Anorexia athletica

Anorexia athletica er best med Sportsanoreksi oversette. Idrettsutøvere sulter for å prestere bedre, men dette setter helsen i fare.

Hva er anorexia athletica?

Iøynefallende spiseatferd og tvang til trening skal tas på alvor som indikasjoner på både profesjonelle idrettsutøvere og ambisiøse fritidsidrettsutøvere.
© staras - lager.adobe.com

Idrettsanoreksi forekommer stort sett i de fagområdene der slankhet (rytmisk gymnastikk, kunstløp) eller lav vekt (hopp, langdistanse løping, triatlon) er en fordel. Idretter der vektklassen er avgjørende (boksing, judo, bryting) påvirkes også.

Trangen til å gå ned i vekt kan bli en spiseforstyrrelse. Skihoppere og jenter og kvinner som trener rytmisk gymnastikk er spesielt utsatt. Anorexia athletica er ikke bare helseskadelig, det reduserer også ytelsen. Det lave matinntaket påvirker konsentrasjonen og forårsaker sirkulasjonsproblemer og lavt blodtrykk.

Anemi og immunsvikt satt inn. Reduksjon i kroppsvekt fører til en reduksjon i bentetthet og dette fører til økt risiko for skader. Når idrettsutøvere trener hardt og går ned i vekt for mye, kan menstruasjonen stoppe (sekundær amenoré).

fører til

Idrettsutøvere er mer utsatt for spiseforstyrrelser enn andre mennesker, og kroppsvekt spiller en spesiell rolle i noen idretter. Syklister så vel som langdistanseløpere, fjelløpere og skihoppere har fordeler hvis de veier mindre. I idrettsgymnastikk, rytmisk gymnastikk og kunstløp, fremmer lav vekt mobilitet.

I tillegg er vurderingen av utøverenes utseende avgjørende for å lykkes. Siden slankhet blir likestilt med skjønnhet og ynde, begynner utøverne å sulte for å samsvare med de estetiske idealene. Kvinner, spesielt jenter og unge kvinner, er mer utsatt for anorexia athletica enn menn.

I tillegg må det være en tendens til sult slik at idrettsutøvere utvikler forstyrret spiseatferd. Årsakene er ikke bare å finne i de beskrevne kravene til den respektive idretten, men også i individuelle personlighetstrekk (uttalt ambisjon, lav selvtillit).

Symptomer, plager og tegn

Svingninger i vekt og alvorlig vekttap er klare symptomer. Påfallende spiseatferd og treningspuls bør tas på alvor som indikasjoner på både profesjonelle idrettsutøvere og ambisiøse amatørutøvere.

Ungdom rammes ofte av anorexia athletica: Hvis puberteten ikke setter seg inn eller hvis den er forsinket, kan dette være et tegn på anoreksi. Den ofte gjentatte påstanden om at de ikke ønsker å bli fett og forsøket på å skjule eller bagatellisere deres forstyrrede spiseatferd er ytterligere alarmsignaler for unge idrettsutøvere.

Det har allerede blitt nevnt at alvorlig vekttap kan føre til en reduksjon i bentetthet og osteoporose samt til menstruasjonsforstyrrelser hos jenter og kvinner. Den mangelfulle tilførselen av næringsstoffer manifesterer seg også i endringer i hudens struktur, i sprø negler, sprøtt hår og håravfall. Ubalanse, mottakelighet for sykdom og tap av ytelse er også tegn på at energibalansen er forstyrret.

Diagnose og kurs

Idrettsanoreksi begynner lite påtrengende og blir neppe lagt merke til av andre mennesker, da flertallet av utøverne er preget av en lav vekt og lav kroppsfettprosent. En lav BMI (Body Mass Index) trenger ikke nødvendigvis være et tegn på anorexia athletica, men kan også skyldes predisposisjon eller andre faktorer.

Når det gjelder mattrang i løpet av hvilke måltider med over 1500 kalorier konsumeres, kan imidlertid spiseforstyrrelsen neppe nektes. Spørreskjemaer og tester om spiseatferd, samt kontinuerlig vektkontroll og overholdelse av tegn på osteoporose, muliggjør en pålitelig diagnose.

komplikasjoner

Elektrolyttubalanser kan oppstå som en komplikasjon av anorexia athletica. Effektene er veldig forskjellige. Alvorlige elektrolyttforstyrrelser kan føre til kvantitative bevissthetsforstyrrelser opp til koma, men også føre til anfall og hjertearytmier. I tillegg er funksjonsforstyrrelser i nerver, muskler og fordøyelseskanalen mulig.

