Oversikt
Ankyloserende spondylitt (AS) er en type leddgikt som forårsaker betennelse i leddene i ryggraden, spesielt det nedre ryggradsområdet. Å leve med AS betyr at du får i det minste litt smerte og stivhet, spesielt i korsryggen, hoftene og baken.
Men du trenger ikke å nøye deg med dager fylt med smerte. Det er et bredt utvalg av AS-behandlinger tilgjengelig for deg - fra medisiner til fysioterapi.
Selv om disse behandlingene ikke kurerer sykdommen din, kan de forhindre ytterligere leddskader og forbedre komfortnivået og fleksibiliteten.
Medisiner
Det finnes en rekke medisiner tilgjengelig for behandling av AS. Vanlige alternativer inkluderer NSAIDs, TNF-hemmere og steroider.
NSAIDs
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), indometacin (Tivorbex) og naproxen (Naprosyn) er ofte førstevalget for behandling av AS.
Disse stoffene gjør dobbelt arbeid. De lindrer smerte og reduserer betennelse i ryggraden og andre deler av kroppen. Å ta NSAIDs kan gjøre at du kan holde deg aktiv og gjøre øvelsene som hjelper å holde leddene dine fleksible.
Bruk NSAIDs med forsiktighet. Ta dem bare når du trenger dem. Disse stoffene kan forårsake bivirkninger som sår og mageblødning. Langvarig bruk av disse legemidlene kan påvirke nyrefunksjonen din.
TNF-hemmere
Hvis NSAIDs ikke lindrer smertene dine, kan legen din anbefale et biologisk legemiddel som kalles en TNF (tumor necrosis factor) hemmer. Fem TNF-hemmere er FDA-godkjent for behandling av AS:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
Disse stoffene retter seg mot et stoff i blodet som kalles TNF, som fremmer betennelse. Du vil motta disse medisinene som en injeksjon under huden din eller gjennom en IV.
TNF-hemmere kan også forårsake bivirkninger. Vanlige bivirkninger inkluderer svie og kløe på injeksjonsstedet. Alvorlige bivirkninger inkluderer økt risiko for å utvikle lymfom og hudkreft.
Disse stoffene øker også risikoen for infeksjoner, inkludert tuberkulose (TB) og soppinfeksjoner. Før du begynner på behandlingen, vil legen din teste deg for TB, samt hepatitt B og C.
Det er viktig å oppdatere vaksinasjonene dine før du starter behandlingen med disse medisinene. Snakk med legen din for mer informasjon om dine spesifikke behov.
Steroider
Hvis ett område - som hofter eller knær - er veldig smertefullt, kan legen din gi deg et skudd med steroider direkte inn i det berørte leddet. Steroidinjeksjoner lindrer smerte og reduserer betennelse.
Øyebetennelse kalt iritt eller uveitt er en vanlig komplikasjon av AS. Det kan forårsake synstap eller til og med blindhet hvis du ikke behandler det. Se en øye lege hvis øyet ditt er rødt, smertefullt eller lysfølsomt.
Legen din kan foreskrive steroid øyedråper for å redusere øyebetennelse og behandle iritt. Å ta en TNF-hemmer vil bidra til å forhindre at iritt kommer tilbake i fremtiden.
Fysioterapi
En fysioterapeut kan lære deg øvelser for å styrke musklene og forbedre fleksibiliteten din. Du lærer også hvordan du kan forbedre holdningen din for å unngå å legge for mye press på ryggraden og forverre symptomene dine.
Noen mennesker synes at det å gjøre disse øvelsene i et basseng får dem til å føle seg bedre. Men enhver form for fysioterapi er bra for AS.
Trening
Det er også viktig for deg å trene regelmessig hjemme. Be legen din eller fysioterapeuten om å anbefale øvelser som passer for deg. Sørg for å lære å utføre treningsøktene riktig. Det kan være nyttig for deg å følge med på en treningsvideo designet for personer med leddgikt.
Tren på den tiden på dagen når du føler deg mest komfortabel. For folk med leddene som er spesielt stramme om morgenen, kan det være et bedre alternativ å trene på ettermiddagen eller kvelden.
Ta deg 5 til 10 minutter å varme opp før du trener. Gå på plass eller strekk for å løsne musklene. Start sakte og trene aldri til ubehag.
Varme og kulde
Påføring av varmepute eller ispose kan føles beroligende på ømme ledd. Varmeterapi kan bidra til å lindre leddstivhet, mens kaldterapi kan redusere hevelse og lindre akutt smerte.
Bruk det du føler best for deg, og bruk bare i korte perioder på 10 til 15 minutter. Vær også forsiktig så du ikke legger noe ekstremt varmt eller kaldt direkte på huden din, noe som kan forårsake forbrenning.
Kosthold
Å spise et bestemt kosthold vil ikke kurere AS, men det kan hjelpe deg til å føle deg bedre.
Visse matvarer er gode å spise på grunn av deres betennelsesdempende egenskaper. Disse inkluderer fet fisk som laks og tunfisk, nøtter som valnøtter og linfrø.
Hvis du er overvektig, vil du miste ekstra vekt gjennom porsjonskontroll og kalorifreduksjon, noe som hjelper deg med å ta noe av trykket av dine smertefulle ledd.
Kirurgi
Leger anbefaler vanligvis ikke kirurgi for AS. Men hvis du også har alvorlig leddskade fra leddgikt, kan det hende du trenger hofte- eller kneutskiftning for å lindre smerte og gjenopprette bevegelsesområdet.
Ta bort
Hvis du har AS, trenger du ikke leve i smerte. Selv om det foreløpig ikke er noen kur mot tilstanden, er det medisiner, selvomsorgsvalg og øvelser tilgjengelig for å håndtere symptomer. Snakk med legen din om de beste behandlingsmulighetene for deg.
