Det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet representerer en tilstand som er assosiert med en alvorlig trussel mot de berørte pasienters liv. Det er typisk for det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet at blodet i en eller flere hjertekar i hjertet ikke lenger renner.

Hva er det akutte koronære ikke-strømningsfenomenet?

I prinsippet er det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet en ekstremt sjelden komplikasjon som først og fremst oppstår ved kirurgiske inngrep i hjerteområdet. På engelsk refereres sykdommen ofte til som en brå koronar no-flow blant medisinsk fagfolk. Den vanligste forkortelsen for fenomenet er ACNF.

Det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet er først og fremst preget av at blodstrømmen i hjertets koronarkar stagnerer. Den avbrutte strømmen av blod er vanligvis forbundet med en såkalt transkoronær ablasjon av hypertrofien i septum. I alle fall er det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet en akutt nødssituasjon som truer den respektive personens liv og krever øyeblikkelig inngrep.

Det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet utløses ofte av spasmer i muskulaturen i blodårene. Et ekstremt høyt stressnivå fra pasienten før hjerteoperasjonen ser ut til å øke risikoen for det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet.

fører til

Det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet forekommer bare hos svært få pasienter i forbindelse med hjerteoperasjoner. Fenomenet opptrer vanligvis i sammenheng med den såkalte transkoronære ablasjon av septal hypertrofi. Denne medisinske prosedyren blir ofte referert til av forkortelsen TASH. Imidlertid utvikler komplikasjonen seg i mindre enn en prosent av operasjonene.

De spesifikke årsakene for utviklingen av det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet er ennå ikke undersøkt. Det som imidlertid er sikkert, er at det utvikler seg en krampe i området av koronararteriene. Tallrike pasientobservasjoner indikerer at det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet sannsynligvis ofte er relatert til den enorme emosjonelle belastningen til personen det gjelder før den kirurgiske inngrepet.

Med tanke på det høye stressnivået før operasjonen på hjertet, antar noen leger at messenger-stoffene noradrenalin og adrenalin frigitt i stressfasen kan være involvert i utviklingen av det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet. Imidlertid er denne mistanken ikke bekreftet av relevante vitenskapelige studier.

Symptomer, plager og tegn

Det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet manifesterer seg i visse typiske tegn og symptomer hos den berørte pasienten. Vanligvis oppstår komplikasjonen som en del av et kirurgisk inngrep i hjertets område. Imidlertid er det lite sannsynlig at dette fenomenet forekommer.

Det karakteristiske hovedsymptomet på det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet er vanligvis en mangel på blodstrøm i en eller til og med flere hjertekar. I verste fall avbrytes strømmen av blod i alle kransårene. I prinsippet er fenomenet en risikabel komplikasjon, slik at akuttmedisinsk inngrep er nødvendig så snart som mulig. På grunn av tilstanden til mangel på blodstrøm, er personen til livet i akutt fare.

Diagnose og kurs

Diagnosen det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet stilles med tanke på de karakteristiske symptomene på den livstruende komplikasjonen. Siden fenomenet forekommer i de aller fleste tilfeller under operasjoner i hjertets område, er det vanligvis nødvendig med en øyeblikkelig diagnose. Dette utføres vanligvis av operasjons kirurgen eller legene som er til stede.

Mangelen på blodstrøm i hjertets koronarblodkar er vanligvis en relativt tydelig indikasjon på tilstedeværelsen av det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet. Det er operasjonslegenes oppgave å skille komplikasjonen fra en avbrudd i blodstrømmen ved den fremre interkentrikkelgrenen. Dette problemet oppstår i noen tilfeller når alkohol ble injisert feil.Blodstrømmen blokkeres isolert eller beveger seg i retning av en sidegren.

komplikasjoner

Ikke-strømningsfenomenet er i seg selv en komplikasjon. I de fleste tilfeller er det livstruende og kan, hvis det ikke blir behandlet, føre til pasientens død. På grunn av fenomenet stopper blodstrømmen i hjertets koronarkar helt. Bare ett fartøy eller flere fartøy kan bli berørt. Ikke-strømningsfenomenet behandles akutt og vanligvis under den kirurgiske inngrepet.

Hvis blodstrømmen stopper i en lengre periode, dør pasienten vanligvis. Fenomenet oppstår hovedsakelig når pasienten har blitt injisert feil med alkohol. Behandling av fenomenet uten strøm gjøres stort sett ved å injisere Urapidil. Medisinen injiseres direkte i pasientens koronararterier, og i de fleste tilfeller brukes også andre medisiner.

Blodtrykket må også sammenlignes. Det er vanligvis ikke mulig å forhindre at det ikke strømmer fenomenet eller å gjenkjenne det før operasjonen. Derfor er behandlingen nødvendig direkte under inngrepet. Hvis fenomenet behandles direkte og riktig, vil det ikke være ytterligere komplikasjoner eller følgeskader for pasienten og forventet levealder ikke.