For å forhindre disse komplikasjonene, er tilstrekkelig matinntak og en reduksjon i fysisk aktivitet nødvendig. Overdreven trening øker risikoen for skader. Å begrense matinntaket samtidig kan føre til tretthet og dårlig konsentrasjon, noe som gjør skader under trening enda mer sannsynlig.

Andre fysiske komplikasjoner ved anorexia athletica oppstår fra atferd som påvirker andre sider av spiseforstyrrelsen. Misbruk av avføringsmidler kan også føre til elektrolyttubalanse og langsiktig skade på fordøyelsessystemet. Objektiv overstadig spising og reaktiv spising kan også forårsake hjerte-kar-symptomer. Det såkalte refeeding-syndromet omfatter forskjellige hjerte- og karsplager, som i sjeldne tilfeller kan være livstruende.

I tillegg er det mange som lider av anorexia athletica som lider av ernæringsmessige mangler. Dette kan føre til både fysiske og psykologiske problemer. En vanlig langsiktig konsekvens er osteoporose, som skyldes mangel på kalsium. De kognitive svekkelsene er vanligvis reversible. Disse inkluderer blant annet konsentrasjons- og hukommelsesforstyrrelser.

Spiseforstyrrelser forekommer ofte ikke alene, men er i mange tilfeller ledsaget av andre psykologiske problemer. Dette kan være en annen sykdom (for eksempel en personlighetsforstyrrelse, angstlidelse, tvangslidelse eller humørsykdom) eller individuelle syndromer og symptomer.

Når bør du gå til legen?

Anorexia athletica er en farlig sykdom og bør alltid behandles profesjonelt. Selv om slankhet har en fordel i visse idretter, bør ikke atleten sette helsen i fare. Hvis det lave matinntaket er ledsaget av symptomer som dårlig konsentrasjon, sirkulasjonsproblemer og lavt blodtrykk, skal utøveren ikke vike fra å kontakte lege.

Anorexia athletica er vanligvis ledsaget av en ernæringsmangel som har negative effekter på helsen til hele organismen. Siden den eneste veien ut av en spiseforstyrrelse vanligvis ikke er lett, bør denne vanskelige veien ledsages av spesialister. Siden spiseforstyrrelser ofte ikke fremstår som den eneste sykdommen, men vanligvis ledsages av andre psykiske lidelser, er en spesialist i psykiatri den rette personen å kontakte. Psykiateren kan få et helhetsbilde av lidelsen og sette i gang videre behandlingsalternativer.

Riktig terapi velges av psykoterapeuten eller psykiateren og tilpasser seg alltid de personlige egenskapene til personen det gjelder. I tillegg til psykoterapi anbefales ernæringsbehandling av ernæringseksperter for å normalisere ernæringsstilen og livsstilen på lang sikt. Siden konkurrerende idrett ikke lenger vil være mulig i fremtiden med alvorlige former for anorexia athletica, bør psykoterapi forberede seg på et liv uten konkurrerende idrett.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

For det første er det å øke kaloriinntaket, vektøkningen og kompensere for mangelen på kalsium, vitamin D og protein. Det handler også om å forbedre bentettheten og bringe menstruasjonssyklusen tilbake i balanse hos kvinner. I tillegg til et spesielt kosthold, er psykologiske råd og støtte vanlig.

Type psykoterapi avhenger av sykdomsforløpet og personens preferanser og egenskaper ved den aktuelle personen. En viktig del av behandlingen er ernæringsterapi, som tjener til å normalisere og optimalisere kosthold og livsstil på lang sikt. I alvorlige tilfeller vil konkurrerende idrett ikke lenger være mulig i fremtiden på grunn av helseskadene.

I dette tilfellet er et fokus for terapi å forberede de berørte på et liv uten konkurrerende idrett og å støtte dem i å realisere livene sine. I denne forbindelse blir det ivaretatt å adressere og korrigere forholdet til sport og forholdet til egen kropp så vel som det tilhørende selvbildet.

Det er ikke uvanlig at anorexia athletica opprettholdes i løpet av en atletisk karriere, ikke behandles og vedlikeholdes etter slutten av en karriere. Helserisikoen forblir ettersom selvtilliten fortsetter å fremmes gjennom evnen til å kontrollere og mortifisere.

Outlook og prognose

Prognosen for anorexia athletica avhenger av progresjonen av sykdommen og pasientens alder. Jo tidligere en diagnose og behandling inntreffer, jo større er sjansene for en kur. I tillegg har unge pasienter en bedre prognose for bedring. Likevel er sjansene for en fullstendig kur i anorexia athletica generelt ikke veldig høye. Omtrent en tredjedel av de syke klarer å leve et sunt liv.

I tillegg avhenger sjansene for utvinning av pasientens begynnelsesvekt ved behandlingsstart. Jo lavere vekt, jo mindre sannsynlig blir en utvinning. Erfaringen viser at selv pasienter med tidlig behandling ofte forblir spiseforstyrrelser hele livet.

I mange tilfeller oppstår en sekundær sykdom etter hvert som sykdommen utvikler seg. Dette er vanligvis den bulimiske spiseforstyrrelsen. Pasienter opplever mattrang og kaster deretter opp maten de har spist igjen. En mental sykdom er også mulig som en konsekvens. I tillegg er det fare for at anorexia athletica blir dødelig.

Underernæring kombinert med kraftig fysisk anstrengelse fra sportsaktiviteter kan føre til et sammenbrudd med multippel organsvikt. Kroppen tørker gradvis ut og kan ikke lenger oppfylle de daglige kravene. Hos kronisk syke anoreksikere øker dødelighetsrisikoen til over 15% etter et tiår.

forebygging

Anorexia athletica har lenge vært tabubelagt og banalisert, men gradvis foregår en nytenkning og pedagogiske initiativ påbegynnes. Det kan gjøre mest innen ungdomsidrett. Imidlertid er alle kampanjer til liten eller ingen hjelp hvis standardene i forskjellige idretter forblir uendret og lav vekt gir et konkurransefortrinn.

Sanksjoner tjener i det minste som avskrekkende: I hoppbakken bekjempes anoreksi-problemet ved at en BMI på 21 for øyeblikket er spesifisert for å kunne bruke skiens fulle lengde (145 prosent av kroppshøyden). Hvis du faller under verdien, må du hoppe av med forkortede ski.

ettervern

Hvis det er anorexia athletica, trenger pasienten absolutt oppfølging etter førstegangsbehandling. Poenget er ikke å falle tilbake i de gamle atferdsmønstrene. Anoreksi er uansett problematisk og vanskelig å behandle.

I anorexia athletica ligger motivene for sykdommen i vanedannende fysisk aktivitet for å oppnå en atletisk kropp. De berørte følger falske idealer.Etter den akutte behandlingen trenger anorektikum oppfølging for å motvirke slike forvrengte kroppsidealer.

I de fleste tilfeller av anorexia athletica er langsiktig psykologisk oppfølging viktig. Selvhjelpsgrupper kan også brukes til permanent å korrigere uriktige kroppsoppfatninger og et forstyrret selvbilde. Hvis ettervern mislykkes, kan erstatningstiltak og andre avhengighet komme i stedet for anorexia athletica. Verre er det at den berørte personen kan falle tilbake i sin gamle oppførsel.

Hver gang trening og spiseforstyrrelser blir vanedannende, er det noe selvdestruktiv ved dem. Akutt behandling fokuserer vanligvis på å oppnå en normal kroppsvekt. Etterverns oppgave er å behandle den psykologiske komponenten.

Pasienten må lære å ikke trene til kollaps, men å respektere sine grenser. Han må ikke forveksle jakten på suksess med å være godt trent. Et viktig mål for ettervern er å bygge et normalt forhold til trening og med din egen kropp.

Du kan gjøre det selv

Siden anorexia athletica handler om bevisst reduksjon av kroppsvekten til en idrettsutøver, bør atleten og treneren hans informere seg intenst og i detalj om de naturlige forholdene i organismen. Grensene for varig fysisk skade forårsaket av spiseatferd må overvåkes strengt.

Vektreduksjon er ofte nødvendig før konkurransesituasjoner. Likevel må varigheten av den bevisste endringen i spiseatferd og økningen i treningsenheter observeres. Oppførselen må forlates umiddelbart etter en konkurranse. I tillegg anbefales alltid tett samarbeid og konsultasjon med en idrettslege når du gjør dette. Sammen som et lag kan kroppens naturlige behov planlegges og jobbes med dem for å oppnå et sportslig mål.

For å unngå et subjektivt synspunkt så vel som mulig feilvurdering og den resulterende permanent skadelige oppførselen, bør man ikke handle alene. Kunnskapen til en trent trener og en lege må brukes.

I tillegg er et legebesøk nødvendig ved de første komplikasjonene for å gjøre justeringer og endringer i spise- og treningsplanen. Unnlatelse av å overse kroppens advarselssignaler kan føre til funksjonsforstyrrelser og livslang organisk skade. Det er derfor nødvendig å være spesielt følsom for instruksjoner fra egen kropp, som må følges umiddelbart.