Når bør du gå til legen?

Som regel oppstår det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet umiddelbart etter en operasjon på hjertet. Av denne grunn blir behandlingen av denne klagen vanligvis utført umiddelbart, slik at et legebesøk ikke er nødvendig. Unnlatelse av å omgående behandle det koronare ikke-strømningsfenomenet vil føre til død. Dette fører til mangel på blodstrøm i pasientens hjerte. Hvis denne blodstrømmen ikke gjenopprettes umiddelbart, oppstår døden vanligvis.

Pasienten er i dødelig fare på grunn av det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet og må behandles umiddelbart av denne grunn. I de fleste tilfeller merkes det koronare ikke-strømningsfenomenet gjennom mangel på blodstrøm, slik at de behandlende legene kan starte behandlingen umiddelbart.

Blodstrømmen kan startes på nytt ved hjelp av medisiner, slik at pasienten til slutt overlever. Hvis behandlingen er rask og vellykket, er det ingen ytterligere spesielle klager på grunn av koronar ikke-strømningsfenomen. Levealderen reduseres heller ikke av denne sykdommen.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

I nærvær av det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet, er det presserende nødvendig å sette i gang akuttmedisinske tiltak umiddelbart. Dette er den eneste måten å redde den syke pasientens liv. I de fleste tilfeller behandles det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet av legene som injiserer den aktive ingrediensen urapidil i den berørte pasienten.

Stoffet brukes vanligvis i høye doser og injiseres i hjertets hjertearterier. I tillegg blir medisinen noradrenalin injisert i pasientens årer. På denne måten kompenseres det akutte blodtrykket. Begge tiltakene er akuttmedisinske metoder som bare skal brukes i presserende tilfeller. Ellers utsetter de seg selv for pasientens liv.

Outlook og prognose

Ingen strømningsfenomen er en veldig farlig tilstand for pasienten og må behandles i alle fall. Uten behandling fører ikke-strømningsfenomenet vanligvis til død. På grunn av klagen strømmer ikke lenger blod inn i hjertets hjertearterier. Dette kan forårsake hjertedød for pasienten hvis ikke rask behandling gis. Siden dette bare er et veldig sjeldent fenomen, som hovedsakelig oppstår etter hjerteoperasjoner, er sannsynligheten for ikke-strømningsfenomen relativt lav.

Behandling av fenomenet utføres vanligvis ved hjelp av medikamenter. En ny kirurgisk prosedyre er ikke nødvendig. Medisinen kan lindre symptomene og la blodet strømme igjen. Dette stabiliserer pasientens stilling umiddelbart, og det er ingen ytterligere begrensninger eller klager. I de fleste tilfeller oppstår ikke-strømningsfenomenet umiddelbart etter operasjonen, slik at behandlingen også kan utføres umiddelbart etterpå. Med rask og vellykket behandling er det ingen ytterligere komplikasjoner.

forebygging

Det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet kan ikke alltid forhindres. I prinsippet har forebygging så langt vært vanskelig fordi årsakene til fenomenet ennå ikke er fullt kjent. Aktuelle observasjoner antyder at stress på pasienten bør unngås før operasjonen.

Du kan gjøre det selv

Mulighetene for selvhjelp er svært begrenset i det akutte koronare ikke-strømningsfenomenet. Vedkommende er normalt ikke i en tilstrekkelig posisjon i denne fasen av livet til å utføre endringer eller optimaliseringer av helsetilstanden sin. En utvinning er heller ikke mulig uten omfattende medisinsk behandling. Snarere kan komplikasjoner eller utilstrekkelig medisinsk behandling føre til for tidlig død.

For å hjelpe deg selv, bør du om mulig velge en behandlende lege som nyter tilliten til den det gjelder eller deres pårørende. Tett kontakt og utveksling med ansvarlige leger eller sykepleiere er nødvendig slik at åpne spørsmål kan avklares.

En omfattende forklaring av sykdommen er viktig, slik at overraskelser eller feil oppførsel kan unngås. Instruksjonene og hjelpen gitt av legen eller sykepleierne skal følges slik at det ikke oppstår ytterligere problemer eller helseforringelse.

Det er nyttig hvis pårørende også blir informert om situasjonen og har en beroligende effekt på pasienten. Stress, konflikter, beskyldninger eller handle uavhengig bør unngås om mulig. Hjelpen som leger eller sykepleiere tilbyr, skal aksepteres slik at den livstruende tilstanden kan overvinnes så raskt som mulig. Aggressiv atferd eller tidsforsinkelser er å unngå, da en rask og best mulig stabilisering av helsen er nødvendig.